Что делать при забитости артерий обеих ног бляшками — вопрос №344732

Question

Что делать при забитости артерий обеих ног бляшками — вопрос №344732

Любовь

1132 просмотра

13 ноября 2020

У мужа после перенесенного ковида стали сильно болеть ноги, боль выкручивает сосуды, ходить не может (уже 2 недели как). Пять дней назад появился сухой кашель...Диабетчик второго типа. Сахар очень высокий в крови. Сделали УЗИ сосудов ног. Заключение врача: выраженный эффект спонтанного контрастирования в венах. Артериальный поток снижен и изменен. Окклюзия ПКА обеих нижних конечностей. Атеросклероз сосудов обеих нижних конечностей с гемодинамическим препятствием кровотоку. Что делать? Чем помочь? Не является ли кашель признаком эмболии в легкие?

Вопрос закрыт

сахар

ноги

ковид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация флеболога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Любовь, 13 ноября 2020

Клиент

Марина, признаки тромбоза вен не выявлены на УЗИ. Принимает пока для разжижения крови ( с момента начала ковида) прадоксу.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 13 ноября 2020

Кардиолог

Прадаксы будет достаточно, принимайте ее месяц, потом перейдите на аспирин (тромбоАСС 100 мг) постоянный прием. Кашель на фоне ковида. Следите главное за сатурацией крови и частотой дыхательных движения, чтобы была не больше 20 в мин.

Пожаловаться

Любовь, 13 ноября 2020

Клиент

Марина, спасибо за рекомендации! Болеет с 16-го октября, но кашель появился уже недавно, после того, как слег с ногами... Без температуры и КТ не сделать.

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 13 ноября 2020

Кардиолог

Может быть потому что стал много лежать, застой секрета в бронхах, потому и кашель. Нужно стараться сидеть и делать дыхательные упражнения.

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 13 ноября 2020

Кардиолог

Если не было эпизода выраженной одышки и учитывая, что принимаете прадаксу и нет тромбов в венах нижних конечностей, то тромбоэмболия маловероятна.

Пожаловаться

Любовь, 13 ноября 2020

Клиент

Марина, вполне вероятно. Лежать долго не даю. Будем зарядку делать.

Пожаловаться

Любовь, 13 ноября 2020

Клиент

Лариса, кашля не было вообще, хотя заболел 16-го октября с длительной высокой температурой и т.д. Кашель только появился. Город у нас маленький, КТ без температуры сделать невозможно - ни платно, ни бесплатно. Ангиохирурга нет.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

А какой стеноз артерий указан в протоколе (гемодинамическое препятствие указано)?
Если тромбоз вен не выявлен, то причина кашля точно не в тромбоэмболии. Обратиться на осмотр к терапевту, возможно фарингит или трахеобронхит или пневмония. Надо аускультировать, смотреть ротоглотку.

Пожаловаться

Любовь, 13 ноября 2020

Клиент

Лариса, спасибо за рекомендации!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

Не за что, пусть выздоравливает!

Пожаловаться

Любовь, 13 ноября 2020

Клиент

Лариса, гемодинамические препятствия в артериях -ОБА- по задним стенкам атеросклеротические бляшки с гиперэхогенным компонентом, ПБА -стенки покрыты плоскими кальценированными атеросклеротическими бляшками, в просветах - просовидные бляшки...

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 13 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

Бляшки гетерогенные, но не описана окклюзия. Характерно для диабетической ангиопатии. Конечно, в этом компетентен ангиохирург. От мужа - следить за гликемией, по необходимости инсулинотерапия, принимать продаксу, а затем кардиоаспирин длительно, и аторвастатин.

+ 1

Пожаловаться

Любовь, 13 ноября 2020

Клиент

Лариса, спасибо! Конечно, я Вас услышала.

Пожаловаться

Любовь, 14 ноября 2020

Клиент

Владислав, да, ходил и очень много ходил, любил гулять помногу пешком. Варикоз был, но ничего серьезного. А тут резко, через две недели болезни, появилась сильная боль в ногах...Теперь, после обследования, выяснилось - артерии забиты бляшками. Ноги ледяные и мало чувствительные стопы и пальцы.

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 14 ноября 2020

Хирург

Прикрепите протокол УЗИ . Какое лечение получали ? Сейчас ногам легче или нет ?

Пожаловаться

Любовь, 14 ноября 2020

Клиент

Юлия, спасибо за рекомендации. Но о таких обследованиях мы и не слышали. Живем в маленьком городке Белгородской области.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 ноября 2020

Кардиолог

Любовь, в таком случае рентген органов грудной клетки в 3 проекциях ( обзорная + правый и левый бок).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что сдавать при ковиде детям

7 ответов

27 ноября 2020

Лиза

Вопрос закрыт

Можно ли делать протез ?

1 ответ

28 декабря 2020

Лариса

Вопрос закрыт

Утренний сахар

1 ответ

28 ноября 2023

Максим

Вопрос закрыт

Помочь разобраться с клиническим анализом крови

5 ответов

17 августа 2024

Владимир, Северск

Вопрос закрыт

Ковид и резус конфликт

5 ответов

3 октября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 13 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-13T13:32:36+03:00

Здравствуйте, Любовь.
Если не усилилась одышка, то один кашель не свидетельствует о тромбоэмболии. Эмболы попадают в легкие из вен, а не из артерий. В каком состоянии вены нижних конечностей по УЗДГ? Принимаете ли аспирин?

Медведева Лариса Анатольевна, 13 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-13T13:33:20+03:00

Добрый день! Данные за тромбофлебит и облитерирующий атеросклероз. Является ли кашель следствием тромбоза мелких артерий легких из-за имеющегося тромбофлебита, покажет КТ легких. Кашель может быть длительным симптомом после перенесенного Ковида, как при любых других ОРВИ и после пневмоний.
По поводу лечения заболеваний вен и артерий, сходить с результатом УЗДГ на очную консультацию к ангиохирургу. Он примет решение о необходимости консервативной терапии или проведении стентирования.

Хмель Владислав Александрович, 13 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-13T16:09:27+03:00

Пожаловаться

Хмель Владислав Александрович, 13 ноября 2020

Хирург

Здравствуйте, тоесть муж раньше ходил без проблем ( какое расстояние?), А на фоне ковида совершенно стал не подвижен? И ноги болят очень сильно?

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 13 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-13T22:07:50+03:00

Здравствуйте, Любовь. В данном случае нужна очная консультация обычного хирурга для исключения острой сосудистой патологии и назначения адекватного лечения, если нет возможности идти к нему, можно вызвать на дом.
Так как при Сахарном диабете сосудистые поражения очень быстро прогрессируют.
Для исключения ТЭЛА ( что также вполне вероятно) нужно сделать сцинтиграфию легких.