Что вас беспокоит?
Гастродуоденальный рефлюкс
Здравствуйте! Уже больше месяца беспокоит желудок. Тошнота на голодный. Боли особой нет. Чувство тяжести постоянно. Привкус неприятный во рту. Отрыжка. Кашель иногда бывает,особенно после кофе( В последнее время плохо сплю ночью,просыпаюсь после 3-х ночи. Месяц пью Эманеру,по 20 мг в день. Эффекта никакого. Фгдс,узи брюшной полости прилагаю. Подскажите, пожалуйста,как правильно вылечить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Описанное состояние может быть проявлением функциональной диспепсии, нарушения моторики желудка и ДПК.
В первую очередь конечно рекомендовано дообследование:
- общий анализ крови
- биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза, белок)
Кашель после кофе может быть эквивалентом изжоги в некоторых случаях. Полезным в таком случае будет соблюдение антирефлюксного режима:
- не носить тугую одежду, не ложиться после еды в течение часа, спать с приподнятым головным концом кровати
- минимизировать продукты, повышающие давление на пищеводный сфинктер - газированные напитки, жирная обильная пища, кофе, шоколад, помидоры, цитрусы
- попробовать придерживаться диеты low-fodmap - список продуктов можно найти в интернете
- для коррекции моторики и уменьшения тошноты, тяжести - Ганатон/Итомед 50 мг 3 р/д за 30 мин до еды
Здравствуйте.
По фгдс выявлен дуодено-гастральной рефлюкс. Такое часто бывает при не регулярном питании.
Рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику, возможно рассмотреть вариант приёма ганатона 50мг 3 раза в день для нормализации пассажа по кишечнику.
Для защиты слизистой желудка рекомендуется ребамипид 3 раза в день курсом 1 месяц.
Обратите внимание на свое питание.
При появлении изжоги рекомендуется использовать гевискон или пепсан 3 раза в день.
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса Спроси врача.
По данным симптомам можно в подобных случаях подумать о функциональной диспепсии, которая прежде всего проявляется тяжестью , тошнотой, желудок и двенадцатиперстная кишка находятся в тонусе, нет нормальной моторики.
Дуаденогастральный рефлюкс может быть следствием как раз повышенного тонуса двенадцатиперстной кишки, из за этого пациенты отмечают тошноту.
Но иногда мы ДГР рассматриваем как норму при фэгдс, так как при данной процедуре заброс желчи в желудок- типичное явление.
В подобных случаях назначаются прежде всего препараты, которые будут нормализовать моторику верхних отделов жкт и снимать тонус желудка и двенадцатиперстной кишки.
Ганатон 50 мг три раза за 30 мин до еды (1 месяц)
Пепсан Р в саше три раза за 20 мин до еды(2 недели)
Эманеру в подобных случаях продолжают 20 мг два раза в день за 30 мин до еды(1 месяц)
Учитывая явления гастрита на фэгдс можно к лечению рассмотреть гастропротектор ребамипид 100 мг три раза после еды (4 недели)
Скажите пожалуйста, нет ли повышенной тревоги, не было ли стресса сильного перед тем, как начались эти жалобы?
Здравствуйте! Нет,стресса сильного перед этим не было,просто я сама по себе тревожная всегда,чуть что начинаю болеть,накручиваю себе.наверное,сплю из-за этого плохо… у меня все в апреле началось,я как начинаю часто много кофе пить,( по 3-4 чашки в день) я пью настоящее с кофемашины,с молоком. у меня начинается такое… подлечилась немного.а потом опять все началось в мае,июне…
Подскажите,пожалуйста,а вот я читала,что гастроэнтерологи назначают антидепрессанты,а нет ли потом привыкания? И вообще стоит ли их принимать?
И стоит ли придерживаться диеты строгой?
Принятый ответ
Кофе да, так может спровоцировать явление функциональной диспепсии.
Смотрите, противотревожные препараты назначаются в подобных случаях в том случае, если лечение у гастроэнтеролога не приносит результата.
Попробуйте без антидепрессантов пролечиться. Посмотрите, как будете себя чувствовать.
По питанию , исключите раздражающие продукты
Кофе, шоколад, цитрусовые, кислые ягоды, острое, пряное , черных хлеб, кефир, ряженку, сырой творог.
Спасибо вам🙏🏻
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 201911 ответов
- 23 Февраля 202013 ответов
- 29 Февраля 202018 ответов
- 25 Апреля 20205 ответов