СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пансинусит постоянно из-за зубов???

Добрый день, уважаемые врачи) Может ли быть постоянный пансинусит из-за зубов?? На кт раньше такого не заметили, в апреле делала, а теперь вот сделала и про зубы написали 👀 Состояние опасное?? Мы в деревне, 16 числа купили билеты на самолёт, здесь врачей нет, к лору и стоматологу запись на 16 число. Лоб заболел после перелета 8 июля, кондëр в самолете не выключался, до сих пор болит справа над бровью,сверлящая боль,временами пульсирующая, спасаюсь ингаляцией флуимуцила и ципрофлоксацин начала принимать, также реалтрис в нос, промывания и респеромиртол внутрь, при сильной боли пенталгин либо ибупрофен. Не знаю больше чем лечиться. В апреле лечили, системы ставили дексаметазон и цифтриаксон, кукушку делали , потом 5 дней таваник, и диоксидин с дексаметазоном в нос 5 капель. После этого 2 месяца не беспокоило, а теперь опять, еще в зубах воспаление нашли, может и было оно тогда, из-за этого и пансинусит такой, что думаете??

Много всего
33 года
13 Июля 2025·Просмотров: 170·Дарья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложите описание кт к вопросу пожалуйста.

Патология со стороны зубочелюстной системы сверху может являться причиной воспаления в верхнечелюстных пазухах, воспаление с этих пазух может переходить на другие пазухи носа.

Как сейчас дышит нос? Есть ли боли при наклоне головы вниз? Нет ли выделений с неприятным запахом?

Ципрофлоксацин не входит в клинические рекомендации по лечению синуситов, поэтому эффекта от него может не быть в случае бактериального воспаления в пазухах.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17612437524a0e9055132e190b89cc42b6c3fa4715.jpg
Дарья
Клиент

Добрый день, кт приложила прошлое и вчерашнее. Как всегда одна сторона заложена, когда начинаю ходить и что-то делать начинают дышать обе, выделения желтые были 3 дня назад, теперь прозрачная слизь, антибиотик 3 дня пью, думала может он помог, какой антибиотик посоветуете в таком случае? Панцеф или Таваник, от последнего мне плохо, голова не соображает от него. При наклонах вперед давление в правой половине лба прям над бровью полностью

Кт от апреля только приложено.
По его результату больше признаков за полипозный риносинусит. То есть имеется тенденция к образованию полипов. Также имеются признаки блока соустий, пазухи полноценно не вентилируются. Такая картина в целом говорит о необходимости хирургического лечения полипов. Про зубы нет никаких замечаний.

Приложите свежее кт к вопросу.
Вы не аллергик? Причиной роста полипов обычно является респираторная аллергия.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17612437524a0e9055132e190b89cc42b6c3fa4715.jpg
Дарья
Клиент

Нет, я не аллергик, приложила фотографию, сам файл не загружается

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17612437524a0e9055132e190b89cc42b6c3fa4715.jpg
Дарья
Клиент

Мне подозрения ставили на аллергию, это кт в апреле в Питере сделано, были подозрения на плесень, но тут в Башкирии последнее кт сделано и ничего про аллергию не говорили. Хотя нос тут лучше дышит,чем там в Питере

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17612437524a0e9055132e190b89cc42b6c3fa4715.jpg
Дарья
Клиент

Амоксиклав эффективнее в моём случае?

По описанию кт с зубами ничего опасного нет. Корни зубов просто находятся в пазухе, это анатомическая особенность. На корнях есть кисты, которые образуются на фоне закупорки выводного протока из-за набухшей слизистой. Также есть пломбировочный материал, его не должно быть в верхнечелюстной пазухе и он вместе с кистами и полипами подлежат хирургическому лечению. С диском кт стоит проконсультироваться с лор-хирургом.

Также для диагностики аллергической реакции сдают кровь на IgE и мазок из носа на риноцитограмму.
К антибиотикам в целом показаний нет.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17612437524a0e9055132e190b89cc42b6c3fa4715.jpg
Дарья
Клиент

Пломбировочный материал это что такое и как он туда попал?

Попал при лечении зуба. Это частая находка после лечения.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17612437524a0e9055132e190b89cc42b6c3fa4715.jpg
Дарья
Клиент

Кошмар, это же получается он лет 7 уже там

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17612437524a0e9055132e190b89cc42b6c3fa4715.jpg
Дарья
Клиент

У меня температура 37,1 -37, 2 . Антибиотик может продолжить или поменять раз он не используется вообще при таком случае?

