Что вас беспокоит?
Набор веса от квеатипина
Здравствуйте.У меня биполярное расстройство.Принимаю ламотриджин 300 и квеатипин на данный момент 125 мг,повышаю его очень медленно,так как дает сильную сонливость.Но как начала повышать дозировку квеатипина сильно начал подниматься вес.Ем немного,никакого сладкого.вредной пищи.Что с этим можно сделать?заменить на другой препарат?на какой?к своему врачу попаду только через месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, надо для начала сдать кровь на пролактин, скорее причина в нем, нейролептики и особенно Кветиапин часто повышают пролактин. По вариантам решения -либо менять его на другой препарат, допустим арипипразол; либо добавить к нем бромкриптин для снижения пролактина ( через эндокринолога).
А арипипразол не дает такого эффекта?
Нет, он обычно не повышает пролактин, обсудите с врачом этот вариант
А что то кроме арипипразода есть?уж больно цена кусачая
Карипразин, но он тоже дорогой; На литий перейти можно;
Ариппипразол не дает сонливости,это тоже большая проблема.И какая дозировка?
Суть не в сонливости, а в нормализации состояния эмоционального, тогда сон будет хороший и так. Дозы надо подбирать индивидуально и по состоянию
А как на него заходить?с какой дозировки и какая рабочая?
Я нажала на сосок,а там молоко
С 2,5 мг обычно начинаем и ориентировочно до 10-15 увеличиваем, порой и выше, очень это индивидуально. Обычно по 2,5 мг в 4-5 дней добавляем.
Принятый ответ
Здравствуйте, это частый побочный эффект от кветиапина. Нужно обсудить с врачом замену, например на арипипразол - меньше влияет на вес, карипразин- меньше риск метаболических нарушений. В любом случае самостоятельно отменять кветиапин не стоит. До визита к врачу придерживайтесь немедикаментозных методов. Если есть возможность, сдайте анализы на пролактин , глюкозу и липидный профиль, чтобы оценить метаболические изменения.
А что значит меньше метаболических нарушений?
Метаболические нарушения -это изменения в обмене веществ, которые могут возникать из-за приёма некоторых психотропных препаратов.
Например, это набор веса, инсулинорезистентность, повышение уровня сахара в крови, повышение пролактина
А что лучше арипипразол или карипразин?
В плане метаболических нарушений лучше карипразин, но решение должен принимать лечащий врач на основании ваших симптомов и анамнеза
А как принимать арипипразол?
Поддерживающая доза 5–15 мг/сут (чаще всего 10–15 мг). Принимают 1 раз в день утром или вечером, зависит от переносимости.
Я нажала на сосок,а там молоко
Это значит, что пролактин повышен, необходима замена нейролептика
Одним днем отменить?сегодня утром пила квеатипин ,значит вечером уже не принимать?а утром арипипразол 5 мг?
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего вес растет на кветиапине из-за того, что он повышает пролактин. сдайте кровь на пролактин, чтобы это узнать. Если он будет повышен, то можно кветиапин заменить на арипипразол или карипразин. Эти препараты не должны повышать пролактин.
А на что лучше заменить?меня еще мучает сонливость
Наверное на Арипипразол, учитывая, что у Вас с весом проблемы.
А в какой дозировке?
И не дает ли он сильной сонливости?
Начните с 10 мг. И далее через неделю сделаете 15 мг. И надо будет понаблюдать за состоянием пару недель.
Сонливость он давать не должен.
А что лучше арипипразол или карипразин?
Тут сложно сказать на самом деле, всё индивидуально. Давайте начнём с арипипразола, он подешевле стоит.
А как его принимать?
Я нажала на сосок,а там молоко
значит у Вас повышен пролактин точно. Надо кветиапин менять.
Я же Вам уже писал;) начинайте с 10 мг и через неделю сделайте 15 мг. Далее надо ждать эффект.
Принятый ответ
Здравствуйте! Набор веса на кветиапине возможен. В одних случаях связан с повышенным пролактином, в других пролактин в норме. В любом случае, лучше рассмотреть замену препарата в перспективе:арипипразол и реагила. Не дают увеличение пролактина и увеличения веса. Обладают активирующим эффектом. Пролактин лучше сдать. Если пролактин повышен иногда схему включают 5-7,5мг арипипразола для его снижения, например. Или используются препарпты для его чгидения:бромкриптин, каберголин.
А что лучше арипипразол или Реал да?
Реагила
Все индивидуально. Начинают с арипипразола, если будет не достаточно эффективен, то переходят на регилу
А как принимать арипипразол?
Для снижения уровня пролактина назначают по 5-7,5мг. Если полностью переходить на арипипразол, то дозы от 10мг.
Лучше перейти сразу?просто сейчас далеко нахожусь и возможности сдать анализы и к врачу попасть через месяц.Начинать с 10 и до скольки поднимать?пить утром или вечером?
Я думаю, что можно пока добавить дозу для контроля пролактина 5-7,5мг. Отменять самостоятельно кветиапин не стоит, лучше обсудить это с врачом, когда будет возможность. Принимается арипипразол в первой половине дня.
Квеатипин в какой дозировке оставить?поднимать выше?квеатипин 2 раза в день также пить?
Я нажала на сосок,а там молоко
Если выделяется молозиво, то кветиапин точно повышать не нужно, обычно оставляют только дозу на ночь-50мг, например, и добавляют 5 мг арипипразола утром. Далее через 2-3 дня увеличивают до 7,5 мг, потом до 10мг. Дальше увеличение по состоянию и эффективности. Когда доходят до дозы 10мг, отменяется кветиапин.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего кветиапин увеличивает выработку пролактина и за счёт этого растет вес, нудно будет сдать анализ крови. И тогда будет два варианта: добавлять прием каберголина, чтобы снизит пролактин или менять нейролептик, например на арипипразол.
Здравствуйте. У кветиапина имеется побочный эффект в виде гиперпролактинемия, поэтому необходимо сдать кровь на пролактин. Если он повышен, то необходима замена нейролептика (например на арипипразол, он так же обладает свойством снижать пролактин в крови), либо назначение препарат бромкриптин, который так же влияет на уровень пролактина. Кветиапин необходимо отменять только после консультации с лечащим врачом.
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 20226 ответов
- 18 Апреля 20255 ответов
- 8 Июля 202517 ответов