Колит/проктит после сальмонелеза — вопрос №340527

Question

Колит/проктит после сальмонелеза — вопрос №340527

Елена, Тампа

2350 просмотров

8 ноября 2020

Диарея с кровью 3 недели, по анализам выявили сальмонелу, лечили 3 дня Левофлоксацин, без улучшений. Сделали КТ - колит и проктит, в кале сальмонелы больше нет. Назначили Аугментин на 10 дней. Как лечить колит?

Вопрос закрыт

колит

сальмонелез

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 8 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Приложите результаты кт.

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо, к сожалению только на англ, т.к. в данный момент нахожусь зарубежом. Переживаю, что тут любят назначать антибиотики по поводу и без повода.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 8 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Колоноскопию вам делали?

Пожаловаться

Елена, 8 ноября 2020

Клиент

Екатерина, колоноскопию сказали пока делать не будут, т.к. все равно говорят воспаление, ничего не видно будет. Сказали надо сначала убрать воспаление и поэтому назначили аугментин. Но зачем снова антибиотик если нет сейчас инфекции по анализу?

+ 1

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 9 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Курс левофлоксацина в течение 3 дней конечно мало для такой инфекции.
Стул немного лучше ?
Сейчас продолжайте курс Аугмеетина около 7 дней, обязательно спазмолитик дюспаталин до 2 недели , сорбенты. Ферментные препараты (типо мезима) и пробиотики (хилак форте)

+ 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 8 ноября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Существуют недолеченные формы сальмонеллёза и его носительство. Трёхдневный курс левофлрксацина это мало для сальмонеллы, инфекция достаточно силтная. Я бы на твоём месте пропила курс Аугментина, он действтельно
Нужен. После него необхолимо долгое время пить пробилтики и препараты нормальной кишечной микрофлоры. Это бифидум бактерин по 3 флакона на ночь 21день полный курс и Хилак форте по 30кспель 3раза в день до еды,1мпсяц(их вместе), потом р офлрра по 2аспсулы в день 20дней, по ом максилак по 1кспсуле 1раз в день 30дней. Доя восстановления слизистой кишки необходимо пить отвар ромашки часто по полстакана, он снимает воспаление, 2мес.. Вобэнзим по 3*3раза в день 1месяц(препарат обладает системным противовоспалительным действием). Если вы категорически не хотите антибиотики, то сруществует метод вытеснения патологической микрофлоры(если там что то осталось и просто не высевается, в таком случае рекомендую сдать ещё раз посев трехкратно после 14дней лечения.Здоровья.

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2020

Клиент

Ирина, спасибо большое! Я не против антибиотиков, просто хотел понимать зачем. Аугментин пью уже 3 день из 10, правда до сих пор улучшений нет. В какой момент должен начать налаживаться стул? Во время приема антибиотиков или только уже после восстановления микрофлоры? Сейчас стул в среднем 6 раз в день, в конце всегда капли крови. Стоит ли дополнительно обратиться к проктологу, может что-то еще местное существует для лечения именно проктита? По результатам КТ сказали, что колит легкий, а основное - проктит. Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 9 ноября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Проктит сальмонеллезнойтиологии и с кровью, это серьезная вещь. Поэтому лечение долгое , и кровь сохраняется.добавьте сейчас уже Хилак и бифидум , и энтерофурил по 200мг 3раза к Аугментина. 10днкй прием. Спарекс по 200мг 2раза в день , он несколько по щит раздражение мышечной стенки кишки и уменьшит количество походов в туалет. Улучшение должно быть с каждым днём.

Пожаловаться

Елена, 9 ноября 2020

Клиент

Ирина, спасибо! Можно, пожалуйста, еще вопрос. Т.к. сейчас нахожусь зарубежом, не могу сейчас купить те лекарства, что вы рекомендовали. Хилак и Бифидум заменю похожим пробиотиком. Вобензим нашел, начинаю принимать. Вместо Спарекс нашел Дюспаталин. Единственное, нет возможности достать Энтерофурил. Попробую достать рецепт, но если нет, имеет ли смысл пропить Метронидазол? У меня он есть. Спасибо!

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 9 ноября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нет смысла в метронидазоле.

+ 1

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 9 ноября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Нет, не будет большого от местного лечения, самое эффективное это изнутри действовать на сальмонеллез. Левофлоксацин тогда продолжите, а Аугментин уберите, если нет возможности энтерофурилом подкрепить. Он должен продаваться в упаковках более 3таблкток, по 500*2еще два дня у вас должно хватить. Пробилтики любые, какие найдете, только не все действуют, к сожалению . И отвар ромашки , можно, конечно , в клизме, в теплом виде по 250мл, 1раз в день, тоже хорошо помогает. Но, в общем, при сальмонеллез необходимо столько дней назначать антибиотик, покакал не нормализуется, и не будет крови. Пробилтика возьмите два разных, и принимайте сразу оба, лишнее будет выводиться, т е.вреда не будет, а польза увеличиться вдвое, так как они вытесняют сальмонеллу. И ещё вопрос:на Аугментине улучшение идёт?

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 8 ноября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Если что то беспокоит , то можно дополнить назначения, эти рассчитаны на устранения проктита после инфекции без жалоб.

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 9 ноября 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Вам надо провести курс антибактериальной терапии с учётом высева сальмонеллы.Лучше всего с применением препарата Ципрофлоксацин.Обязательно для выведения токсинов сорбенты и после курса антибиотиков Макслак месяц.В качестве сорбентов модно использовать Лактофильтрум.Воспаление слизистой кишечника является отображением сальмонеллезной инфекции

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 9 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Добавьте к аугментину Энтерол по 1 табл 2 раза в дерь за 1 ас до деы 10 дней, с 11 дния - пробиотики - ПРобиолог по 1 таб 2 раза в деь во время еды 2-3 недели. Зоровья Вам и удачи!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Колит, беременность, инфекции

4 ответа

5 сентября 2022

Алена

Вопрос закрыт

Темный кал у ребенка

1 ответ

10 января 2024

Наталья, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кудасова Ирина Вячеславовна, 9 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-09T17:01:36+03:00

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 9 ноября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Местно есть свечи натальстд или Релиф, они снимают воспаление, но будут действовать только на 10си кишки, а она 20см. Клизмы лучше. Удерживать клизму на 10минут.

Принятый ответ