Что вас беспокоит?
Мрт шейного и грудного отдела
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, кисту в шее, и округлый участок в грудном отделе позвоночника. К врачу через неделю. Переживаю, что это такое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ксения, здравствуйте! Опишите пожалуйста свои жалобы, по поводу чего Вы делали МРТ шейного и грудного отдела позвоночника. Если это были боли- опишите их пожалуйста:Боль ноющая, тянущая, жгучая ?Куда нибудь отдаёт, рука немеет? Боль усиливается при повороте головы, если долго посидеть, постоять? Усиливается при кашле, глубоком вдохе, при быстрой ходьбе, при подъёме вверх? Одышка при ходьбе, боли за грудиной? Прикрепите пожалуйста полное описание МРТ и дайте обратную связь.
Анна Мироновна, здравствуйте! Мрт описание прикрепила. Месяц немеют обе руки, но только когда сплю. Днём не беспокоят. И с прошлого воскресенья болит шея, когда лежу на спине. Болит именно в зоне с5 с6.
Спасибо за ответ. На представленной МРТ шейного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь и грыжа диска без компрессии корешка. Эти изменения клинически не значимы. Параартикулярная киста является доброкачественным новообразованием, судя по описанию мелких размеров. Клинически не значима.
По поводу болей в шейном отделе. Опишите пожалуйста их характер как я просила в первом ответе.
На представленной МРТ грудного отдела позвоночника: описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, мы про них уже говорили, они клинически не значимы. Округлый участок, который расценился врачом МРТ как жировая дегенерация: в подобных случаях, скорее всего, речь идёт о возрастных изменениях.
По поводу чувства онемения в руках: немеют все руки или только кисти? Только по ночам? Когда разговариваете по телефону руки немеют?
Пожалуйста, ответьте на мои вопросы и мы продолжим.
Анна Мироновна, руки немеют только в кистях. В особенности немеют большой, указательный и средний палец. Когда держу телефон тоже немеют, приходится разминать их, чтоб онемение прошло.
Анна Мироновна, шея болит если лежу на спине, иногда при повороте, боль пульсирующая, но не постоянная, а переодически. Когда хожу, или сижу не болит.
Понятно. А средний пальчик немеет весь или половинка? Если половинка - то боковая поверхность которая ближе к указательному или к безымянному? Это важно.
По поводу боли в шее. В подобных ситуациях, скорее всего, речь идёт о рефлекторно миотоническом синдроме, то есть спазме мышц в ответ на боль. В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок и антистрептолизин-О; приём НПВС - после еды, на период приёма НПВС обязательно принимать гастропротекторы за 30 минут до еды;миорелаксантов. Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 5 кг в две руки ( в каждую руку по 2,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Принятый ответ
Ксения, на всякий случай, объясню Вам что делать при жалобах на чувство онемения в пальцах рук. В подобных ситуациях ,скорее всего, речь идёт о нейропатии срединного и локтевого нерва.В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, трансферрин, ферритин, калий, натрий, магний, кальций, вит В1, В6, В12, фолиевую кислоту, вит Д25 (он)- дефицит данных веществ может вызывать подобные жалобы. "Золотым стандартом" для подтверждения/исключения нейропатии является стимуляционная электронейромиография (ЭНМГ) срединного и локтевого нервов, желательно с 2-х сторон, чтобы можно было сравнить. При подтверждении диагноза обычно рекомендуется ношение ортеза на лучезапястный и/ или локтевой сустав, в зависимости от того какой нерв поражён ( срединный или локтевой), блокада под контролем УЗИ, при неэффективности - кортикостероиды перорально, при длительном сохранении болевого синдрома - консультация нейрохирурга.
Избегать подкладывания рук за голову, под щёку, под себя. Во время разговора по телефону старайтесь использовать громкую связь или наушники.
Вроде бы я на все вопросы ответила. Я доступно Вам всё объяснила?
Анна Мироновна, да, я всё поняла. Спасибо! Ортез куплю обязательно.
Здравствуйте, по данным МРТ шейного и грудного отделов описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также в шейном отделе есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев.
Киста в шейном отделе это доброкачественное образование заполненное жидкостью, обычно это врожденное изменение или образуется после травм. Она маленького размера и симптомов не дает, лечения не требует.
В грудном отделе описывается жировая трансформация, это замещение тканей жировыми, это возрастное изменение
Какие у вас жалобы ?
Екатерина Александровна, немеют руки, когда сплю. Днём не беспокоят. И с воскресенья болит шея, когда лежу на спине. Боль ноющая, как будто пульсирует. Болит в зоне с5 с6
При грыже онемение должно идти от шеи по всех руке полосой до пальцев
У вас онемение идет по всех руке или от локтя или от запястья ?
Если поколоть зубочисткой укол чувствуете или нет ?
Во сне часто бывает передавливание нервов в области локтя или запястья (туннельный синдром)
Локальные боли в шее с грыжей не связаны, так как грыжа может давать только боль полосой от шеи по всей руке
Локальная боль в шее связана с мышечно-тоническим синдромом
Екатерина Александровна, укол зубочисткой чувствую. Немеют только кисти, вернее три пальца, большой, указательный и средний.
Это характерно для синдрома запястного канала, с шейным отделом не связано
Когда нерв перелавливается в области запястья во время сна из-ща неправильного положения
Рекомендовано на ночь использовать ортезы на лучезапястный сустав
Также в интернете можете посмотреть гимнастику при синдроме запястного канала
Если онемение будет постоянным лучше выполнить стимуляционное ЭНМГ верхних конечностей, возможна блокада нерва в области канала
Принятый ответ
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Здравствуйте
Киста -вероятно врожденная , бессимптомна -
Округлое образование - это жировая дегенерация. Возрастное изменение. Эти изменения бессимптомны
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет
Что вас беспокоит ?
Лилия Альбертовна, немеют руки по ночам.
Здравствуйте!
Параартикулярная киста в межпозвонковом отверстии представляет собой заполненную жидкостью доброкачественную структуру, расположенную рядом с суставами позвоночника. Возникают такие кисты на фоне дегенеративных изменений позвоночника, вызванных износом суставов и дисков, а также хроническими нагрузками на позвоночник. Киста не влияет на нервные структуры, соответственно клинически проявляться не может.
Жировая дегенерация-характеризуется увеличением содержания жира в костях тел позвонков, возрастной процесс изменения в костях, чаще всего на фоне хронических нагрузок на позвоночник.
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20171 ответ
- 28 Ноября 20195 ответов
- 9 Декабря 20191 ответ
- 24 Января 20201 ответ