Что вас беспокоит?
Образование или энштейн барра
Здравствуйте, вопрос :мог ли энштейн барра спровоцировать сбой в анализах , увеличение лимфоузлов , селезенки ? Просто сейчас ставят вопрос об опухули , 2 раза за месяц были боли в животе, сейчас входит вроде в норму, кушает хорошо сын , кал в норме , анализы вроде пошли на поправку медленно но пошли , болей нет , билирубин в норме , глюкоза в норме , щелочная 215 Больше конечно отвечу на наводящие вопросы , завтра у нас КТ брюшной полости , и я очень переживаю и ищу всë таки другие причины .... Очень нужно ваше мнение , что вы скажете ...даты указаны осмотра на фото выписок
Добрый день
Герпесвирусные инфекции по типу Эпштейн барр, цитомегаловирус могут спровоцировать увеличение селезёнки, печени , лимфатических узлов
Если конечно у ребёнка подозревают новообразование , лучше сделать КТ и уже после результата решать
завтра КТ переживания огромные , узи закрепила от 7.06 и от 27.06 , анализы ведь идут на поправку ?
Вы общий анализ крови в июле не сдавали? По июньским анализам есть признаки бактериальной инфекции. Ребенок получал антибиотик в июне ? Какие были еще жалобы?
Два раза пропивал антибиотик за месяц , 25.05 начал болеть тяжелый кашель , сопли , лейкоциты и были 23.2 с 28.06 по 3.06 был флемоксин , 7.06 попали в больницу с болями в животе сдали анализы были лейкоциты 22 , выписали панцеф и изофру в нос . на фоне лечения стало лучше , 23.06 снова с болями в животе попали в больницу по анализам лейкоциты были 18 , выписали нам тремидат,омез ,диета ,боли сохранились до 27.06 мы поехали уже в другую больницу где назначали консультацию гемотолга
Билирубин пришел анализ в норме , с-реактивный белок в норме , креатин в норме , глюкоза в норме .только щелочная фосфатаза 215.
Еще можно посмотреть общий анализ крови, хорошо, что лейкоциты идут на снижение. Необходимо оценить динамику после лечения
Щелочная фосфатаза может увеличиваться на фоне активного роста ребенка. Возможно, что ребенок перенес инфекционный мононуклеоз , поэтому анализы еще не восстановились
После перенесенной инфекции , так же и лимф узлы и печень и селезёнка восстанавливаются не сразу , необходимо время
Как сейчас себя чувствует ребенок?
Так же в таком случае еще наблюдает инфекционист
Нам сказала гематолог инфекционист вам не нужен, вот сказала что под вопросом лимфома ...я почему то склоняюсь на моноклиоз, не верю что может быть лимфома , чувствует себя хорошо , кушает хорошо ,на диете строгой , кал в норме ,живот мягкий на живот не жалуется
Да в любом случае необходимо дождаться результатов КТ
Если это мононуклеоз, то всегда наблюдает врач инфекционист.
Бывает так , что детки тяжело переносят мононуклеоз и восстановление после него не быстрое .
Поправляйтесь !
Спасибо большое
Добрый день
Ознакомилась с анализами
Титр иммуноглобулинов на ВЭБ действительно повышен, но заражение случилось несколько раннее, не сейчас.
Изменения в анализах имеют смешанный бактериально- вирусный характер.
По результатам такого анализа целесообразно принимать антибиотикотерапию
Инфекционный мононуклеоз ( вызываемый вирусом Эбштейн -Барр) действительно мог дать увеличение селезкнки и лимфатических узлов брыжейки.
В последние 1-2 месяца было у ребёнка состояние , сопровождающиеся высокой температурой , болью в горле, налетами, увеличением подчелюстных или шейных лимфоузлов ?
