Что вас беспокоит?
Как лечить по результатам анализа?
Здравствуйте! Дочке 10 лет. 1,5 месяца пытаемся вылечиться от ринофарингита. Врач рекомендовал сдать мазок из зева. Сдали и уехали на отдых. Сейчас пришел анализ. До возвращения домой еще неделя, но уже хотелось бы начать лечение, чтобы ребенку стало легче. Температуры нет, имеется периодически сухой кашель.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Марина, добрый день
Ребёнка беспокоит только сухой кашель в течение дня длительное время ? Полтора месяца ? Больше никаких жалоб нет ?
Может боль в горле или першение? Или кашель грудной, легочный?
Обычно при затяжном сухом кашле рекомендуется проверить ребёнка на атипичные инфекции ( хламидии/ микоплазма пневмония), для них характерно наличие длительного сухого кашля без других симптомов.
Ирина Александровна, здравствуйте! До этого был заложен еще нос. Сняли отсек мометазоном. Рассматривали вариант аллергии, астмы. Но эти варианты еще находятся в стадии рассмотрения. По мазку, насколько я могу понять, стафилококк достаточно в большом количестве. Это требует медикаментозного решения?
Принятый ответ
По мазку выявлен золотистый стафилококк - он относится к условно-патогенной флоре, но титр действительно высоковат, 10 *7,
При принятии решения об антибиотикотерапии нужно сопоставлять жалобы ребёнка, только анализ лечить смысла нет.
Если имеется периодическая боль в горле, першение , поперхивания , увеличение миндалин, казеознык пробки, неприятный запах изо рта, то в таком случае действительно стоит рассмотреть прием амоксиклава ( по чувствительности подходит)
Если кашель у ребёнка именно легочный/грудной / иногда надрывный, то стафилококк в зеве к нему не относится, тут нужно исключить атипичную флору.
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
При длительном кашле рекомендуют сдачу крови на антитела IG M к микоплазме и хламидии пневмония, а также к коклюшу для исключения атипичных инфекций, которые часто дают затяжной кашель.
Полина Евгеньевна, здравствуйте! Приедем, обязательно очно проконсультируемся с доктором и сдадим. Интересует сейчас, нужно ли принимать терапию в ближайшую неделю или же лучше сделать для начала все варианты анализов?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, кроме периодического сухого кашля есть жалобы?
Боль и першение в горле?
Нос дышит свободно?
На атипичные инфекции не сдавали анализ? ( микоплазмы, хламидии, коклюш?)
Ангелина Альбертовна, здравствуйте! Не сдавали. Сдали только мазок, оак и основные аллергены
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях и при таких симптомах рекомендуют: рентген огк, иммуноглобулин м и g к микоплазма и хломидия пневмония; если прививки не делали по календарю + антитела к бордетелла периуссис и парапертусис
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!🤝
При затяжном кашле в подобных случаях обычно рекомендуется пройти дообследование:
- кровь на антитела IgM и IgG к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии ,коклюшу, паракоклюшу
- рентгенография грудной клетки
По ОАК повышены эозинофилы, в подобных случаях обычно рекомендуют:
- для исключения аллергии сдать кровь на IgE общ, эозинофильный катионный белок
- для исключения глистной инвазии сдать кал на я/г трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасепт
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 20182 ответа
- 21 Июля 20182 ответа
- 2 Ноября 20192 ответа