Что вас беспокоит?
Затяжной насморк перешел в храп во сне
Добрый день. Малышке 1 год и 3 месяца только исполнится в воскресенье. В мае ребенок заболел цитамегаловирусом с высокой температурой. Потом появился насморк, постоянно лилось из носа, сопли всегда были прозрачные. И так длилось месяц. За месяц Были у 5 лоров. Ребенку капали аквамарис и отсасывали сопли бэбивак. Капали неделю називин спрей. Потом нам назначали альбуцид в нос на 5 дней. Ребенку делали промывание методом перемещения «кукушка». Выписывали изофру на 5 дней. После изофры и кукушек насморк прошел на несколько дней. И появился храп во сне. Днем ребенк дышит нормально, соплей нет. Со вчера у ребенка поднялась температура 39. На сегодняшний день 5 день во сне капаю називин, чтобы уменьшить храп и даю антигистаминные. Также выписали и мы принимаем тонзилгон Н три раза в день. Особого эффекта не вижу. Как только ребенок засыпает сразу появляется храп. Хотела сделать эндоскопию носа малышке, но она заболела. На последнем приеме лор сказал, что присутствует небольшой отек в носу, немного увеличены аденойды, и есть небольшой налет в горле (но мы перед кабинетом врача ели творог). Чем можно облегчить состояние, називин уже боюсь капать, чтобы не подсадить ребенка. 5 недель боремся с носом.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка в рамках течения орви
Називин детский при длительном отеке в носу может быть рекомендовано заменить в таких случаях на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Квикс или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Также в таких случаях стоит продолжать аккуратно аспирировать содержимое с помощью устройства Baby ВАК до трёх -четырёх раз в день для удаления содержимого из носоглотки
Уточните пожалуйста зубы активно не прорезываются у ребёнка ? Ребёнок не чешет нос, не чихает?
В таких случаях рекомендуют также сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и мазок из носа на риноцитограмму для оценки наличия признаков воспаления или аллергии как возможных причин симптомов
Анна Юрьевна, аквамарис Стронг купила, закапываю им и отсасываю, но ничего не выходит. Можно ли просто пшикать его несколько раз в день? Тонзилгон оставить? А назонекс я читала разрешили с года, он не поможет в лечении? Активно лезут клыки у ребенка. Нос не чешет, чихает иногда, редко. Сегодня не чихала, вчера чихала.
Если аспирации нет выделений, то можно и не аспирировать содержимое в таких случаях после применения Аквамарис стронг
Тонзилгон в таких случаях как правило никак значимо не влияет на описанные симптомы, поэтому вряд ли целесообразно использовать данный препарат
Действительно наиболее эффективным препаратом для купирования отёка и воспаления в носоглотке в таких случаях является противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель в чистый нос- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования. Препарат используют с 2 лет согласно инструкции по применению, но он работает только в носу и в кровь практически не всасывается, поэтому безопасен для использования коротким курсом в подобных ситуациях
Прорезывании зубов само по себе также может быть причиной затяжного отёка в носоглотке у ребёнка в подобных ситуациях
Принятый ответ
Здравствуйте
Зачастую храп связан с воспалением глоточной миндалины (аденоидит). Такое воспаление может протекать длительно, волнообразно. Прорезывание зубов также может сказываться на воспалении глоточной миндалины.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и далее аспирируют содержимое и на чистый может может применятьсяназонекс по 1 дозе 1 раз в день 14 дней
Валерия Александровна, сегодня я заказала аквамарис Стронг И попыталась аспирировать, ничего толком не вышло. Можно ли просто капать аквамарис строго несколько раз в день? Его нужно потом промывать дополнительно солевым раствором, например аквалор душ нос? Назонекс с двух лет, он допустим в таком возрасте? Когда его тогда капать лучше?
Аквамарис Стронг это альтернатива сосудосуживающим, то есть направлен на снятие отека. После него обычно применяют промывание изотоническим раствором морской воды или физраствором.
По инструкции препараты по типу назонекса с двух лет, но на сегодняшний день по исследованиям мометазоно (действующего вещества) применение возможно с года. Его используют уже на чистый нос после промывания
Принятый ответ
Здравствуйте .
В описанной ситуации имеются вероятнее всего проявления гипертрофии аденоидной ткани ,на данный момент с присоединением вирусной инфекции .
В подобной ситуации рекомендуется использование в нос гипертонических солевых растворов (аква марис стронг /форте до 3-4 раз в день 14 дней )
Оффлейбл (т.е не по инструкции) могут быть применены противоотечные спреи Назонекс или Авамис по 1 дозе 1 раз в день 1 месяц (по инструкции спреи с 2 лет ).
Важно следить за влажностью воздуха ,оптимальная влажность 45-60%,температура не выше 21С .
Подскажите ,а в горле небные миндалины не увеличены ? В горле проход свободный ?
Рупия Зайнуловна, на осмотре врач не сказал ничего за небные миндалины
Храп может быть дополнительно из-за увеличения небных миндалин. Самостоятельно можете осмотреть ,по возможности прикрепить сюда фотографию .
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях добавляют учитывают и возможные последствия цмв. Получал ребенок что-то по долму поводу , как изопринозин /нормамед? Белый налет также может говорит еще об активности вируса , он же может поддерживать увеличенными аденоиды
Виктория Викторовна, цмгв никак не лечили
Он может вызывать вторичный иммунодефицит,поэтому уделяют и ему внимание
Виктория Викторовна, что с ним делать?
Если вес 15 кг и выше, то используют,например, нормамед курсом на 10 дней
Какой вес?
Виктория Викторовна, вес 9 кг
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие симптомы характерны для вирусной инфекции
Для большей информативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой
В данной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - 14 дней
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20191 ответ
- 30 Ноября 20198 ответов
- 15 Февраля 20202 ответа
- 27 Октября 20202 ответа