Что вас беспокоит?
Высокая температура
Здравствуйте, у ребенка 1 г 2 мес повысилась темп до 39.7. Сдали анализ14.6ы. Все в норме, кроме ц- реактивного белка -80 , и лейкоыиты-14.6. На фоне высокой темп мы уехали в стационар. Но хотела проситься домой. Возможно ли лечение дома?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию, можно предположить наличие бактериальной инфекции, срб выше 30.
Если температура ещё сохраняется, в таких случаях обычно рекомендуют начинать антибактериальную терапию. Подскажите пожалуйста как ребёнок себя сегодня чувствует?
Дарья Николаевна, сегодня температура в норме, но нам вчера ставили дексаметазон, Дротаверин и что то ещё не помню. Чтобы сбить, сказали,что сутки может от укола не подниматься. Играет, кушает, чувствует себя хорошо
Таких случаях обычно рекомендуют наблюдать, если температура больше повышаться не будет, можно долечиваться дома
Дарья Николаевна, подскажите,пожалуйста, красное горло может вызывать повышение срб такое? Сейчас посмотрела, горло красное. Но голос не изменен, насморка нет
Красное горло это симптом
А срб повышается на фоне бактериальной инфекции
Дарья Николаевна, добрый день. Сегодня врач сказала, что анализы мочи и общий, и Нечипоренко хорошие. Единственное в крови лейкоциты-17.
И вот этот црб повышен. Назначили нам антибиотик Азитромицин в суспензии. Домой не отпускают. Сегодня больше никаких назначений. Уши не беспокоят дочку...Из за чего может ещё быть такой воспалителььный процесс? Достаточно ли будет просто пить антибиотик, не зная, где сидит инфекция?
Потому что идёт в течение инфекции, поэтому так. Кровь не сразу приходит в норму, в течение двух недель после выздоровления. В таких случаях назначается только антибактериальная терапия
Дарья Николаевна, благодарю за ответ
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таком случае обычно рекомендуют сдать ОАМ, осмотр ЛОР врача для исключения отита( так как по анализу вероятно бактериальная инфекция-нужно найти очаг )
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам вероятна бактериальная инфекция.
Очаги инфекции найден?
Если диагноз уточнён, назначено лечение, ребёнок может принимать антибиотик внутрь, есть положительная динамика в самочувствии, то можно лечиться дома.
Ангелина Альбертовна, пока нам антибиотики не назначали. Кроме темп больше ничего не было у нас
Ангелина Альбертовна, очаг не найден, мочу сдали только сегодня вечером, и то не уверенна,что нормально сдали. Лор будет осматривать только в чт. Я записалась на вторник. Но для этого надо уйти из больницы. Поэтому и думаю,что же делать.
Анализ мочи( для исключения имвп) и осмотр Лора ( для исключения отита) необходимы в ближайшее время
Ангелина Альбертовна, добрый день. Сегодня врач сказала, что анализы мочи и общий, и Нечипоренко хорошие. Единственное в крови лейкоциты-17.
И вот этот црб повышен. Назначили нам антибиотик Азитромицин в суспензии. Домой не отпускают. Сегодня больше никаких назначений. Уши не беспокоят дочку...Из за чего может ещё быть такой воспалителььный процесс? Достаточно ли будет просто пить антибиотик, не зная, где сидит инфекция?
Рентген не назначали, иногда пневмония может протекать без кашля .
Учитывая, что не выявлено имвп и отита, выбор антибиотика обоснован.
Домой не отпускают, так как нет точного источника и желательно быть под наблюдением.
Принятый ответ
Добрый день! Антибиотик вам уже назначили? Как сейчас себя чувствует? Какая температура?
Если есть положительная динамика, то да, можно уехать домой, но под наблюдение своего участкового врача, а также с контролем анализов.
Если антибиотик вы начали принимать, то вам должны расписать дозировку для дальнейшего лечения.
Выздоравливайте!🌸
Анастасия Игоревна, антибиотик ещё не назначили, думаю завтра назначат. Сейчас малышка чувствует себя нормально, активна. Я очень переживаю, что это отит, а лор врач будет только в чт. А завтра я записана к Лору. Но тогда придется уйти из больницы
Если ребёнок себя хорошо чувствует и никак не показывает, что болит ушко, то тогда это исключение, да, бывает бессимптомный отит, но и отит проходит в большинстве случаев самостоятельно за 3-5 дней, а также вам все равно назначат антибиотик, это и будет лечением отита. Поэтому не вижу смысла убегать из больницы, дождитесь назначения врача.
Принятый ответ
Здравствуйте. При таком высоком показателе рекомендуем антибиотики, потому как СРБ выше 30 обычно указывает на бактериальную инфекцию. Кроме этого, назначаем препараты патогенетической и симптоматической терапии. Всетаки при таком высоком СРБ рекомендовал бы подержать ребенка под наблюдением.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20151 ответ
- 12 Января 20191 ответ
- 25 Сентября 201915 ответов
- 27 Сентября 20191 ответ