В апреле почему-то не описывают пломбировочный материал.
Из-за блока соустий пазухи не вентилируются и в таких случаях там может возникать воспаление. В таких случаях при бактериальном воспалении применяют антибиотики. Препаратом выбора является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17612437524a0e9055132e190b89cc42b6c3fa4715.jpg
Дарья
Клиент

Куплю значит амоксиклав сейчас, гиподенсное содержимое лобной пазухи что это? Гной? В лобной пазухе как раз в описании стоит

Плотность слишком высокая в лобной пазухе. Под такую плотность подходит полип.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17612437524a0e9055132e190b89cc42b6c3fa4715.jpg
Дарья
Клиент

Его удалять надо? Он большой ?

Удаляют полипы хирургически. Занимают они всю полость пахухи

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17612437524a0e9055132e190b89cc42b6c3fa4715.jpg
Дарья
Клиент

Спасибо за консультацию, буду лечиться

Будьте здоровы! 🌹

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17612437524a0e9055132e190b89cc42b6c3fa4715.jpg
Дарья
Клиент

Можно последний вопрос задать? Почему в апреле не было полипов, а теперь появились, еще и на всю полость?

От апреля также описывают тотальное снижение пневматищации . то есть полиповидное утолщение слизистой уже было, просто плотность разная

Принятый ответ

Здравствуйте.
Да,от зубов может быть синусит (гайморит). особенно, если зубы проблемные. называется такой синусит одонтогенным. Такие синуситы часто рецидив дают

Приложите результаты КТ, желательно и прошлого и последнего.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17612437524a0e9055132e190b89cc42b6c3fa4715.jpg
Дарья
Клиент

Добрый день, приложила фотографии, он опасен я читала и ципрофлоксацин якобы только усугубляет, так ли это? Может на другой поменять? Ещё 3 дня есть до лора, а я переживаю уже как бы хуже не стало

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая острый полисинусит(не исключено наличие гнойного процесса в пазухе) по результатам исследования лечение может быть следующее : в нос ринофлуимуцил по 1впр 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос полидекса (синусэфрин) по 1 впр 4р/д на 7 дней. Промывание ОНП по Проетцу (кукушку ) - уменьшает отек в полости носа, усиливает отток содержимого из пазух . Внутрь синупрет по 2т 3р/д на 14 дней, амоксиклав по 1000мг 2р/д на 7 дней. Чтобы понимать дальнейшую тактику( в том числе необходимость хирургического лечения) , учитывая рецидивирующее течение процесса, необходимо смотреть сам диск с КТ пазух носа , если есть возможность прикрепите ссылку для скачивания диска с КТ через любой файлообменник сюда

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17612437524a0e9055132e190b89cc42b6c3fa4715.jpg
Дарья
Клиент

Доброй ночи, к сожалению нет возможности отправить диск, мне его на руки дали, загрузить негде, я сегодня поменяла антибиотик на амоксиклав 1000мг, промываю Квиксом, в нос реалтрис, и ингаляции с флуимуцилом, респеромиртол внутрь, такое лечение возможно до 16 июля? Я сейчас в деревне, нет возможности ехать за лекарствами и к врачу

Да, в целом такое лечение подойдёт . Но в дальнейшем нужно обратиться к лор врачу, чтобы посмотрел диск

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17612437524a0e9055132e190b89cc42b6c3fa4715.jpg
Дарья
Клиент

Хорошо, спасибо за консультацию

Пожалуйста ,выздоравливайте

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию КТ ничего критичного нет, то что корни зубов пролабируют в верхнечелюстную пазуху как правило не являлются причиной воспаления

Нет ли у вас склонности к аллергии?
Зуда в носу/чихания?
Как дышит нос вне болезни?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17612437524a0e9055132e190b89cc42b6c3fa4715.jpg
Дарья
Клиент

Доброй ночи, нос вне болезни наполовину не дышит.. Чихание, зуд иногда бывает, но очень редко, в основном только отёк и слизь прозрачная, также есть покашливание, тоже из-за слизи наверно, особенно по утрам. Сейчас у меня болят десна и зубы сверху, возможно все-таки из-за зубов, так как давно не лечила их

По КТ также есть искривление перегородки носа - это может быть причиной нарушения аэрации полости носа , что может приводить к частым синуситам
В такой ситуации нужно проконсультироваться с ЛОР хирургом

Дополнительно также рекомендовано
исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.