СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ТТГ и узелок на щитовидной железе

Добрый день! Женщина (моя супруга) 36 лет. Сделала в качестве профилактики УЗИ органов малого таза и УЗИ щитовидной железы. Никаких жалоб не было, просто профилактический осмотр по собственному желанию. УЗИ органов малого таза в норме. По УЗИ щитовидной железы выявлен узелок 9.6 мм. Сдан анализ на ТТГ, результат 0.395. На данный момент жена кормит грудью, кроме того ведёт групповые занятия по фитнесу и соответственно тренируется сама (6 тренировок в неделю). Питание в норме. Рост 158 см, вес 52 кг. Никаких мед препаратов, бадов не принимает. Готовка еды в семье у нас всегда с использованием йодированной соли. Скажите, пожалуйста, являются ли данные показатели вариантом нормы или необходимо сдать какие либо ещё анализы, либо же просто необходимо периодическое наблюдение и контроль? Спасибо

36 лет
10 Июля 2025·Просмотров: 127·Артем, Чапаевск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
В левой доле выявлено небольшое образование Тирадс 2, данная категория при размере менее 20мм. говорит о его доброкачественности, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

По анализу имеется небольшое снижение уровня ТТГ, вероятнее всего через некоторое время придёт в норму. Дополнительно сдайте анализ т4 своб. и антитела к рецепторам ТТГ для исключения болезни Грейвса. При исключении данного состояния ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 45, витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1752150536f316ae43d3193e18cbad84021a1d9968.jpg
Артем
Клиент

Здравствуйте. Нет, к сожалению, не проверяли. Если после сдачи всех указанных вами анализов они будут в пределах нормы, то это будет означать , что необходимо только лишь в дальнейшем их контролировать и повода для беспокойства сейчас нет?

Да, если т4 свободный и антитела к рецепторам ТТГ в норме, то в дальнейшем ТТГ и т4 своб. проконтролируйте через 2 месяца. С достаточно большой вероятностью ТТГ придёт в норму.

По УЗИ щитовидной железы изменения некритичные, требуют только наблюдения. В данном случае важно сдать анализ на кальцитонин, он тоже с очень большой вероятностью будет в норме.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1752150536f316ae43d3193e18cbad84021a1d9968.jpg
Артем
Клиент

Понял, спасибо большое!)

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего вам доброго.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию узел доброкачественный. Если ранее не сдавали необходимо посмотреть анализ крови на кальцитонин. Если сдавали повторно не нужно. Что касается функции, необходимо оценить уровни свТ3, свТ4, антитела к рТТГ и антитела к ТПО. От этого зависит прогноз и необходимость лечения. Если все будет в норме, то ничего делать не нужно, только посмотреть ТТГ через 2 месяца. Если показатели антител к рТТГ будут не в норме нужно проконсультироваться с эндокринологом.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1752150536f316ae43d3193e18cbad84021a1d9968.jpg
Артем
Клиент

Понял, спасибо!)

Здравствуйте.

Прикрепите пожалуйста результаты УЗИ ЩЖ, так как очень важно, что написано в заключении по классификации TIRADS.

Снижение уровня ТТГ незначительное, рекомендуется повторить в другой лаборатории и дополнительно сдать: АТ-ТПО, АТ-рТТГ, ОАК, БАК, ферритин, витамин Д, кальцитонин.

Повторная консультация эндокринолога после дообследования

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1752150536f316ae43d3193e18cbad84021a1d9968.jpg
Артем
Клиент

Здравствуйте, результаты прикрепил. Если после сдачи всех указанных вами анализов они будут в норме, значит повода для беспокойства сейчас нет и в дальнейшем нужно только периодически проходить обследование?

Принятый ответ

По заключению УЗИ ЩЖ в заключении указано -TIRADS-2: риск злокачественности 0%( доброкачественное образование, пункция не показана);
Если все анализы будут в норме, то только наблюдение 1 раз в год- ТТГ, Т4св; УЗИ ЩЖ

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1752150536f316ae43d3193e18cbad84021a1d9968.jpg
Артем
Клиент

Понял, спасибо большое!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.