Что вас беспокоит?
Отслойка плода 2 см. Что делать
Жена себя очень плохо чувствует. Постоянное недомогание, слабость, тошнота, бледный вид, иногда тянущие боли внизу живота, запоры, болит желудок переодически. Сейчас идет 8 неделя. Лежала на сохранении на 6 неделе, после кровотечения. Неделя как выписали из больницы. УЗИ из выписки прикрепляю. Пьет дюфастон 3 р.д. Фолиевая кислота, при болях ношпу. Пошли сегодня на узи, очень уж плохое самочувствие у нее. Сказали что отслойка 2 см. врач даже удивилась что у ребенка есть сердцебиение. Сказала пить утрожестан (дюфастон уже ни кто не назначает). УЗИ сегодняшнее тоже прикрепляю. Естественно это все, очень сильно расстроило. Ничего не понятно. Подскажите пожалуйста, Нормально ли это всё или нет. Уже непонятно что думать.
Принятый ответ
Дмитрий, здравствуйте, на ранних сроках бывает часто токсикоз, отсюда и такое состояние супруги, нужно пережить этот период, в среднем длится до 12 недель, и идёт на спад. По поводу отслойки, то такое тоже бывает на ранних сроках. Сейчас можно рекомендовать продолжить приём Утрожестана, витаминов, половой физ покой и контроль УЗИ через 7-10 дней. Обычно должно всё нормализоваться, при соблюдении всех рекомендаций.
Наталья Сергеевна, спасибо за ответ. Сегодня ночью сильно разболелся низ живота. По скорой забрали жену в больницу. Опять сделали узи, отслойка такая же, у плода сердцебиение есть. Положили опять в стационар. Ничего не понимаю🤷♂️.
Дмитрий, здравствуйте. Такте ситуации бывают при беременности ранних сроках. Утрожестан она принимает?
Наталья Сергеевна, да принимает. Делаем все по рекомендациям, строго. Не давал ей даже вставать с кровати все выходные, заставил лежать. И тут такое. Причем боль была очень сильная.
Дмитрий, может ещё сопровождаться дополнительно спазм кишечника , отсюда и сильнее могут быть маточные спазмы, главное есть сердцебиение у эмбриона. Теперь она под присмотром, терапия верная. К сожалению, бывают такие моменты на ранних сроках, желаю скорейшего восстановления супруге, вам терпения. Обычно всё заканчивается благополучно.
Наталья Сергеевна, спасибо огромное. Просто очень тревожимся. Всего восьмая неделя, а уже столько проблем. Дважды стационар. Так с ума можно сойти
Дмитрий, понимаю Вас, но это нередкое явление при беременности раннего срока! Вместе с Вами надеюсь, что всё завершится в скором времени благополучно!
Наталья Сергеевна, спасибо большое.
Принятый ответ
На основании представленных данных текущая ситуация требует внимательного наблюдения, но сохраняет позитивные аспекты.
Прогресс беременности: Сердцебиение эмбриона (169 уд/мин на последнем УЗИ) — важный положительный признак. Размеры эмбриона (КТР 11.6 мм) соответствуют сроку 7 недель 3 дня, что указывает на прогрессирующую беременность.
Ретрохориальная гематома: Обнаруженная отслойка (9*19 мм) объясняет тянущие боли и прошлое кровотечение. Такие гематомы встречаются у беременных и часто рассасываются самостоятельно при соблюдении режима. Их наличие не исключает благополучный исход.
Самочувствие: Слабость, тошнота и запоры характерны для первого триместра и могут усиливаться на фоне стресса и гематомы. Боли в желудке иногда связаны с прогестероном (Дюфастон/Утрожестан), который расслабляет гладкую мускулатуру.
Терапия: Переход с Дюфастона на вагинальный Утрожестан (200-400 мг/сут) оправдан — местное применение эффективнее снижает риск кровотечений. Но-шпа допустима при спазмах, но не устраняет причину.
