Что вас беспокоит?
Надо ли мне пить антибиотики ?
Здравствуйте .Я делал рентген пазух носа , прейдя к врачу с жалобами с головной болью и соплями .Мне выписали антибиотик амоксиклав 7 дней , закапывал нос Изофра и т д .Сейчас опять сделал рентген и он показал следующее .В левой верхнечелюстной пазухе определяется допольнительная ткань округленной формы , размером 24 на 22 мм с четками контурами .Отмечается пристеночное утолщение слизистых правой верхнечелюстной пазухи.Снижена пневмотизация ячеек решетчатого лабиринта с 2 сторон .Лобные пазухи не затемнены .Горизонтальных уровней не выявлено .Заключение Двухсторонний синусит (гайморит и этмоидит ) в фазу отека слизистых .Больше данных зв кисту левой верхнечелюстной пазухи .Врач опять выписала антибиотик и я не знаю принимать его , у меня еще и отека как такового нету и соплей почти нет .
Здравствуйте.
Как давно вообще беспокоит нос? Нет ли склонности к аллергии?
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Татьяна Владимировна, А антибиотики можно не принимать?Беспокоить нос уже дней 20 .
Убедительных показаний для приёма антибиотика сейчас не вижу. В пазухах отёчный воспалительный процесс, применение антибиотиков здесь ничего скорее всего не даст.
Татьяна Владимировна, А мне врач неотложной помощи выписал очень сильный антибиотик и предложила его принимать ,а мне почему то кажится что его мне уже не надо ,ведь температуры нет и сильных выделении с зеленоватым цветом тоже нет .А так получается я уже выздоровел после антибиотиков но когда было острое начало ?
Чтобы быть уверенным есть необходимость в антибиотики или нет нужно смотреть анализ крови, с-реактивный белок. Если тут будут признаки присоединения бактериальной инфекции тогда антибиотик нужен. Если там всё спокойно, могут быть признаки вирусной инфекции, тогда нет необходимости в применении антибиотиков, несмотря на то что в пазухах есть отёк, то есть утолщение слизистой оболочки.
Многие пугаются диагноза риносинусит, сразу назначая антибиотик, Но на самом деле антибиотик применяется только в средне- тяжёлых и тяжёлых случаях. В основном стараемся максимально не использовать антибиотики просто так.
Татьяна Владимировна, Простите еще один вопрос .А можно мне выходить с больничного , ведь температуры нет , выделений почти нет , голова не болит .
Принятый ответ
Если работа не сложная, нет переохлаждения, не надо нырять или летать часто, то можно.
Здравствуйте
А сам снимок есть на руках? Приложите его к вопросу.
По описанию признаков патологической жидкости не обнаружено, что вероятнее всего исключает прием антибиотика.
Для снятия отека в таких, случаях рекомендуют спрей с мометазоном (Назонекс, дезринит) по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц.
По рентгену кисту описывают более 2 см, обычно такие кисты подлежат удалению. Но золотой стандарт диагностики это КТ пазух носа, после выздоровления в плановом порядке рекомендуют сделать Кт и обратиться за консультацией к лор-хирургу
Валерия Александровна, Получается киста мешает проходу кислорода в мозг ?
Носовое дыхание затруднено скорее всего из-за отека слизистой оболочки. Кисты способны только вызвать боль в области проекции пазухи, при большом размере они могут вызвать блок соустья между пазухой и полостью носа в таких случаях нарушается вентиляция пазухи
Валерия Александровна, Простите еще вопрос .А получается острый гайморит у меня прошел и мне можно выходить с больничного , несмотря на то , что по рентгену показывает гайморит ? А так выделении уже нет и голова уже не болит .
По рентгену сохраняется отек слизистой, такой отек может быть длительным до 1-1,5 месяцев. Если острая симптоматика уже ушла, то выходить с больничного можно
Валерия Александровна, А так же можно опять пропить антибиотик , прописанный врачем или в нем нет смысла принимать ?Просто врач аргументирует тем , что если антибиотик не помог и на рентгене показывает отечность и гайморит , то надо принять более сильный антибиотик ?А я боюсь ведь все микрофлору можно повредить
Принятый ответ
Антибиотик отек не снимет, он эффективен только при бактериальной инфекции с наличием жидкости в пазухах. По описанию таких признаков нет
Добрый день, в первую очередь нужно вылечиться от воспаления пазух носа. В таких случаях обычно рекомендуют промывать полость носа лучше очно у лор-врача по методу Проетца и дома, например с помощью Долфина 2 раза в день 10 дней, высморкаться и через 5 минут спрей Момат Рино Адванс 15 дней. Также Вы описали кисту, для подтверждения её в идеале после выздоровления через 10 дней сделать повторный рентгенографию придаточных пазух носа, а лучше компьютерную томографию придаточных пазух носа и станет всё более понятно. Рекомендуется сдать анализ крови для понятия нужен ли антибитик. Если остались вопросы, готов ответить Вам:) Хорошего Вам вечера, будьте здоровы!
Алиага Фазаил оглы, А антибиотики не надо ?Когда было острое начало с температурой , то я принимал антибиотики дней 10 , а сейчас когда температуры нет и выделений почти нет , неужели принимать опять антибиотики ?
Пока не надо.
Алиага Фазаил оглы, последний вопрос А на рентгене получается еще долго будет показывать гайморит с отечностью ?и можно выписываться с больничного ?
Принятый ответ
может, поэтому и рекомендуется сделать спустя 10 дней, а лучше больше
Здравствуйте
Какие жалобы имеют место? Когда выполняли первый рентген?
Когда закончили Амоксиклав?
Нет снимка или описания?
По рентгену можно конечно заподозрить кисту,но чаще по итогу это обычный отёк. Завуалированность пазух без уровней жидкости тоже может быть отеком. Важно знать симптомы.
Марина Гергардовна, Жалобы в данный момент только не много , да почти уже нет ,выделений .Острое прошло , температура , головная боль , постоянные выделения уже нету .Антибиотик закончил принимать 4 июля ,принимал с 26 числа получается .И сейчас делал снимок и он показал отечность и гайморит , врач выписала сильный антибиотик и я не знаю принимать его или нет , вроде острое состояние прошло ?
Принятый ответ
Я считаю не нужно. Потому что пролечились,симптомы ушли и нет необходимости повторять рентген если есть улучшения по симптомам так как на рентгене ещё будут изменения,они не уходят быстро. Назначили Дезринит или Назонекс? Эти спреи обычно используют до 1 мес и пазухи восстанавливаются окончательно
Если на лечении есть улучшение,то в контрольном снимке пациент не нуждается
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20205 ответов
- 4 Июня 202120 ответов
- 24 Декабря 20211 ответ
- 12 Ноября 20239 ответов