Два раза пропивал антибиотик за месяц , 25.05 начал болеть тяжелый кашель , сопли , лейкоциты и были 23.2 с 28.06 по 3.06 был флемоксин , 7.06 попали в больницу с болями в животе сдали анализы были лейкоциты 22 , выписали панцеф и изофру в нос . на фоне лечения стало лучше , 23.06 снова с болями в животе попали в больницу по анализам лейкоциты были 18 , выписали нам тремидат,омез ,диета ,боли сохранились до 27.06 мы поехали уже в другую больницу где назначали консультацию гемотолога
температура была один раз 26.05 , 37.4 и всë
7.06 зафиксировали увелечение узлов в шеи и в брюшной полости , на горло жаловался когда заболел с 25.05 , начал часто плюваться ,горло было красное но не сильно , осмотр проводил педиатр
Билирубин пришел анализ в норме , с-реактивный белок в норме , креатин в норме , глюкоза в норме .только щелочная фосфатаза 215.
Поняла вас, вероятно, в мае было заражение ВЭБ инфекцией.
Анализы в динамике касательно воспаления гораздо лучше, от 27 июня значимое улучшение.
Рекомендуется контролировать каждые 2 недели хотя бы ОАК до нормализации.
Картина крови восстанавливается постепенно и медленно после перенесенной герпесвирусной инфекции, а вирус Эбштейн Барр относится к герпес группе и достаточно сильно ослабляет иммунитет в силу чего могла наслоиться бактериальная вторичная флоры.
По узи чего то криминального не определяется, после ВЭБ лимфоцзлы и паренхиматозные органы ( печень/селезкнка ) обычно приходят в норму в течение полугода как минимум.
Но для уточнения того, что все хорошо , конечно лучше провести КТ брюшной полости, это более точное и очень информативное исследование
успокойте меня пожалуйста ..т.е то что врач сказала исключить онкологию мало вероятно это ?
Щелочная фосфатаза у ребёнка повышена совсем незначительно, она может повышаться за счет костной фракции в периоды активного роста ребёнка, это не говорит сразу о поражении печени.
При поражении печени ее уровень будет 1000 и выше.
Ничего критичного по результатам не вижу, возможно ваш лечащий доктор перестраховывается и это правильно!
КТ внесет ясность, это очень информативный вид исследования , очень понимаю вашу тревогу, сложно не волноваться в такой ситуации , но каких то явных признаков онкологии на данный момент не прослеживается.
Повторюсь, после перенесенного мононуклеоза очень часто есть изменения в селезенке и лимфатических узлах, нужно надеяться и удостовериться , что эти изменения связаны именно с перенесенной ВЭБ инфекцией🙏
спасибо большое вам , вы меня успокоили 🙏
Если будет возможность, прикрепите пожалуйста завтра результат КТ.
скорее всего результаты будут 10ого , если завтра будет то обязательно приклеплю
Здравствуйте, скажите пожалуйста что это может быть за сыпь ?в одном месте, в основном после того как вспотеет вылазит , потом лучше становится , может быть потничка ? Фото закрепила
Здравствуйте
Да, по фото можно предполагать раздражительный дерматит вследствие воздействия пота и трения одежды в этой воротниковой зоне.
Можно использовать неотанин крем или крема ЦИКа Б5, стараться носить одежду из натуральной Х/б ткани.
Спасибо большое, сегодня сделали КТ ждëм завтра будут результаты
Отлично! Пока предварительно ничего не сказали?
нет ничего не сказали , ренген лëгких пришел результат , там всë хорошо
13 минут шло обследование по наркозом с контрастом
Тогда по возможности, завтра прикрепите результаты КТ, вопрос активен трое суток.
да , конечно ,спасибо
Пришел анализ на цитомегаловирус антитела lgG 5.20 , я так понимаю подтаердился цитомегаловирус? До этого младший сын перенëс
Да, это говорит о том, что ребенок перенес раннее и цитомегаловирус и ВЭБ, поэтому и может быть такая яркая реакция со стороны лимфоузлов и паренхиматозных органов, восстановление до нормальных размеров идет очень медленно, иногда и год могут параметры восстанавливаться, но в любом случае нужно дождаться КТ.
