СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нервный срыв

Случился нервный срыв или стресс как это называется не знаю, супруга изменила, а у нас двое детей разойтись с ней не могу так как очень люблю своих детей ни хочу что бы они жили без меня, ее пытаюсь простить, вот на фоне этого всего ни могу ни спать ни есть, постоянно думаю об этом и от от этого давление поднимается, пошел к терапевту он мне выписал амитриптилин, мексидол и для давления периндоприл, вчера выпил на ночь амитриптилин пол таблетки спал более менее, утром проснулся опять все по новой мысли в голову лезут, можно подключить афобазол в дневное время, днем выпиваю пустырник не на долго отпускает

34 года
12 Июля 2025·Просмотров: 113·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По поводу описанных жалоб можно рассмотреть консультацию психолога или психотерапевта.
Если есть тревожность, то амитриптилин препаратом выбора не является, его больше используют при депрессивном расстройстве.
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.

Принятый ответ

Здравствуйте, амитриптилин используется как противоболевой антидепресант такде может влиять на сон, в данной ситуации он не подходит
Препаратами выбора являются препараты:сертралин и эсциталопрам

Эффективность препарата Афобазол не доказана, его прием не будет иметь смысла

Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит

https://psytests.org/depr/hads.html

https://psytests.org/depr/bdi-run.html

При подобной ситуации обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Назначаются препараты из группы антидепрессантов:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Нужно постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты: атаракс или тералиджен 1/2-1 т на ночь 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Раньше мне при нервах афобазол помогал, его можно вместе с амитриптилином принимать? Атаракс по рецепту продается?

Если помогал можете попробовать, в подобных ситуациях может быль эффект плацебо
Прием с амитриптилином возможен

Атаракс по рецепту, да, и все препараты, которые я описала

Если чувствуете улучшение от амитриптилина, можете его оставить

Если симптомы будут сохраняться, лучше обратиться за рецептом и заменить препарат

Принятый ответ

Здравствуйте! В таких случаях более эффективна психотерапия(лучше когнитивно-поведенческая психотерапия).
Амитриптилин эффективен при депрессии,но не при нарушениях адаптации, стрессовой ситуации и тревоге в моменте. Но в целом можно оставить, если есть эффект.
Мексидол не используется в современной, т к не прошел ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Ещё по необходимости в таких случаях можно использовать атаракс или тералиджен 1/2-1т на ночь до месяца. Афобазол крайне малоэффективен,но в целом до приёма врача можно оставить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Атаракс по рецепту продается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Атаракс амиптритилином можно одновремено принимать?

Да, атаракс и тералиджен по рецепту, но в целом можно найти и без (зависит от аптеки). Это не строгоотчетные препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я хоть поспал от амиптритипила

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Атаракс как принимать сколько раз в день?

Может усиливать снотворный эффект. Если вы за рулём,то лучше что-то одно.
Атаракс используется больше для снятия симптомов,которые возникли в моменте, коротким курсом до месяца.
Амитриптилин используется именно для лечения депрессии сроком не менее 6 месяцев

Атаракс начинают в таких случаях на ночь 1/2т. При неэффективности 1т на ночь. Если эффекта недостаточно,то 1т 2 р в день. Если водите машину,то утром не рекомендуется принимать, только на ночь(не позднее 9ч вечера)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сколько раз в день его принимать?

Атаракс на ночь 1 раз в день, при необходимости 2 р в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! Можете что ни будь еще посоветовать чтоб мысли не лезли в голову? С супругой все решили, переодически отпускает, а потом опять накрывает, в голове крутится вся эта ситуация

Если атаракса не хватает, то это либо психотерапия, либо антидепрессанты. Сильнее атаракса из симптоматических только бензодиазепины (феназепам, алпрозалам), но они по строгоотчетным рецептам

Принятый ответ

Здравствуйте! Примите мою поддержку! На фоне сильного стресса у вас развилось расстройство адаптации.
В идеале в вашем случае показана психотерапия.
Если вы хотите медикаменты , лучше посетить профильного врача , ваше лечение не совсем подходит под вашу ситуацию. Обычно назначают транквилизаторы или же антидепрессанты СИОЗС.
Афобазол - препарат без доказанной эффективности, работает на уровне плацебо.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендую обратиться к психологу, хорошие специалисты есть на сайте https://otvet.co Важно именно проработать ситуацию, так как препараты именно заглушают симптомы.

Для коррекции инсомнии возможно рассмотреть прием препарата триттико 150мг (по схеме: первые 3 для по 1/3 табл., далее по 2/3 табл, если эффект будет не достаточный, то можно поднять до 1 табл).
Если рассматривать терапию для снижения тревоги, то рекомендуется рассмотреть назначение препаратов из группы СИОЗС (сертралин/эсциталопрам), препараты совместимы с триттико.

