Что вас беспокоит?
Не проходит цистит
Здравствуйте! У меня появился новый молодой человек, полностью здоров по справкам. Трижды лечусь от цистита (симптомы такие: часто хочу в уборную, не могу терпеть) Мои анализы тоже в норме по гинекологии: впч, узи, зппп, биопсия. Делали две операции на шейке матки от дисплазии. Эндометриоз решили не убирать до беременности. Принимала канефрон и фитолизин. Трижды цистит возвращается. Скажите пожалуйста, может ли такое быть от размера партнера (где-то читала, извините за вопрос), какие анализы нужно сдать, чтобы понять в чем дело и какой препарат помог бы снять симптомы. Не могу ходить дольше 15 минут
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Вероника, ситуация, которую Вы описываете, действительно типична для молодых женщин с повторяющимися эпизодами "цистита" после начала половой жизни или смены партнёра. В медицинской практике это называется посткоитальный цистит. Причина чаще всего не в "размере партнёра", а в особенностях анатомии уретры, микротравматизации слизистой при половом акте, а также изменениях микрофлоры влагалища и мочевых путей. Иногда роль играет и бактериальный вагиноз.
Ваши анализы по гинекологии в норме, но важно уточнить: делали ли Вы общий анализ мочи (ОАМ) в момент обострения, и если да — были ли там признаки воспаления (лейкоциты, нитриты, бактерии)? Без этого нельзя однозначно говорить о бактериальном цистите, и тем более — назначать антибиотики.
Если симптомы ("частые позывы, невозможность терпеть") возвращаются после интимной близости, это классическая картина посткоитального цистита. Для таких случаев рекомендую следующую тактику:
— Контроль общего анализа мочи (ОАМ) при появлении симптомов. Можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка» для домашнего экспресс-анализа и заполнения анкеты ICSS в приложении.
— Для профилактики: за 40–60 минут до полового акта принимать 1 саше Цисталис Д+, использовать Цисталис гель интимный как лубрикант, после акта — помочиться, провести гигиену (только тёплая вода), затем ещё 1 саше Цисталис Д+ и нанести Цисталис гель интимный на область уретры и преддверия влагалища.
— Контроль микрофлоры влагалища: при частых рецидивах рекомендую консультацию гинеколога, выполнение мазка на флору, посева мочи, а также профилактику вагинального дисбиоза с помощью геля Вагистатил (курс 7 дней).
— Если симптомы сохраняются, несмотря на профилактику, необходим осмотр уролога для исключения анатомических особенностей (зияющая уретра, гипоспадия), а также ведение дневника мочеиспускания (приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания») для объективизации жалоб.
Антибиотики назначаются только при подтверждённом бактериальном воспалении по анализу мочи. В остальных случаях — симптоматическая и профилактическая терапия.
Ваши операции на шейке матки и эндометриоз не являются прямой причиной цистита, но могут влиять на чувствительность слизистых и микрофлору.
Если не удаётся самостоятельно сдать анализ мочи, используйте тест-систему «Жёлтая бабочка» — это современный способ домашнего контроля, результаты можно сохранять и показывать врачу.
Если в течение 7–10 дней симптомы не проходят или усиливаются, обязательно обратитесь на очный приём к урологу и гинекологу для комплексной оценки.
Подытожу: размер полового члена не является клинически значимым фактором в развитии цистита, а профилактика и контроль анализов — ключ к решению Вашей ситуации.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20201 ответ
- 25 Мая 20201 ответ
- 26 Сентября 202020 ответов
- 16 Мая 202116 ответов