Что вас беспокоит?
Арипризол вопрос
Добрый день! Ребенку 12 лет. С детства ему ставили диагноз гиперактивность, сдвг. В декабре 2024 года, мы обратились к психиатру, она поставила диагноз синдром Аспергера и назначила следующее лечение: Арипризол 5 мг, Ламиктал 25 мг (1/2 два раза в день), Эскузан 8 капель (два раза в день), танакан 40 мг (1/2 два раза в день). С декабря 2024 по июнь 2025 он принимал данные препараты. Арипризол я ему давала не 5 мг, а 1/4, т.к при 5 мг он был сонливым. На момент лечения, ребенок стал вести себя лучше, рассудительно, начал социализироваться с обществом (завел друзей), учился хорошо. В начале июня, я постепенно уменьшила дозировку препаратов под контролем психиатра на отмену. Под конец июня, лечение закончила полностью. После окончания, ребенок стал сильно агрессивным, не усидчивым, нет желания чего-либо делать, чем-либо заниматься. Я связалась с психиатром, она сказала возобновить лечение. Подскажите по-ста, на него так повлияло отмена препаратов? Как мне сейчас быть? Нужно ли обратно начинать то же самое лечение? Как долго можно давать ребенку эти лекарства (особенно арипризол), если не останавливать лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, лечение обычно в такой ситуации длительное и постоянное, можно пробовать снижать дозы, но если на отмене ухудшение, то возобновляем, если прежняя терапия подходила, то имеет смысл ее вернуть, только вот
Эскузан и танакан не имеют смысла; остальное можно принимать и длительно, только так как прием длительный , то желательно каждые 3-6 мес ЭКГ, биохимия крови и общий анализ крови.
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ. Я не дописала в вопросе, у ребенка еще внутричерепное давление, также имеется не большая проблема с шейными сосудами, на этом основании врач назначил Экузан и Танакан. Подскажи пож-ста, вы говорите, что нужно делать каждые 3-6 месяцев ЭКГ и анализы...данные препараты как-то влияют на сердечную деятельность или на что-то другое?
Принятый ответ
Арипипразол может давать удлинение QT интервала, а ламотриджен снижать тромбоциты и лейкоциты, по этому лучше контролировать ;
Здравствуйте!
Основным препаратом для лечения СДВГ считается Атомоксетин. Ранее его ему не назначали?
Описанные симптомы, вероятно, развились вследствие отмены терапии, в частности, Ламотриджина и Арипипразола. Данная комбинация препаратов способствует стабилизации настроения, удерживая его на ровном уровне, снижает агрессивное и импульсивное поведение, положительно влияет на внимание.
Их прием по показаниям может осуществляться неопределенно долго, негативного воздействия на детский организм в долгосрочной перспективе они не оказывают.
Танакан и Эскузан - это растительные препараты, которые обычно не применяются в коррекции таких состояний.
Оптимальной тактикой в подобных ситуациях считается возврат к прежней схеме приема препаратов, при этом Арипипразол начинают принимать сразу с 1/4, а Ламотриджин начинают принимать с 1/2 таблетки в первой половине дня и через неделю добавляют 1/2 таблетки во второй половине дня.
Здравствуйте. Атомоксетин Вам пробовали назначать? Этот препарат хорошо работает при СДВГ и его можно принимать с 6 лет. Арипризол и Ламотриджин должны снимать агрессию и их можно принимать очень долго. Эскузан и Танакан вводить обратно не надо, они особого эффекта на агрессивность точно не дают.
Никанор Васильевич, доброй ночи! Нет, Атомоксетин нам не назначали. Мы с детства лечились, уже даже и не вспомним, сколько лечений проводили. Но такого препарата точно не было. Диагноз синдром Аспергера нам поставили только зимой 24 года, до этого мы даже не и подозревали, что у ребенка имеется аутизм. Думали, что у него гиперактивность и СДВГ
При синдроме Аспергера с лечением сложнее. Попробуйте тогда вернуться к Арипризолу и Ламотриджину пока. Это должно убрать агрессивность.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, ухудшение, скорее всего, связано с отменой препаратов. Лучше всего вернуть арипипразол и ламиктал в минимально эффективной дозе и наблюдать за динамикой 2-4 недели.
Арипипразол при РАС и СДВГ часто назначают длительно(годами), если нет серьезных побочных эффектов. При его приеме рекомендуется контролировать:
вес, пролактин и общую активность, чтобы не было избыточной седации. Ламиктал тоже принимается длительно,
Здравствуйте, Камила.
Лечение должно быть длительным, ведь СДВГ не излечивается полностью. Поэтому ухудшение произошло на отмене препаратов ламотриджина и арипипразола. И если малая доза арипипразола помогала, то лучше вернуть лечение.
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20213 ответа
- 2 Января 20233 ответа
- 14 Мая 202310 ответов