Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3413880

Что вас беспокоит?

Кал, слизь, кровь в кале

Добрый день . Малышке 3 мес,10 дн. Мы полностью на ИВ ( около 2-х месяцев уже ) . Буквально 4-5 дней назад , малышка начала спать на животе , переворачиваться . И у нее участился стул , уже неделю в день 3-4 раза стабильно , но иногда пукает и выходит немного кала. Раньше стул был 1-2 раза в день . И вот пару дней назад заметила небольшое количество крови в кале. ( фото приложила ) . Ребенок активный , сон хороший , кушает каждые 3 часа (120 мл смеси , иногда 80-90 съедает ) смесь Симилак Голд. ( ее всегда кушаем , не меняли ) . Пугает , что пукает и выходил Кал и кровь . Стул не пенится , но есть немного слизи … цвет всегда желтый . Подскажите , пожалуйста что это может быть ?

Нет
31 год
9 Июля 2025·Просмотров: 124·Екатерина, Красноярск

Принятый ответ

Здравствуйте
Кровь в стуле может быть при аллергии на белок коровьего молока, также при травматизации ануса, или же сильного натуживания
Подскажите, кровь встречалась однократно или уже на протяжении определённого времени часто встречается?

Дарья Николаевна, примерно 2 дня вижу кровь

В таких случаях обычно рекомендуют наблюдать. Если кровь так и будет продолжаться, тогда необходимо будет замена смеси на полный гидролизат
Также, внимательно рассмотрите попу нет ли там покраснение?

Дарья Николаевна, покраснение было один день . Мазали Судокремом и больше не было

В таких случаях обычно рекомендуют наблюдать, если больше повторяться не будет, то просто лопнул сосудик
Если же будет, необходимо замена смеси

Принятый ответ

Здравствуйте! Прожилки крови в Кале обычно характерны для аллергии к белку коровьего молока

Это состояние возникает не рождения, а в первые месяцы жизни

Для нормализации стула в таком случае малышу на искусственном вскармливании назначается лечебная смесь - нутрилон пепти гастро, нутрилау пептид и сцт, альфаре гастро.

Если за месяц лечебной смеси симптомы пропадают, лечебная смесь остается на полгода

Скажите пожалуйста, малыш хорошо набирает вес?

Алина Александровна, да вес набирает хорошо в 2 мес 5100, сейчас примерно 5700

Отлично, в таком случае, если в течение нескольких дней так же будут прожилки крови, рекомендована смена смеси

Переход осуществляем постепенно, в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, прожилки кровью сохраняются в каждой порции стула?
Ребёнок перед опорожнением сильно тужится?

Какие были прибавки по весу у малыша?
Нет ли сейчас обильных срыгиваний?

Екатерина Владимировна, срыгивантя стали меньше иногда вообще нет . Прожилки не в каждом стуле . Вес хорошо набирает и кушает хорошо, тужится не сильно , иногда молча какает

Отлично, тогда возможно это не проявление аллергии к белку коровьего молока, а травматизация слизистой, из-за сильного натуживания.
Есть такое заболевание аллергия к белку коровьего молока, когда ребёнок не может хорошо переваривать белок, он в свою очередь вызывает травматизацию слизистой и нарушения переваривания, всасывание полезных веществ.
Ребёнок обычно плохо прибавляет, часто беспокойный, могут быть проявления на коже, прожилки крови в стуле появляются, могут появиться обильные срыгивания.
Лабораторная диагностика в таком возрасте не очень достоверна, диагноз ставят на основе клинических проявлений

Но, если прожилки в крови будут появляться постоянно, стул будет очень частым, бурление в животике будет усиливаться с каждым днём, то это показание к переходу на лечебную смесь (гидролиз без белка коровьего молока).
Переход на смесь осуществляется постепенно, по 30-40 мл в сутки в течение 5-7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте !

Однократное появление прожилок может наблюдаться при чрезмерном натуживании. Также прожилки крови в кале могут возникать после запоров, при травматизации анального канала.

Если прожилки появляются постоянно, можно предположить АБКМ, в таких случаях рекомендуют диету кормящей матери с исключением молочных продуктов, а также сои, говядины и яиц, либо переход на смесь с гидролизом белка, если малыш на ИВ. Эффект от диеты/смеси оценивается через 2-3 недели.

Полина Евгеньевна, мы на искусственном вскармливании

Если ребенок на ИВ, рекомендуют перевод на смесь с гидролизом белка

Принятый ответ

Здравствуйте. Если однократные прожилки кровяные то они могут быть от натуживания избыточного ,при плотном стуле, если же это на постоянной основе регулярно , то это один из признаков АБКМ. Клинические признаки АБКМ это регулярные прожилки крови в стуле, он то пенистый, то слизистый, ребёнок плохо кушает, плохие прибавки в весе С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.