Добрый день!
Да, можно подключить в дневное время Афабазол 10 мг - по 1 таб -3 раза в день - 1мес или заменить его на более специфический препарат, как корректор тревожного расстройства: таб. Тералиджен 5 мг :
1-3 день : по 1 таб в сутки ( на ночь )
4-6день : по 1 таб -2 раза в сутки
С 7 дня : по 1 таб -3 раза в сутки -1 мес

Так же советую посмотреть это:
Терапия и занятия с психологом, например бесплатный сервер https://yasno.live/
Проект психологов МыРядом2020

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Пустырник и афабазол легкие препараты.

Здравствуйте!

Амитриптилин в низких дозах не обладает противотревожным действием, в большей степени на таких дозировках развит седативный эффект. Поэтому препарат дал Вам возможность поспать.

Периндоприл применяется при артериальной гипертензии. Если повышение давления связано с повышенным нервным напряжением, необходимо работать с ним напрямую как с первопричиной, так как функциональное (без повреждения органа или системы органов) повышение давления обычно не требует назначения специфической кардиологической терапии.

Мексидол из-за ноотропного действия может оказывать стимулирующий эффект и усиливать неприятные ощущения и переживания, его прием в таких ситуациях обычно не показан.

С учетом того, что описанные переживания вполне адекватны сложившейся ситуации в случае если ранее Вам подходил Афобазол, можно рассмотреть его к совместному приему с Амитриптилином: между ними нет негативного взаимодействия.
Удобнее всего принимать Афобазол-ретард, в этой форме препарат принимают 1 раз в день в первой половине дня.

Также из безрецептурных средств может быть использован сироп Новопассит, капли Валемидин.
Из рецептурных препаратов применяются Атаракс, Тералиджен, Грандаксин или Стрезам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Амитриптилин, атаракс и новопасит можно принимать одновремено?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И как принимать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Или вместо новопасита, оставить афобазол?

Да, можно, но обычно бывает достаточно только Амитриптилина и Атаракса.
Атаракс начинают принимать по 1/2 таблетки 2-3 раза в день, в дальнейшем по необходимости суточная доза может быть увеличена вплоть до 3-4 таблеток в сутки, разделенных на несколько приемов.
При сочетании Амитриптилина, Атаракса и Новопассита седативный эффект может быть выражен чрезмерно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да вроде отпускает, а потом опять по новой нахлынывает, в голове крутится сам факт измены, с суппругой все решили, сохранить семью попробовать начать все заново, договорились если я не смогу так дальше жить с этим, то сразу ей об этом скажу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может надо время-время лечит? Прошло только 6 дней как я узнал

Вам в любом случае нужно будет адаптироваться к новым условиям, что порой бывает очень тяжело сделать, когда внешне супружеская жизнь никак не изменилась, и на бытовом плане она также не претерпела никаких изменений, ну внутри при этом существует травма и конфликт.

Поэтому время в любом случае лечит, а фармакологическая поддержка просто позволяет иногда расслабить тело и голову, потому что пребывание в постоянном напряжении положительного эффекта на общее состояние не оказывает.

Но как и я сказала ранее, на мой взгляд, Ваши переживания адекватны сложившейся ситуации, поэтому именно симптоматическая поддержка состояния кажется наиболее оптимальным вариантом в такой ситуации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну супругу я сам довел до такого состояния, бытовуха, финансовые проблемы, случилась ссора на фоне всего этого и вот знакомый пару ласковых слов сказал вот она и расстаяла, знаю точно что от семьи она не собиралась уходить и очень сильно жалеет о садеяном, в плане секса говорит что ей не понравилось ни размер ни сам секс, от меня она получает в сексе полное удовольствие довожу ее до сквирта даже, в этом плане у нас все хорошо за 10 лет брака знаем друг друга от и до

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что значит симптоматическая поддержка состояния?

Когда Вы принимаете препараты только для облегчения состояния на момент их приема, а не для долгосрочного лечебного эффекта. Как, например, при депрессии, когда препараты принимают как минимум год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть я сейчас их попринимаю месяц два для облегчения ситуации и восприятию этой проблемы, потом смогу начать житзнь без них? Супругу люблю другую женщину не хочу искать, и разводится тоже не хочу детей еще больше люблю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Супругу взял со школы, я у нее второй мужчина был в жизни, она не гуляла и тому подобное, сейчас вот анализирую ситуацию, может ей действительно надо было попробовать с другим мужчиной, чтоб начала ценить меня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Только вот смущает момент, ладно один раз был бы секс, а так 2 раза, значит все таки понравилось, хотя она утверждает что нет и у него маленький

Да, Вы вполне можете прекратить прием данных препаратов в любое время.

Если самостоятельно Вам с женой будет сложно решить данный вопрос, Вы можете обратиться на несколько сессий к семейному психотерапевту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам большое!

Всегда рада помочь!

Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение). рассмотреть замену амитриптилина на сиозс
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.