Аспартатаминотра нсфераза каталиттческая концентрация в сыворотке или плазме крови 22.0
билирубин 2.60
сейчас напишу какие ещë анализы пришли
Аламинанаминотран я сфераза ,католическая 6.4
Скорость оседания эритроцитов по Панченкову 2.0
лактатдегидрогеназа каталитическая концентрация в сыворотке или плазме 395.7
По анализам все неплохо, натощак сдавали?
ЛДГ чуть повышена, но может быль сопряжена с физ нагрузкой или повышенной активностью, ростом мышечной ткани.
да как положено сдавали
Здравствуйте, пришел результат КТ , результат : лимфадепатия брюшной полости без особых структурых изменений, Слава Богу ...всë таки вирус спровоцировал ... Цитомегаловирус и энштейн барра
Документ закрепила
Добрый день
Да, просто лимфаденопатия, все обошлось ! Восстанавливаться лимфоузлы могут долго после перенесенной герпесвирусной инфекции, обычно рекомендуется выполнять узи - контроль в динамике.
Да рекомендации выписали , скажиет пожалуйста может какие то противовирусные можно сейчас подавать ... 10 лет ребенку
Принятый ответ
Нет доказанной эффективности и качественных исследований для снижения вирусной нагрузки после перенесенного ВЭБ и ЦМВ , но некоторые врачи инфекционисты используют схемы с изопринозигом /гропринозином.
Организм сам справится с данными возбудителями, сейчас они в НЕ активной фазе, поэтому лечения как такового и нет
Спасибо вам большое
Здравствуйте.
По ОАК в динамике за июнь прослеживаются признаки вирусно-бактериальной инфекции (более выражен бактериальный компонет).
По УЗИ - признаки мезаденита-воспаления брыжеечных лимфоузлов. Как правило, воспаление носит бактериальный характер.
Анализ крови на ВЭБ говорит о ранее перенесенной инфекции.
на фоне ВЭБ-инфекции, конечно, возможно увеличение лимфоузлов и реакция сос тороны печени и селезенки.
Хорошим дополнением к обследованию будет проведение КТ брюшной полости. его пройти стоит.
Здравствуйте, спасибо большое
Здравствуйте.
На данный момент по анализам и УЗИ больше данных за реактивные изменения со стороны лимфоидной ткани на фоне вирусно- бактериальной инфекции.
В таких случаях нужно дообследование и наблюдение в динамике.
ВЭБ острой фазы не обнаружено, антитела класса G говорят о наличии иммунитета и ранее перенесённой инфекции ( маловероятно, что причина в нём).
Со стулом проблем не было?
Были но теперь всë хорошо , кушает хорошо
В таком случае очень вероятно, что ребёнок перенёс кишечную инфекцию.
Не сдавали кал на кишечную группу?
кал не сдавали ..
Сейчас , если стул уже в норме он не информативен.
Кт конечно стоит сделать.
Но думаю, что всё должно быть хорошо.
Спасибо большое, так то лучше ему намного , и анализы вроде пошли в норму потихоньку , на живот неижалуется , животик мягкий
Это хорошо!
Будьте здоровы!
спасибо большое
Здравствуйте) носительство после перенесенной ЭБВ инфекции действительно может дать старт некоторым формам лимфом и другим лимфопролиферативным заболеваниям. Но почти 100% переносят ЭБВ и лимфомы развиваются не у всех. Увеличение одной группы лимфоузлов еще ничего не значит. После КТ будет более понятно, скорее всего, это реактивная лимфоаденопатия и все пройдет. Для опухолей характерно снижение массы тела за короткий период, ночная потливость, слабость, такие жалоб нет. Не накручивайте себя)
Здравствуйте, ночная потливость есть , но опять же, она у нас и была , темболее летом так вообще по ночам потел , лимфоузлы увеличины ещë на шее , на спине сыпь ,но опять же когда он потеет она у него всегда вылазила эта сыпь ввиде потнички , по самочувствию активен за месяц скинул 500 грамм .но не думаю что это слишком характерно. Кушает хорошо , стул оформлен
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 201926 ответов
- 30 Июля 201914 ответов
- 12 Ноября 201913 ответов
- 2 Декабря 20199 ответов