Что вас беспокоит?
Аллергия на смесь?
Здравствуйте! Ребенку 2.5 месяца, с 1 - го месяца полностью на ив, ел смесь на козьем молоке. Буквально 2 недели назад на теле и лице стали появляться красные пятна, которые проходили сами по себе через 2-3 часа. Потом также присоединилась мелкоточечная сыпь на животе, руках, лице. Кожа при этом несухая, не чешется. Стул у ребенка был плотный, но стабильно раз в день, реже через день. Слизи, крови в стуле не было. Применение финистила особо на ситуацию не повлияло, только сыпь на руках практически пропала. Нужно ли сдавать какие-то анализы или у ребенка признаки абкм и нужно менять смесь на лечебную? Также меняли на всякий случай гель для стирки, но он и так был гипоаллергенный без отдушек.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Евгения здравствуйте, данные высыпания не похожи на АБКМ, да и клинические проявления при абкм они более разнообразные- это и плохой набор веса и беспокойство ребенка и прожилки крови в стуле, рецидивирующие высыпания атопического дерматита. Вероятно это местная реакция , возможно на гипоаллергенный гель для стирки, такое возможно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срыгиваний больше 2 ст ложек
Высыпаний по типу атопического дерматита
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул
И изменений по копрограмме (косвенные признаки это положит реакция на скрытую кровь ,на белок ,лейкоциты и слизь сплошь )положительная реакция на скрытую кровь иммунохимическим методом
То данных за АБКМ нет
По фото больше похоже на раздражение ,местами похоже на потницу
Соблюдать обычные правила ухода за новорожденным
Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть
Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки увлажнять
эмолентами
(Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Эльнура Назимовна, спасибо за ответ. В первый месяц у ребенка пока было гв, был очень жидкий стул около 10 раз в сутки, который раздражал попу. Сдали кал на углеводы, подтвердилась лактазная недостаточность. С 15-го дня жизни стали докармливать смесью и давать лактазар, стул наладился. За первый месяц прибавка была 600 гр (вес стал набираться только с введением докорма), за второй 1 кг. Лактазар постепенно отменяли, так как стул стал плотный, ближе к запору, но ребёнок какал сам. Меня смущает сыпь на щеках, поэтому будем сдавать анализы. Потница же проходит сама, а у ребенка сыпь не спадает уже вторую неделю. Слюней у ребенка не много, получается только щеками трётся об нашу одежду, но вещи семьи я также стираю гипоаллергенным гелем.
Я вас поняла
Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходят
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные
Анализы срежет сдать но по фото не похоже по аллергию на смесь
Принятый ответ
Здравствуйте. На фото вероятно просто раздражительный дерматит. В подобных ситуациях обычно рекомендуют соблюдать температурный режим и влажность, использования гипоаллергенные средства для купания и бытовой химии. Наружно увлажнять кожу средствами например Липобейз, Атопик, Ля Роше увлажняющий крем.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения!
По описанию и фото у ребенка можно предположить Атопический дерматит, он в 35-40% случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ. Но, прежде диагностики надо хорошо пролечить дерматит.
Независимо от наличия аллергии кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике. Поэтому, главное обеспечить постоянное увлажнение и комфортные условия.
1.Вам прежде всего нужно поддерживать оптимальный микроклимат.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.
2.Одевайте ребёнка в натуральные ткани: хлопчатобумажные ткани, вискозу, шелк.
3.Стирайте рекомендованным для детей моющим средством и полоскание дважды.
4.Наносите на кожу ребенка эмоленты обильно "как крем на торт" любых доступных линеек Липобейз/Атопик/Cera Ve/Мустелла/La Roshe Posey/Lipikar/Atoderma Bioderma/Avenue Xeracalme/ и обязательно купайте с использованием увлажняющих средств - масел из тех же косметических линеек. Летом можно использовать не жирные эмоленты такие как Атопик, Аtoderma Bioderma, Avenue Ceracalm, а зимой более плотные - Липобейз Беби/La Roshe Posei/
5.Если увлажнения недостаточно, сохраняются воспалительные элементы, то наносите лечебный крем Элидел/Писекролимус тонким слоем 2р/д курс 1 неделя до улучшения, далее 1 раз в день на высыпания до 1 мес и при необходимости в интерметирующем режиме. Это негормональный крем, можно использовать в течение месяца, в том числе, наносить на лицо.
При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек. Также с 6 месяцев вы можете сделать анализы на специфические IgE к каждому продукту питания, которые есть ребенок, чтобы понимать, на что есть реакция, а на что нет. И вести дневник питания, чтобы отмечать реакцию на продукты.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото больше похоже на проявления атопического дерматита, как правило, с питанием это не связано
Атопический дерматит это особенность детей до года, возникает в связи с недостаточным синтезом белка филлагрина, это не опасно, как правило, к возрасту 12 мес всё нормализуется
Основной принцип лечения увлажнение кожи эмолентами Липобейз Бэби, Атопик
Купать ребенка в обычной воде, поддерживать комфортный микроклимат в помещении
Основным проявлением аллергии к белку коровьего молока являются прожилки крови в стуле, если самочувствие ребенка не нарушено, активных жалоб нет, маловероятно что имеет место аллергия к белку коровьего молока
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 20181 ответ
- 17 Ноября 20187 ответов