Что вас беспокоит?
Кал темного цвета
Здравствуйте. Ребенку почти 4 года. Больше недели назад в инфекционное отделение с температурой 39,5-40,2. Поставили диагноз острый бронхит. Температура имела волнообразный характер. Спустя 3 дня лечения подключили антибиотик азитромицин, сегодня последний прием. Параллельно ребенок принимает энтерол и дышит пульмикортом. Вчера и сегодня был кашецеобразный стул темного цвета, издалека как будто бы черный даже, как мне показалось, была и слизь такого же цвета. Такой стул наблюдался 3 раза, сегодня стало настораживать. Начиталась про кровотечение из жкт. Аппетит средний, никогда не отличался хорошим аппетитом, ест как обычно, на живот не жалуется. Вчера приносили на полдник шоколадные пряники. Хотелось бы знать мнения врачей. Дежурный врач нас еще не осматривал.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Стул может быть любого цвета, кроме белого и чёрного
Стул может быть со слизью, но не с прожилками крови
Стул не должен полностью впитываться в памперс
Сможете прикрепить фото стула к вопросу?
Здравствуйте, к сожалению не смогу прикрепить, если только еще раз сходит в туалет
Подскажите, пожалуйста, какие фрукты кушал ребёнок накануне?
По оак:
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150- 600 ( у вас в норме)
Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства
Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов
В таких случаях рекомендуют оценивать абсолютные числа( не %)
На % смотрим когда абсолютные числа отклонены
Извиняюсь за сравнение, цвет напомнил темный щоколад
Анализы от 01.07.2025
Да, я поняла
Такое окрашивание может давать темные фрукты( виноград)
Копрограмму сдавали при поступлении в отделение
Копрограмма не считается на сегодняшний день информативным
Фрукты никакие не ел, не разрешают, т.к лежим в инфекционном отделении. В принципе окрашивать кал нечему. Если только брать в расчет шоколадное печенье и пряники
Да, они тоже могут окрашивать, так как желудочно кишечный тракт ещё недозрел до конца
Понаблюдайте ещё, если сегодня допустим не кушал шоколадное печенье, кал должен измениться
Также если капают антибиотик, кал может становится чёрного цвета и это не патология
Азитромицин принимает в виде суспензии, может ли он провоцировать такой цвет?
Да, может
Пробиотик даете?
Энтерол принимает
Принятый ответ
Отлично
Тогда продолжайте лечение
Еще вопросик, из-за антибиотиков и пульмикорта началась молочница на миндалинах. Назначили Дифлюкан порошок д/сусп.д/вн.прим. 10мг/мл . Я нигде не могу его найти. Может есть другие препараты, более распространенные? Флуконазол в виде порошка тоже не могу найти. Ребенку почти 4 года
Здравствуйте! Изменение цвета стула может быть на фоне получаемого лечения, потребляемых накануне продуктов ( чаще всего он становится темно- зеленого цвета, это вариант нормы в данном случае). Прикрепите, пожалуйста, фотографию.
По общему анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию ( лейкоциты даже снижены, нейтрофилы в норме) и анемию ( гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме). Небольшое снижение лейкоцитов и лимфоцитов может , наоборот, указывать на течение вирусного процесса.
Здравствуйте. Азитромицин это антибиотик макролид, они обладают прокинетическим действием - ускоряют продвижение кадровых масс и биливкрдин зеленый не успевает окислиться до коричневого стеркобилиногена из-за ускоренной эвакуации содержимого из тонкого кишечника в толстый, частично непереваренная пища раздражает кишечник от этого стул не оформлен. В таких случаях назначаем бифидо бактерии на весь период приема антибиотиков и ещё 2 недели или больше. Шоколад тоже добавляет свой цвет.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
1. Анализ крови:
-Лейкоциты- 5,25 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 15,5*10^9/л )
- лейкоцитарная формула без особенностей
-СОЭ- 11 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.
-Гемоглобин- 130 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексыв норме( МСV-85,9 норма( норма до 100) Признаков анемии нет
-тромбоциты - 200 *10^9/л норма ( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Итог: в анализе крови нет ярких признаков воспаления и признаков кровотечения ( при кровотечении происходит снижение гемоглобина и эритроцитов)
2. Измерение консистенции и частоты стула , возможно, на фоне проводимого лечения, либо при наслоении новой вирусной инфекции
Подскажите, пожалуйста, накануне какие продукты употреблял ребенок в рацион?
Если есть фото стула, прикрепите, пожалуйста, к вопросу.
На данный момент что нибудь беспокоит ребенка ( слабости, повторного подъема температуры)?
Здравствуйте!
Есть ли возможность прикрепить фото кала?
Цвет кала у деток может меняться, но не должен дать полностью белым или черным.
Еда или лекарства также могут окрашивать кал, в том числе шоколад.
Здравствуйте!
Нет ли фото стула?
Скорее всего, у ребёнка нет кровотечения (по анализу нет значимых отклонений ).
У Азитромицина чстый побочный эффект - диарея и изменение цвета стула.
Также накануне ели шоколад/пряники (особенно темный шоколад) - наиболее вероятная причина темного стула при отсутствии других тревожных симптомов.
Отсутствие "красных флагов" - нормальный аппетит, отсутствие жалоб на боль в животе, рвоты, слабости снижают вероятность активного тяжелого кровотечения.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20175 ответов
- 27 Декабря 20181 ответ
- 9 Марта 201920 ответов
- 13 Июня 201914 ответов