СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализы

Здравствуйте. У меня постоянно болит голова, утром просыпаюсь уже уставшая. Решила сдать анализы. Помогите разобраться

Нет
40 лет
11 Июля 2025·Просмотров: 41·Лилия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализах крови отмечается снижение гемоглобина, эритроцитов, изменение эритроцитарных индексов - это анемия легкой степени тяжести.
Снижение ферритина.
Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме. Значит анемия железодефицитная.
Ферритин норма 40-60.

Основные проявления ЖДА: усталость, утомляемость, слабость, головные боли, головокружение и тд.

Основные причины железодефицитной анемии: недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.)

В таких случаях рекомендуют пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.

Рекомендуется принимать препараты железа:
-Сорбифер дурулес по 1 табл 2 раза в день или
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.

В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Не принимать препараты железа совместно с чаем, кофе, молочными продукты, они конкурируют за всасывание.

Норма витамина Д выше 30.
При дефиците витамина Д рекомендуют принимать витамин Д 7000ME (14капель) в день - 8 недель, далее перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в день, через 3-6 месяцев контроль крови на Витамин Д.

Витамин Д жирорастворимый, поэтому лучше принимать на масляной основе Вигантол или Детримакс.
Принимать до 11-12 дня, утром в завтрак включить продукты, содержащие жиры: масло, авокадо,
Орехи.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови снижен уровень ферритина, на фоне дефицита действительно могут быть систематические головные боли. В норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС с дыхательным уреазным тестом на определение хеликобактер пилори.
Скажите месячные у вас обильные?
Норма тромбоцитов от 150 до 450 , в вашем случае показатель нормальный 🙏🏼❤️Изменения тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов никакой диагностической роли не несет❤️

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови снижение эритроцитов, эритроцитарных индексов, гемоглобина, что может указывать на признаки анемии.
Отмечается так же снижение уровня ферритина.
В таких случаях рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше

Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

Нормой тромбоцитов считают 150-450. В результате 418.
Изменены тромбоцитарные индексы. При нормальном числе тромбоцитов тромбоцитарные индексы не имеют клинической значимости.

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о железодефицитной анемии. Желательно обсудить с лечащим врачом назначение препаратов железа, например сорбифер или мальтофер по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина. Обычно в таких случаях рекомендуют сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Просмотрела результаты анализов и могу сказать,что наблюдается картина железодефицитной анемии,так как в общем анализе крови наблюдается снижение гемоглобина,среднего обьема эритроцита,среднего содержания гемоглобина в эритроците,средней концентрации гемоглобина в эритроците,повышен RDW-CV,а также снижено железо и ферритин,описывается гипохромия.
А также наблюдается незначительное повышение тромбоцитов,эритроцитов,что является характерным для железодефицитной анемии.Костный мозг вырабатывает больше клеток,чтобы компенсировать анемию,поэтому мы видим такие изменения.
Повышение тромбокрита и P-LCC также связано с работой костного мозга.
Необходимо начать прием препарата железа - сорбифер 100+60 мг 2 таблетки утром натощак - 1 месяц,затем сдать снова ОАК и ферритин.Препарат железа необходимо принимать до достижения целевого уровня ферритина 30-40 нг/мл,то есть примерно 2-3 месяца(при появлении тошноты,дискомфорта в эпигастрии препарат можно принимать во время еды).А также нужно включить в рацион больше продуктов,которые содержат железо - красное мясо,бобовые,капуста,шпинат,гречка,курага,миндаль,арахис.
Важно найти источник анемии - пройти дообследование - ФГДС,кал на скрытую кровь,УЗИ органов малого таза.

Дефицит витамина Д необходимо восполнить приемом витамина Д в дозировке 7000 МЕ в сутки (вигантол) в течение 1 месяца,затем необходимо сдать витамин Д снова для оценки эффективности препарата,затем витамин Д нужно принимать в дозировке 2000 МЕ в сутки ежедневно длительно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.