Что вас беспокоит?
Хроническая молочница
Добрый день. С нового года замучила молочница. После овуляции примерно появляется она. Отечность, жжение, зуд, покраснение, творожистые выделения. Пару месяцев всего не было в этом году. Дифлюкан/Флюкостат/Флуконазол не работают вообще. Таблетки Итраконазол тоже не помогают. Помогали свечи Кандид в6 два раза. Сейчас не спасают. От Тержинана только хуже становится. Залаин ещё помогал тоже пару месяцев. Буквально на сл день все симптомы исчезали. В этот раз не сработал. Помогают, вроде бы, свечи Нистатин. Ставлю их сейчас. Симптомы, практически, ушли. Подскажите, пожалуйста, как избавиться от этой бяки? Чем снять симптомы? Подскажите, пожалуйста, схему правильного лечения. Понятно, что иммунитет. Но ребенок маленький, часто болеет, я вместе с ним. Укрепляемся, стараемся. Чувствительность есть ко всем препаратам якобы. Анализ показал - во вложении
Принятый ответ
Елена, здравствуйте, учитывая количество обострений, показано длительная противорецедивная терапия на 6 мес. В такой ситуации можно рекомендовать: Ливарол по 1 капс*1 р/д на ночь вагинально-10 дней, далее переход на длительную терапию: Ливарол по 1 капс*1 р/нед вагинально на ночь-6 мес или Флюкостат 150 мг 1 раз в неделю-6 мес, или Флуконазол 150 мг 1 раз в нед-6 мес.
1. Отказ от ежедневных прокладок, вовремя менструации обычные, белые ,прокладки без запаха, рисунков, все, что пав, отдушки-это любят микроорганизмы, меняют прокладку каждые 2 часа, вне зависимости от наполнения, это питательная для микроорганизмов среда
2. Тампоны и стринги нежелательны , в виду кишечной палочки.
3. Хб белье приветствуется, дома спать лучше без белья, или пижама, и ходят просто в шортах, не создавая парниковый эффект.
4. Влажные салфетки при актах дефекации без спирта, не нарушая флору ануса, профилактируя, тем самым,попадание кишечной палочки в мочеиспускательный канал и влагалище., учитывая анатомически рядом расположенные органы ( анус и влагалище).
5. Рекомендуется убрать пены для ванн, и прочие мыла, обязательно мочеиспускание после половых контактов обоим партнерам, профилактика нарушений флоры.
6.Посещая бани, бассейны, соблюдаем гигиену, простыни сразу надевать рекомендуется, долго в трусах от купальника не ходим.
7.Если нет возможности осуществить гигиену, вы вне дома, специальные для интимной гигиены с молочной кислотой.
9.Порошки, гели, капсулы для стирки-желательно гипоаллергенные, с дополнительным режимом полоскания
10.Кондиционер для белья лучше не использовать.
12.Питание сбалансированное, отказ от фастфуда, быстрых углеводов .
14.Если используется смазка, то только на водной основе
15.Гигиена до полового контакта и после, не спринцеваться, гигиена от переда к заду
Наталья Сергеевна, спасибо за развёрнутые рекомендации 💐
Елена, рада быть полезной, будьте здоровы! С Уважением врач акушер-гинеколог Солошина Н. С.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! Если молочница обостряется более 3 раз за год, это требует длительной противорецедивной терапии, если есть эффект от приема Нистатин продолжать Нистатин, 10 дней по 1 во влагалище на ночь, далее 2 раза в неделю независимо от симптомов 3 месяца, если за этот период рецедивов не будет ещё 3 месяца по 1 свече 1 раз в неделю. Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты. Исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье. Здоровья Вам!
Ольга Михайловна, спасибо большое за ответ ❤
Основное в лечении рецедивирующей молочницы упорно и долго, поэтому не расслабляться, если не будет жалоб, продолжать ставить свечи 2 раза в неделю 3 месяца независимо от симптомов
Ольга Михайловна, все поняла. Спасибо🙏💕
Принятый ответ
Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется свечи Ливарол во влагалище -5 дней, а также длительная противорецидивная схема, препаратом к которому чувствительность, например Флуконазол 150 мг внутрь раз в неделю -6 месяцев.
При отсутствии эффекта от Ливарола рекомендуется сдать фемофлор -16 , возможно проблема не только в наличии грибов, но и другой условно-патогенной флоры
Юлия Олеговна, спасибо большое 💐
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена !
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется сдать Фемофлор -16 , возможно есть Флора , которая провоцирует постоянные обострения . Так же при частых рецидивах назначают противорецидивные схемы , на 6 месяцев .
Еще важно стараться свести к минимуму прием быстрых углеводов и сладкого
Анна Александровна, огромное спасибо за ответ! Фемофлор сдам
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом случае учитывая результат анализов и ваши жалобы можно рекомендовать длительную схему терапии, которая будет направлена на профилактику рецидива, можно использовать вагинально Кетоконазол один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев
Добрый день! Скажите, пожалуйста, Вы сдавали фемофлор скрин, бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам? Анализ кала на дисбиоз? После лечения Кандиды Вы не используете свечи с лактобактериями? Что-то поддерживает Вашу кандиду, поэтому, она постоянно рецидивирует
Илона Альбертовна, сдавала только кал. Лечила сибр в апреле с гастроэнторологом. Успешно вылечила, но вот молочница все равно появляется
Тогда надо сдать все остальное
Илона Альбертовна, после лечения свечи с лактобактериями не ставила никогда
Илона Альбертовна, поняла, сдам обязательно!
Обращайтесь!)
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20191 ответ
- 25 Марта 202018 ответов
- 18 Июня 202010 ответов
- 2 Июля 20201 ответ