Что вас беспокоит?
Назначают ли мочегонное при синдроме преврального выпота? В легких 700-800 мл
После узи поставили заключение признаки синдрома превратного выпота с обеих сторон. Мама более месяца жалуется на то, что стала задыхаться.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Алевтина. При количестве жидкости более 500 мл рекомендуют консультацию торакального хирурга для определения показаний к плевральной пункции.
Если пункция не будет проведена, назначают Торасемид 10 мг утром натощак. С уважением!
Есть фотография КТ до заболевания ОРВИ. После этого стала задыхаться.
Козлова Алевтина Александровна
Дата рождення: 09.08.1962 г.
Отделение: поликлиника
Наименование исследования: Компьютерная томография груди с болюсным внутривенным контрастированием.
Описание:
Исследованиме проведено с болюсным в/в контрастированием (йогекспол, 100 мл)
В динамике от 16.12.2024г.
МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ: состояние после радикальной мастэктомии слева. Без упризнаков опухолевого роста.
ЛЕГКИЕ: в S8 справа очаг до 5 мм без признаков роста. "новых" очагов не отмечено. Отмечается уплотнение легочного интерстиция в нижней доле слева. Просветы трахеи и видимых бронхов свободны. Жидкости в плевральных полостях нет.
СРЕДОСТЕНИЕ: сосуды корней легких и структурные элементы средостения лифференцированы.
Изменений со стороны аорты, крупных сосудов верхнего средостения, сердца, перикарда и пищевода не определяется. Органы средостения не смещены.
СО СТОРОНЫ ЛИМФОУЗЛОВ: патологические и увеличенные не определяются
СО СТОРОНЫ КОСТНО-СУСТАВНОЙ СИСТЕМЫ: сохраняются участки склероза в Th2,3 и 3 ребре слева прежним размером.
Заключение: Состояние после мастэктомии слева. Mts поражения костей (без динамики от 16.12.2024г). Очаг в нижней доле справа без признаков роста.
Опасна ли пункция? Боюсь сделать хуже
Принятый ответ
Пункция не опасна. Если жидкость таких объёмов не удалить, то можно получить осложнение в виде эмпиемы плевры (нагноение, воспаление).
Здравствуйте, Алевтина!
Такое количество жидкости не уйдет только на мочегонных препаратах. Необходимо выяснение первопричины, консультация кардиолога, торакального хирурга для решения вопроса о выполнении плевральной пункции
Боюсь сделать хуже, читала что после пункции жидкость может появиться опять , опасно ли это?
Смотря какого генеза выпот, при заборе жидкости обычно выполняют ее диагностику (клинические анализы, биохимию, цитологию, посев). В случае злокачественного течения возможно рецидивирование процесса
Не совсем поняла))) напишите пожалуйста по простому
Жидкость может появляться опять, если это онкология
Принятый ответ
Но чтобы это понять - необходимо выполнить пункцию
Спасибо за ответы
Здравствуйте, Алевтина.
При таком количестве жидкости обычно делают пункцию с целью ее эвакуации и расправления легкого. Мочегонные можно назначить, но только таблетки не справятся с этим объемом.
Такой объем может вызвать стеснение легкого, одышку, понижение сатурации.
Обратите внимание, что выпот всегда является вторичным, то есть развивается на фоне другого состояния (например из-за пневмонии, сердечной или почечной недостаточности).
Так как в хронических заболеваниях стоит метастазы в позвоночник, есть вероятность что плеврит также имеет метастатический характер.
С уважением.
Опасна ли пункция, читала что жидкость может появиться опять? Очень боюсь.
Сама пункция не опасна, ее выполняют в условиях стационара
Если причина во вторичном поражении, то с большей вероятностью жидкости снова накопится, однако без ее удаления одышка и дыхательная недостаточность будут прогрессировать.
Спасибо за ответы
Принятый ответ
И Вам спасибо. Рада помочь.
Здоровья Вам и Вашей семье
Принятый ответ
Здравствуйте.
Количество жидкости 800мл описано, такое количество сложно убрать только мочегонными препаратами, в таких случаях назначают консультацию торакального хирурга, он проведет плевральную пункцию.
Плевральная пункция проводится под местной анестезией, переносится хорошо обычно.
Дополнительно после пункции сделают врачи контрольное УЗИ или снимок.
Жидкость исследуют под микроскопом, чтоб более точно оценить причины ее накопления.
После пункции могут назначить мочегонные препараты.
С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20241 ответ
- 30 Июля 20241 ответ
- 20 Мая 20255 ответов
- 12 Февраля 5 ответов