Что вас беспокоит?
Стафилококк в ухе у ребенка 9 месяцев
Добрый день уважаемые врачи. Ребенок 9 месяцев, заметила как ночью она чешет ухо левое, пальчиком лезет внутрь уха, расцарапала чуть чуть, (у ребенка лезут клыки активно) поехали к Лору 30.06, посоветовала капать данцил и сдать мазок с левого уха на флору и чувствительность к антибиотикам( сдали и после начали капать данцил). После того как покапаю в ухе пахнет неприятно, не понятно почему (( Пришел результат мазка, обнаружен стафилококк, подскажите пожалуйста это норма? И какие мои дальнейшие действия? Ребенок также чешет ухо . Результат анализа прилагаю
Принятый ответ
Здравствуйте.
В течение дня ребенка беспокоит ушко? Он чешет его?
Данный стафилококк может в норме присутствовать в микрофлоре в ушах. Не всегда нужно его лечение
Повышение температуры есть? Как самочувствие ребенка?
Здравствуйте, в течении дня может чесать ушко, самочувствие нормальное, температуры нет
Если ребенок активный, веселый, повышения температуры нет, то одни анализы мы не лечим
Лор врач смотрел ухо отоскопом?
А то что у нее пахнет из уха ? Это норм ?
Лор смотрела сказала царапина и все норм , но поставила диагноз внешний отит
Как я поняла, запах после капель? Постоянный?
Да запах после капель, нет потом как высохнет пропадает , либо станется так менее выраженный запах
Капли, которые назначил Вам лор уже являются антибиотиком
Возможно, запах специфичный у самих капель
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным бак анализа обнаружен Стафилококк капитис - это условно-патогенная флора, но титр 10 в 7 степени - это повышен, при ослабленном иммунитете и повреждении кожных покровов в ухе может вызывать отит с болью иногда гноем и даже снижением слуха. Да, в этом случае рассматриваем антибиотики. По антибиотикограмме - достаточно большой выбор антибиотиков к которым имеется чувствительность микроорганизма. Макролиды хорошо проникают в мягкие ткани, лучше чем пенициллины, их концентрация в тканях выше чем в сыворотке крови, поэтому поддерживаю эту группу антибиотиков в данном случае, работают бактериостатически, то есть не убивают бактерии, а задерживают их рост и развитие, при этом бактерии живы, работают и токсины свои держат внутри клетки, и пока микробы живы, иммунная система успевает наработать антитела против них. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Как дать таблетки ребенку 9 месяцев ?
Азитромицин или Сумамед - это один состав - есть в суспензии для приёма внутрь либо диспергируемые таблетки которые при добавлении воды превращаются в суспензию. Обсудите с ЛОРом. Препарат разрешён с 6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте! При осмотре у врача нет воспаления в ушной раковине, нет отита?
Данный стафилококк есть в норме и не требует лечения
Пробовали давать антигистаминные, зуд проходит?
Ранее не замечали каких—либо аллергических реакций?
Принятый ответ
Здравствуйте, ребёнок уже получает лечение.
В подобной ситуации рекомендуется закончить лечение и если жалобы остаются - повторить посев.
Наблюдение у лор врача. В динамике
Принятый ответ
Добрый день, данный стафилококк является представителем нормальной микрофлоры. Обитает на поверхности кожи лица ,волосистой части головы и некоторых других участков тела. Не могли бы вы приложить фото- заключение осмотра лор-врача. Ребёнок может почёсывать ухо в период прорезывания зубов . Это может быть вариантом нормы, если лор врач не видит никаких патологических изменений со стороны уха.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202233 ответа
- 2 Августа 20237 ответов
- 13 Ноября 202326 ответов
- 3 Марта 20256 ответов