Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3451315

Что вас беспокоит?

Консультация

Здравствуйте,я принимаю клайру,уже пол года,три упаковки было всё идеально,на четвертой и пятой началась мазня,с середины упаковок.Мой врач мне назначил при кровотечениях добавить норкалут, можно ли их принимать вместе

Карцинома insito, гиперплазия эндометрия
44 года
20 Июля 2025·Просмотров: 113·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день.
Нет, данные препараты совместно не принимаются никогда

Если препарат не подошёл (а кровит именно по этому поводу), то КОК просто рекомендуют заменить на иной в подобных случаях с новой упаковки

Здравствуйте, Екатерина. Это, конечно, возможно, но не имеет большого смысла: за преждевременное отторжение эндометрия на середине упаковки «ответственны» именно эстрогены в составе кок, а не гестаген (который хочет «добавить» доктор). При тако терапии выделения могут даже усилиться/участиться.
В Клайре содержится чрезвычайно низкое количество эстрогенов, что изначально хорошо и безопасно (ниже риск тромбоза). Но обратная сторона этой безопасности — очень часто встречающиеся подобные кровянистые выделения. Само по себе это — совершенно не страшно и никак женщине не вредит. Но если это повторяется несколько раз из цикла в цикл, то если на узи исключена патология эндометрия, мы понимаем, что это — вариант нормы, не несущий сам по себе каких-то рисков. И дальше все зависит лишь от того, насколько такая норма устраивает саму женщину. Если такая «мазня» ей очень не комфортна, мы меняем гормональную комбинацию (препарат): либо меняем эстрогеновый компонент и/или режим (например, переходим на непрерывную подачу синтетического этинилэстрадиола, Ярину или Жанин), либо — путь поступления гормонов: не через жкт, а трансдермально или вагинально (пластырь Евра или вагинальное кольцо НоваРинг). Это — те же КОК, но иначе поступающие в кровь и минующие при этом первичное прохождение через печень.

Здравствуйте. В таком случае, учитывая Ваши хронические состояния, следует исключить в первую очередь органическую причину таких выделений ( узи, цитология шейки), и если там все будет хорошо, тогда рекомендовано заменить Клайру на другой КОК, например, Ярину, Линдинет 30 и др.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Иногда на фоне приема КОК бывают такие выделения , но они бывают иногда и не постоянно.
Важно понаблюдать, если ситуация повторится в следующем цикле , то рекомендуют сделать узи органов малого таза для исключения патологий эндометрия ( гиперплазия, полип , эндометриоз ) так же необходимо осмотреться на кресле для исключения патологий шейки матки( например полип цервикального канала).
Если по узи все хорошо, а вы без пропусков и вовремя принимаете препарат , а выделения продолжается, то рекомендуют проконсультироваться с лечащим врачом и заменить КОК на другой , например Жанин, так как препарат , возможно , перестал вам подходить
Если выделения на данный момент снижают качество вашей жизни ,то рекомендуют принять кровоостанавливающие, например транексам 1000 мг 3 раза в день 5 дней .
Касаемо норколута , в вашей ситуации применять эту схему не совсем безопасно, так как выделения могут усилиться

Здравствуйте.
Нет , такая схема неприемлема в вашем случае. Это может только усилить кровотечения и не приведет к остановке кровотечение.
В данном случае стоит выполнить узи малого таза для исключения органической патологии и наблюдать за выделениями еще один мц, возможно все нормализуется. В случае рецидива состояния -препарат стоит заменить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.