СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Витамины по анализу крови

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие витамины можно(нужно) пропить исходя из моих анализов (прилагаю) Была на плановом приеме у своего гинеколога, после родов прошло 5 мес, рекомендовала сдать анализы, чтобы посмотреть есть ли какие дефициты у организма, сейчас из витаминов пью только д3, очно на прием пока не могу попасть

Нет
32 года
22 Июля 2025·Просмотров: 414·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток )
1.По результатам анализа у вас наблюдается дефицит железа в организме.
Уровень ферритина в идеале должен быть не < 40.
В таком случае рекомендуется начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -2 месяца . ( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
2. Витамин Д у вас хороший .
В какой дозировке принимаете сейчас ?
3. ОАМ , коагулограмма в норме .

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Юлия Валерьевна, спасибо за ответ.
Сейчас принимаю в дозировке 3000, т к тоже был перерыв в приеме. Раньше для компенсации железа принимала Сидерал форте, лучше заменить?
Так же пила магний, надо ли возобновить ?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Исходя из результатов анализов можно заподозрить латентный дефицит железа.
Уровень ферритина(это депо железа, отражает его запасы в организме). Норма в идеале от 40.
Латентный дефицит железа это состояние, когда анемии ещё нет (гемоглобин в норме), а органы и ткани уже страдают от недостатка железа и депо (ферритин) опустошается.
Если не начать восполнять уровень железа, со временем может развиваться анемия и самочувствие будет ухудшаться.
Латентный дефицит железа требует такого же лечения как и анемия.
Для восполнения запасов необходимо начать тепераю железосодержащими препаратами.
Лечебная дозировка железодефицита начинается от 100 мг.
Длительность лечения не менее 2 месяцев.
Препараты первой линии для лечения дефицита железа - железо двухвалентное. Они имеют большую эффективность и биодоступность, по сравнению с препаратами трехвалентного железа.
Примеры препаратов : Сорбифер, Ферроплекс, Тардиферон, Феррофольгамма, Актиферрин, Тотема, Ферретаб.

Принятый ответ

Здравствуйте У вас выраженный дефицит железа ферритин 17 при норме от 30 и выше, особенно после родов. Необходимо начать приём препаратов железа по назначению врача : Феррум Лек, Мальтофер или Сорбифер по 1 таблетке 2 раза в день во время или после еды, курсом не менее 2–3 месяцев до нормализации ферритина (целевой уровень — не ниже 50–70). Обязательно продолжайте приём витамина D3 поддерживающая дозировка по 2000 МЕ в день, если уровень ниже 40 нг/мл. Также желательно добавить омега-3 по 1000 мг в день, и при отсутствии полноценного питания витаминный комплекс для кормящих или после родов, например, Элевит Пронаталь или Компливит мама. Через 2–3 месяца пересдайте ферритин, общий анализ крови и витамин D.

Принятый ответ

Здравствуйте

1)По анализу определяется латентный дефицит железа - снижение ферритина ниже 40 нг/мл - он часто возникает после родов и на ГВ

Ферритин отражает запасы железа: сначала истощается депо, затем падает гемоглобин

Цель терапии — поднять уровень ферритина до 40–60 нг/мл и выше для предотвращения симптомов дефицита

В подобных случаях обычно рекомендуют прием:
▪️Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутких
ИЛИ
▪️Сорбифер Дурулес также по 1 таблетке 1 раз в сутки
ИЛИ
▪️ Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки (через трубочку) с соком яблока или водой

Современные исследования показывают, что прием железа через день может улучшать переносимость и эффективность

Курс лечения составляет не менее 6 недель (чаще 6–12 недель) до нормализации ферритина. Контроль проводят через 8 недель от начала

Принимать железо желательно натощак, избегая одновременного употребления молочных продуктов, чая, кофе
При плохой переносимости допустим приём после еды

Важно повысить потребление железа с едой - красное мясо, печень, птица, рыба, бобовые, гречка, сухофрукты.

2) Витамин D в норме.

В таких случаях рекомендуют прием профилактической дозировки витамина D 2000 МЕ утром ежедневно. Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.

Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 4 кап в сут длительно

В какой дозе витамин Д принимаете? Ранее пили железо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Вероника Андреевна, спасибо за ответ
Сейчас принимаю витамин д в дозировке 3000, т к был перерыв в приеме.
Для восполнения железа раньше принимала Сидерал форте, следует ли заменить?
Так же пила омегу и магний, надо ли возобновлять ?

Сидерал - это БАД, доза железа крайне маленькая, согласно клиническим рекомендациям БАДы не рекомендуют для восполнения уровня железа, только в дальнейшем для профилактики

Лучше выбрать Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки
ИЛИ
Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки (через трубочку) с соком яблока или водой

Курс лечения составляет не менее 6 недель (чаще 6–12 недель) до нормализации ферритина. Контроль проводят через 8 недель от начала

В магнии и омеги нет необходимости сейчас🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови снижение уровня ферритина, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите есть какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Афсана Ровшановна, спасибо за ответ
Жалобы в основном на чувство усталости)
Раньше так же пила магний, надо ли возобновить?

Рекомендуется для начала сдать уровень магния в крови, если будет дефицит или на нижней границе, то можно будет возобновить.
Также в качестве дополнения стоит выяснить причину дефицита, врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС с дыхательным уреазным тестом на определение хеликобактер пилори.🙏🏼❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.