СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результат копрограммы

Здравствуйте, мне 31 год, есть проблемы с кишечником, особенно взаимосвязь с циклом, частое вздутие, запоры при малейших перебоях в питании. Во время месячных начинается изжога сильная, по фгдс поставили гэрб и эзофагит. сдала анализы копрограммы, результаты что-то совсем плохие и хеликобактер еще подтвердился( накануне перед сдачей я поела много фруктов( нектаринов) было вздутие сильное, на утро был стул неоформленный. я решила его сдать, так как до этого наоборот не могла собрать кал из-за запоров. В итоге вот такие результаты. Подскажите что делать?(

31 год
12 Июля 2025·Просмотров: 80·Екатерина, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Данный вид обследования может быть полезен при общей оценке работы пищеварительной системы, но для более точной диагностики обычно используют такие показатели: эластаза кала, кальпротектин, иммунохимический анализ на скрытую кровь, пцр кала на инфекции.

Каким методом подтвердился хеликобактер, есть возможность прикрепить результат? Это важно, так как при обнаружении врачи назначают схему лечения для успешной эрадикации. Возможно, что симптомы связаны с поражением хеликобактером.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Александровна, антигенный тест анализа кала пришел положительный

В таком случае назначают эрадикационную терапию. Лечение обычно состоит из нескольких препаратов, которые уничтожают бактерии и заживляют слизистую оболочку желудка. В соответствии с клиническими рекомендациями, стандартный подход к лечению включает схему:

Один из ингибиторов протонной помпы (ИПП) (например, омепразол, лансопразол, пантопразол) для снижения кислотности.

Два антибиотика (например, амоксициллин и кларитромицин; или тетрациклин и метронидазол).

Длительность обычно 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Анна Александровна, а как кишечник воспримет с учетом моих анализов кала копрограммы такие антибиотики? там же не совсем все ок?(( я переживаю так как у меня в принципе повышенная тревожность

Ваша тревога вполне оправдана, я вас прекрасно понимаю. Но без лечения хеликобактер может приводить к атрофии слизистой и образованию язв, что еще больше ухудшает ситуацию.

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте! Копрограмма является малоинформативным анализом, который напрямую зависит от съеденной накануне пищи, однако можно заметить наличие иодофильной флоры, что косвенно может указывать на развитие синдрома избыточного бактериального роста. При сохранении симптомов рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

Принятый ответ

здравствуйте! Причин вздутия может быть несколько:
- нарушенный желчеотток;
- недостаточность ферментов поджелудочной железы
- СИБР (синдром избыточного бактериального роста), СРК (синдром раздраженного кишечника)
- непереносимость каких-либо продуктов.
С целью диагностики при вздутии рекомендуются: дыхательный водородно-метановый тест на СИБР, панкреатическая эластаза кала.
На этапе диагностики рекомендуется соблюдение диеты Low-FODmAP, также ведение дневника питания, с целью отследить продукты триггеры. Для уменьшения вздутия допустим прием метеоспазмила 60+300мг по 1т за 30мин до еды 3р\д -до 1 месяца.
Что касается анализа кала, то критичного ничего нет, все показатели очень вариабельны, так как связаны с особенностями питания.
Что касается бактерии хеликобактер пилори, при ее обнаружении в кале, показано лечение

Принятый ответ

Екатерина, добрый день
Анализ кала клинический - копрограмма, малоинформативен, он отражает рацион до сдачи, если вы сдали неоформленный стул, то там будут и непереваренные жиры и белки, и углеводы ( мыла, жирные кислоты, мышечные волокна, крахмал).
В Копрограмме нет признаков воспаления - белок, эритроциты, количество лейкоцитов не значимо.
Сезонные фрукты слабят за счёт сорбитола, это нормальная реакция

Принятый ответ

Здравствуйте! Ко программа мало информативный и устаревший метод, практически никак не помогает в диагностическом поиске. Но по вашим результатам можно кое что сказать. Нет воспаления, стул сформирован неправильно, нет крови, нет паразитов. Это единственное что можно узнать по этому исследованию.
Что касается Фгдс , то при таких результатах назначаем курсом Ганатон на 4 недели, Омез,, антирефлюксный режим.
По поводу стула и вздутия стоит пройти более информативные исследования:
- тест на Сибр, кал на эластазу, кал на яйца глистов методом Парасеп 3х кратно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.