Что вас беспокоит?
Есть ли онкология по результату анализа
Мужчина, 52 года, по анализу пса общий - 4,191, пса свободный- 0,320, соотношение пса общий/ пса свободный - 7,6%, индекс здоровья простаты - 89,05. Есть генетическая предрасположенность - у отца рак простаты. Настораживают соотношение пса и индекс здоровья, можно ли по ним судить о наличии онкологии?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Результат ПСА повышен. Всегда есть онконастороженность. Но, такое может быть не только при раке простаты, но и при простатите, гиперплазии предстательной железы, а также при нарушении подготовки к сдаче крови на ПСА. Подготовка следующая - чтобы не было за 2 недели до сдачи крови на ПСА - ректального осмотра предстательной железы, не было применения ректальных свечей, обследования ТРУЗИ предстательной железы, а также за 5 дней как минимум перед сдачей крови на ПСА - исключить половую жизнь. Если такая подготовка была нарушена, то анализ считается не информативным, нужно пересдать правильно. Также для исключения ошибки лаборатории, можно пересдать анализ в другой лаборатории. И хочу сказать, что ПСА крови не идеальный онкомаркёр, так как рак простаты бывает, хоть и реже, но и при нормальном уровне ПСА крови.
ПСА крови рекомендуется сдавать профилактически 1 раз в год мужчинам от 40 лет + проходить ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи + ректальный осмотр простаты.
После того как выполните ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи, пройдёте МРТ органов малого таза по результатам - консультация онколога возможно будет необходима и уже решение вопроса о целесообразности проведения трансректальной биопсии предстательной железы по УЗ - контролем.
Галина Александровна, спасибо!
Пожалуйста! Как поняли, делать выводы пока рано.
Здравствуйте. На основании только данных ПСА диагностировать онкологию не верно. При таких значениях ПСА и соотношении, обычно рекомендуют обследовние:
1. Пальцевое ректальное исследование предстательной железы урологом.
2. Исследование секрета предстательной железы с целью исключения восплаения.
3. МРТ малого таза с контрастированием
По результатам исследований принимается решение о необходимости выполнения биопсии предстательной железы.
Дмитрий Валерьевич, спасибо!
Пожалуйста ⚕️
Принятый ответ
Здравствуйте, по одному онкомаркеру, сложно оценить наличие злокачественного процесса.
Рекомендуется контроль пса в динамике.
Трузи простаты
Ректальный осмотр уролога
МРТ органов малого таза (простаты) с контрастирование.При подозрительных очагах биопсия предстательной железы
Алексей Константинович, спасибо!
Принятый ответ
Добрый вечер.ПСА-это не диагноз,а онкоскрининг.Диагноз подтверждается исключительно путем гистологического исследования биоптатов.
Дообследование:
-ОАМ
-микроскопия секрета простаты
-МРТ органов малого таза с контрастом.
При выявленном воспалении по результатам микрсокопии-пролечиться,так как ПСА может ложно повышаться на фоне воспаления.
При обнаружении по результатам МРТ подозрительных очагов,решить вопрос с биопсией.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 202211 ответов
- 21 Декабря 20223 ответа
- 16 Сентября 20237 ответов
- 25 Октября 202311 ответов