Рекомендации:
Строгий физический покой (исключить подъем тяжестей, длительную ходьбу).
Контроль УЗИ через 7-10 дней для оценки динамики гематомы.
Немедленно обратиться в стационар при усилении кровотечения (ярко-алая кровь) или острых болях.
Прогноз остается осторожно оптимистичным при соблюдении врачебных назначений. Большинство подобных случаев завершается благополучно.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гематома (отслойка плодного яйца) на самом деле — очень частый спутник первого триместра беременности, мы действительно очень часто ее обнаруживаем даже у самых здоровых женщин. В подавляющем большинстве случаев для беременности и малыша это в итоге негативных последствий в итоге не имеет, даже при таких ее размерах. При плодном яйце 33 мм и участке гематомы 19 мм шансы на хороший исход все же весьма неплохие.
В таких ситуациях обычно рекомендуют продолжить «сохраняющую» терапию, обычно это или Дюфастон 3 раза в сутки (каждые 8 часов), или Утрожестан 200 мг перорально 3 раза в день + транексамовая кислота 500 мг 3-4 раза в сутки. Важно стараться больше отдыхать и не перенапрягаться физически и ментально. То, что при таком участке гематомы определяется сердечко эмбриона — главный прогностически благоприятный признак, повышающий по сути шанс на хороший исход, ведь это значит, что беременность прогрессирует, несмотря ни на что.
А вот общее «плохое состояние» женщины почти всегда связано и ассоциировано не с гематомой или отслойкой (она чаще всего и вовсе протекает бессимптомно), а с самим фактом беременности: в 1 триместре многие женщины чувствуют подобное, к счастью, это вскоре проходит по мере увеличения срока.
Ольга Витальевна, спасибо за ответ. Сегодня ночью сильно разболелся низ живота. По скорой забрали жену в больницу. Опять сделали узи, отслойка такая же, у плода сердцебиение есть. Положили опять в стационар. Ничего не понимаю🤷♂️.
Так иногда бывает в ходе «угрозы», болевые ощущения вообще бывают на малом сроке нередко даже и без отслойки, пока матка резко растет и растягивает мышцы и связки в том числе. То, что у эмбриона есть при всем при этом сердцебиение - главный прогностически благоприятный признак. Беременность прогрессирует, значит, вероятнее всего, все завершится в итоге все благополучно 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ретрохориальная гематома подобных размеров — угроза прерывания беременности. Сохраняющая терапия проводится в условиях стационара.
Исключить нагрузки, соблюдать половой покой.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Состояние вашей супруги связано с токсикозом , что часто сопровождает первый триместр беременности , данное состояние обычно уходит после окончания первого триместра , а сейчас можно порекомендовать пить больше подкисленной лимоном воды , можно принимать Церукал при сильной тошноте
Что касается отслойки - необходимо продолжать сохраняющую терапию ( дюфастон так же активно применяется , просто утрожестан считается более усвояемым для организма ) , например Утрожестан 200 по 1 капсуле 3 раза в сутки , Транексам , чтобы гематома не увеличивалась , по 500 мг 3 раза в сутки до 5 дней , соблюдать физический и половой покой , выполнить узи через 7-10 дней
Если появятся обильные кровянистые выделения из половых путей - обращение в дежурный стационар.
Юлия Олеговна, спасибо за ответ. Сегодня ночью сильно разболелся низ живота. По скорой забрали жену в больницу. Опять сделали узи, отслойка такая же, у плода сердцебиение есть. Положили опять в стационар. Ничего не понимаю🤷♂️.
По сути терапия останется прежней
Главное , что отслойка не увеличивается- это самое важное
И дождаться , когда она наконец начнет опорожняться
Юлия Олеговна, а сколько это примерно по времени?
Сказать точно вам никто не сможет, все индивидуально
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 20201 ответ
- 10 Ноября 20205 ответов
- 3 Апреля 20228 ответов