Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3412454

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день. Сдавали сегодня анализы на ОАК с формулой и БАК и ОАМ. Очень не понравился ОАМ. Сдавали правильно. Чуть слили мочу потом в стерильную банку подписали то что посередине и остатки снова в общую. Расшифруйте пожалуйста анализы и что делать. У ребенка высыпания на теле. Такие высыпания были при аллергии. Сейчас сильное обострение. Уже ничего не даём но ничего не меняется. Высыпания как утопического характера так и гнойный прыщики.

Аллергич
5 лет
8 Июля 2025·Просмотров: 45·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте
Представленный результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, обычно подобные результаты соответствуют норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это характерно для ребенка этого возраста

По результату общего анализа мочи вероятнее всего имеют место дефекты сбора, для уточнения, в подобных случаях рекомендуется выполнять мочу по Нечипоренко это более точный анализ

Наталья Сергеевна, доброй ночи. Благодарю Вас за ответ. У него очень сильная аллергия. Уже ничего не даём. Может ему витаминов не хватает? Что то может ему начать давать. Кушает постоянно. Хочет кушать постоянно. Как будто ему не достает чего то?

В подобных случаях рекомендуется выполнять кал на я / глист методом Parasep для исключения гельминтозов, ферритин для исключения скрытой анемии

Принятый ответ

Здравствуйте, в представленном анализе крови
лейкоциты , соэ в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая особенность, можно говорить, что данных за воспалительные изменения нет,
эритроцитарные показатели ( эритроциты, mcv,mch, mchc, )без патологии, анемии нет, латентного дефицита железа нет,
Моноциты и эозинофилы в пределах нормы.
тромбоциты в норме до 500 так же. А общем анализе мочи повышение плотности возможно при недостаточном питьевом режиме. При обнардужении белка и эритроцитов без других отклонений и симптомов, имеет место сдать анализ мочи по Нечипоренко.

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели, на относительное соотношение не ориентируемся, у малыша в абсолютных- нормальные значения!
По анализу мочи - похоже на дефект сбора анализа. Рекомендуется переслать анализ. Ребёнка нужно хорошо подмыть, и среднюю порцию мочи собрать в чистый контейнер.
Пришлите фото сыпи.
Здоровья вашему малышу!

Евгения Григорьевна, доброй ночи. Благодарю за ответ. Фото аллергии отправила.

А чем мажете?

И после чего проходили раньше?

Евгения Григорьевна, раньше мазали латикорт и проходил. Но сейчас ничего не помогает и даю Фенистил.

А зуд есть?

Попробуйте элидел 2-3 раза в день 7 дней. И можно при зуде давать зиртек по 10 капель

Евгения Григорьевна, да, зуд есть. Чешет постоянно. Прыщики еще гнойные болят и он их тоже чешет и потом образуются такие круглые остатки прыщиклв и шелушаться

Аа, тогда не элидел. Помажьте мазью тридерм 3 раза в день в течение 7-10 дней.

Вероятно уже есть присоединения бактериальной или грибковой флоры

Евгения Григорьевна, я уже заказала лосьон Неотанин и Адвантан? И подскажите пожалуйста что делать с мочой? Переживаю сильно. Очень много отклонений.

По анализу мочи - похоже на дефект сбора анализа. Рекомендуется пересдать анализ. Ребёнка нужно хорошо подмыть, и среднюю порцию мочи собрать в чистый контейнер

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, повышение базофилов может указывать на течение аллергии, либо глистной инвазии.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

По оам отмечается повышение удельного веса - зависит от питьевого режима, также наличие белка и эритроцитов, подскажите нет покраснения вокруг мочеиспускательного канала?
Кетоны могут быть либо на фоне питания, либо на фоне инфекционного заболевания, нет ли сейчас течения вирусной инфекции?

По текущему анализу нельзя исключать дефект сбора.

Виктория Вячеславовна, доброй ночи. Благодарю Вас за ответ. На сколько сильные покраснения? При мочеиспускании ничего не беспокоит. Есть краснота, но мне кажется она такая всегда. Или я просто не приглядывались.

Покраснения, чтобы оттуда могли попасть эритроциты например, т.к. довольно часто такое бывает именно при покраснении/раздражении.

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!

Перед тем как собрать анализ мочи подмыли с мылом ?


Изменения не значительны и могут быть связаны с дефектом сбора
Отнести в лабораторию сразу ?

Белок до 0,40 в норме выделяется

Приложите более четкое фото сыпи
Пятна это синячки?

Анжелика Тажутдиновна, Добрый день. Подкрепила дополнительно БАК

Анжелика Тажутдиновна, это красные пятна. Есть деффект камеры. По этому кажется что это синяки. Только в одном месте после прыщика появился как синячок.

Бак в норме
Креатинин и мочевина - снижение не значит диагностически

Липопротеины в пределах возрастной нормы

Как вы ухаживаете за кожей ? Эмоленты используете ?

Анжелика Тажутдиновна, avene, латикорт внутрь Фенистил. Но это не помогает вообще. Из фруктов даём грушу, яблоки банан. Но я вижу что ему не хватает. Кушать хочет. Хочется сладкого. Мы не даём. Мы сдавали анализ на глисты и аллергию на БКМ - отрицательно. В том году перевел мороженое и прям сильно выступила аллергия и теперь не модем никак вылечить. Раньше если что то съедал или передал мы сразу прекращали на неделю и все проходило. Сейчас это не помогает.

Обратитесь очно к дерматологу детскому в таком случае
Возможно понадобиться другая линия терапии
Атомический дерматит это не аллергия , чаще это проблема самой кожи , нарушение синтеза защитных белков

Основной этап лечения - это ЭМОЛЕНТЫ ( Липобейз , Топикрем , Атодерм от Биодерма)
Атодерм на практике себя хорошо зарекомендовал он не щиплет при нанесении на сильно раздражённую кожу.
Наносим обильно ( расход до 250 мл в НЕДЕЛЮ ) ежедневно не пропуская по несколько раз в день и всегда после контакта с водой! Правило трёх минут : наносим на влажную кожу перед этим просушив немного хлопковым материалом ( пеленка например)


Для Борьбы с активным воспалением и зудом - Адвантан , Комфодерм
Элидел можно использовать длительно ( хранить в холодильнике ) 2 Раза в сутки , он не гормональный , безопасен , в этом его преимущество
Но эффект накопительный.
Окончательно оцениваем черед 2+ недели.


Антигистаминные не нужны, так как указала выше на то, что это не аллергия и их давать бессмысленно.
Так же советую использовать масло для душа ( от тех же брендов)
Дома поддерживать температуру 22-24 градуса
50-60 % влажности , это особенно важно в период отопления

Важно соблюдать рекомендации пользовался эмолентами на постоянной основе, даже вне активного воспаления


Попробуйте по такому принципу ухаживать , и очная консультация дерматолога

Анжелика Тажутдиновна, подскажите пожалуйста ещё по БАК там холестерин повышен?

Прокомментировала выше , что уровень допустим в детском возрасте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.