СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3407851

Что вас беспокоит?

Золофт и побочки

У меня генерализованное тревожное расстройство, выписали Золофт и в качестве прикрытия тералиджен. Пробовала заходить, но тералилжен мне не подошел, ощущения были как от наркоза, муж не мог добудиться. Приняли решение заходить на Золофт без перекрытия, в моменте от тревоги принимать атаракс. Схема такая сначала 1/4 таблетки 4 дня, потом половина 4 дня, потом 3/4 4 дня и затем уже длительно 1 таблетка. Сегодня 7й день приема, постоянно присутствует тошнота и отсутствие аппетита, но это терпимо. И все это время болит голова. Вопрос следующий: допустимая ли это побочная реакция? Пройдёт ли головная боль? Врач говорил что побочка 2-3 недели, но я не уточнила, это от начала приема или от момента, когда я выйду на 1 таблетку? Через сколько от начала приема можно судить о том, подошел препарат или нет? И что можно принимать от головной боли? Давит висок

33 года
7 Июля 2025·Просмотров: 1569·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями, в том числе головными болями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель от начала приема препарата.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности головных болей можно использовать обезболивающие препараты, лучше избегать тех, что содержат в своем составе аспирин.
Кроме того, проявления периода адаптации сглаживаются при плавном наращивании дозировки, поэтому обычно рекомендуется постепенное увеличение дозы антидепрессанта (например, золофт рекомендуется увеличивать по 25мг еженедельно).

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Через сколько целесообразно судить о том, подошел препарат или нет? Верно ли назначение золофта при ГТР?

Да, данный препарат эффективен при ГТР.
Можно предположить о недостаточной эффективности, если на максимальной дозе (для золофта - 200мг) отсутствует эффект в течение 4-6 недель или труднопереносимые побочные эффекты проявляются в течение нескольких недель и их выраженность не уменьшается.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Нормально ли, что тревога усилилась до такой степени, что я ничего не могу делать? Она как будто во всем теле и прям парализует меня

Такое бывает при выраженном тревожном состоянии.

Принятый ответ

Здравствуйте, да, не переживайте это допустимая реакция, тошнота и головная боль обычно 2-4 недели( чаще меньше), связано с адаптируется организма к препарату. Это может быть в общей сложности 2-4 недели или каждый раз на пару недель при повышении доз. 100 мг как раз минимальная эффективная доза, на ней еще недели 2 адаптация и улучшение постепенно идет и первый эффект приходит. В целом оцениваем эффективность первый раз через 4-6 недель приема, затем более полноценный эффект ждём к 10-12 неделе приема.
Надо понимать, что 100 мг может и не хватить, так что в таком случае дозировку увеличиваем , при условии нормальной переносимости, таким образом выводы о не эффективности и замене мы делаем на максимальных дозах.
от головной боли можно любой нпвс без ацетилсалициловой кислоты в составе( нурофен, парацетамол, найз); от тошноты мотилак можно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Побочные симптомы Сертралина обычно проявляются на 1-2 неделе приема препарата. К побочным относятся и такие симптомы как тошнота, снижение аппетита, головная боль. После выхода на терапевтическую дозу (от 50 мг/сут) состояние обычно стабилизируется. Сейчас можно принимать обезболивающие препараты и следить за артериальным давлением.

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, нормально ли что тревога очень сильно усилилась, она меня буквально парализует, появилась какая-то социоФобия, не могу заставить себя выйти за калитку просто

Такое бывает. Вместо Тералиджена можно попробовать Атаракс или Спитомин для прикрытия. Либо дозу Тералиджена пока повысить

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы описываете побочное действие сертралина:тошнота, головная боль, обычно пик приходится на первые 2 недели, может продолжаться до 4 недель от начала приема. Терапевтическая дозировка 100мг, через 4 недели на данной дозировке можно оценивать эффект. От головной боли разово можно принимать нпвс:ибупрофен, например.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если повышаете без прикрытия, то лучше повышать не раз в 4 дня, а раз в 7 дней.
Головная боль и тошнота - это побочное действие антидепрессанта, со временем должно пройти, но сроки всегда индивидуальные

Здравствуйте!
Побочные явления пройдут в течение месяца с начала приема.
Атаракс если тошноту не убирает (а это то же симптом скажем так захода на антидепрессант), то можно попробовать обсудить с лечащим врачом по поводу грандаксина (он может помочь в плане тошноты).
Золофт эффективный препарат, накопительного действия (начинает работать с 3-4 недели приема).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.