Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №3452232

Что вас беспокоит?

Может ли у меня быть талассемия?

18 лет не могу поднять гемоглобин, пропивала разные препараты, полтора года назад прокапала феринжект (феритин был 5) подняли до 13, гемоглобин до 133. Сейчас сдала анализы, назначил гинеколог, гемоглобин в норме, феритин 8 и средний объем эритроцитов понижен МСV и МСНС... Потом посмотрела все свои анализы крови за предыдущие года и всегда было так. Даже после капельницы поднялся гемоглобин, а объем эритроцитов был понижен.Есть ли смысл сдать электрофорез гемоглобина? У младшего сына тоже подобная проблема с детства, обращались к гематологу, назначили препараты железа и всё, хотя я сейчас посмотрела и в анализах было написано - микроцентарная гипохромная анемия. Анизоцитоз.

Холицистохолангит, пролапс митрального клапана
42 года
20 Июля 2025·Просмотров: 194·Юля, Казань

Здравствуйте! Убедительных данных за талассемию нет, имеется диагностированный невосполненный железодефицит.

Если пероральные препараты железа не дают должного прироста по ферритину, то рассматривается введение железа внутривенно. Например 500-1000 мг.

Здравствуйте, Юлия
Нормализации эритроцитарных показателей может не быть в том случае, если дефицит железа не восполнен до конца. После внутривенного введения железа мы ожидаем не только нормализации гемоглобина, но и запасов ферритина. Оптимальный уровень - 40-60. Если этого не происходит, это означает, что дозировка железа была недостаточной. Количество железа рассчитывается по весу и гемоглобину.
Талассемию можно предположить, когда на фоне нормальных запасов железа есть снижение гемоглобина и/или эритроцитарных индексов, увеличение селезенки, билирубина, лдг, ретикулоцитов.

Спасибо. Я 5 капельниц сделала феринжекта, но сейчас не скажу какая дозировка конечно. Т.е. по результатам анализа крови - талассемия не наблюдается. А "неправильные" эритроциты могут стать "правильными" если восполнить дефицит железа полностью до нормальных показаний?

Принятый ответ

Да, верно. При восполнении дефицита железа эритроцитарные показатели придут в норму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.