Ковид. Нужна консультация по препаратам. — вопрос №345106

Question

Ковид. Нужна консультация по препаратам. — вопрос №345106

Елена

369 просмотров

13 ноября 2020

Добрый вечер. Болеет мама (73 года) с 30 октября. Была температура 38,слабость. Кашешь небольшой. Пропила ингавирин 7 дней и азитромицин 3 дня. На 8 день сделали к-т. Поражение до 30% кт2. Начали колоть цефтриаксон по 1гр 2 раза в день и пить левофлоксацин. Прописали дексаметазон 20 мг суточную, затем снижать на 4 мг. Кололи галовит по схеме. Эликвис по 2.5 2 раза в день. Витамин д2000 и селенцинк. Через неделю повторили к-т. Поражение до 40%. Что делать? На данный момент колит дексаметазон по 8 мг и продолжает антибиотик. Какие препараты подключать? После того, как начали колоть дексаметазон температура нормализовалась, сатурация 96,давление и пульс в норме. Только сахар 8

Вопрос закрыт

пневмония

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Григорьева Елена Алексеевна, 13 ноября 2020

Терапевт, Врач УЗД

Елена, добрый вечер! Как чувствует сейчас ваша мама? Есть ли кашель, одышка?

Пожаловаться

Елена, 13 ноября 2020

Клиент

Елена, добрый вечер. Кашля нет и одышки тоже. Сатурация 96. Температура, давление и пульс в норме. Только сахар повысился, когда начала колоть дексу. До этого все было в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Григорьева Елена Алексеевна, 13 ноября 2020

Терапевт, Врач УЗД

Елена, курс антибиотиков нужно продолжить до 10 дней, дексаметазон надо отменить (в том числе с учетом повышенного уровня сахара в крови), эликвис нужен под контролем коагулограммы, общего анализа крови на 2-3 недели (при хорошей переносимости). Для восстановления микрофлоры кишечника можно подключить бифиформ или бифидобактерин 3 пак на ночь 1 мес, можно поделать ингаляции с физ. раствором + лазолван 2 мл 2 раза в день через небулайзер (при наличии). При снижении сатурации 95 и ниже потребуется кислород в баллончиках для домашних ингаляций. КТ-контроль через 2 недели. Поправляйтесь.

Пожаловаться

Елена, 13 ноября 2020

Клиент

Елена, мама принимает примадофилус. Коагулограмму сдавали. Все в норме. Я прикрепил результаты анализов. Беспокоит то, что было неделю назад поражение 30%,а сейчас стало 40%

Пожаловаться

Самохина Ольга, 13 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Рекомендую продолжить цефтриаксон до 10 дней, с дексаметазоном быть аккуратно, возможно отменить с учетом повышения сахара крови, эликвис продолжить по 2,5 мг 2 раза в день, от кашля ингаляции с беродуалом 20 капель и основанном 3 мл на физрастворе. Витамин Д 2000' ЕД в сутки, витамин С 1000 мг в сутки в течение месяца. Для кишечника бактистатин по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней.

Пожаловаться

Елена, 13 ноября 2020

Клиент

Ольга, добрый вечер. Кашля нет. Ингаляции не делает. Только кислородом дышит. Левофлоксацин по 500 мг 2 раза в день. Пропили 7 дней и кололи цефтриаксон. По 1 гр 2 раза в сутки. Левофлоксацин отменить? А цефтриаксон продолжить? Результаты анализов прикрепила. Спасибо

Пожаловаться

Самохина Ольга, 13 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

По результатам анализов у вас активный воспалительный процесс. Левофлоксацин 500 мг раза в день до 10 дней и цефтриаксон до 10 дней'

Пожаловаться

Елена, 13 ноября 2020

Клиент

Ольга, может быть стоит сдать анализ на чувствительность к антибиотику?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 13 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

У вас мокрота есть?

Пожаловаться

Елена, 13 ноября 2020

Клиент

Ольга, кашель очень редко.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 13 ноября 2020

Терапевт, Нефролог

Попробуйте сдать анализ, если получится.

Пожаловаться

Елена, 13 ноября 2020

Клиент

Ольга, спасибо. Будем продолжать пить и колоть антибиотики пока.

Пожаловаться

Елена, 13 ноября 2020

Клиент

Ольга, а через 10 дней снова сдать кровь? Или как быть? Просто если до лечения было поражение 30%,а сейчас 40%(спкстя неделю) и это все на фоне антибиотиков, то может антибиотики подобраны неправильно? Или дозировка не соответствует?

Пожаловаться

Елена, 13 ноября 2020

Клиент

Ольга, поняла. Спасибо

Пожаловаться

Елена, 13 ноября 2020

Клиент

Нина, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 ноября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония и COVID-19

1 ответ

17 июня 2020

Владимир

Вопрос закрыт

Передозировка мзв

1 ответ

14 ноября 2020

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Предотвращение развития пневмонии

5 ответов

21 июля 2021

Мария

Вопрос закрыт

Падает сатурация спустя 3 месяца болезни коронавирусом и после инсульта.

2 ответа

30 сентября 2021

Анита

Вопрос закрыт

Пневмония

1 ответ

23 февраля 2024

Юлия, Геленджик

Вопрос закрыт

Дилатация боковых желудочков, межполушарной щели, субарахноидального пространства

5 ответов

2 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Григорьева Елена Алексеевна, 13 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-13T22:29:14+03:00

Елена, самое главное следите за сатурацией кислорода, пользуйтесь кислородом. Небольшая КТ прогрессия м. быть. Если будет нарастать одышка и падать сатурация ниже 90, потребуется госпитализация. В остальном лечении, кроме дексаметазона, м. продолжить с дальнейшим КТ контролем. Здоровья вашей маме.

Самохина Ольга, 13 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-13T21:26:41+03:00

Да, анализы крови повторить. То что вы сделали КТ через неделю это неправильно, потому что когда делали первое КТ ещё воспалительный процесс был очень активный и процесс распространения на легочную паренхиму еще не закончился, КТ в динамике через месяц повторить

Accepted Answer · 2020-11-13T21:35:05+03:00

Здравствуйте! пневмония большая. Продолжайте антибактериальную терапию, применение дексазона и препаратов, улучшающих текучесть крови, витаминов.
В целом все лечение правильное.
Можно добавить только отхаркивающие средства и дыхательную гимнастику.

Кисель Екатерина Игоревна, 13 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-13T21:35:52+03:00

Здравствуйте, клинически наблюдается положительная динамика, увеличение процента поражения модет быть из-за того, что первую КТ делали не на пике болезни.
Главное ,что температура и сатурация нормальная.
Сейчас нужно симптоматическое лечение, обильное питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой обязательно, разрабатывать легкие, пить витамин С и Д.