Что вас беспокоит?
Гинеколог назначил Феринжект
Уже не первое кровоизлияние в кисту яичника. С сильными болями. Гинеколог назначил сдать анализы. По ним выявил латентную анемию. Назначил Феринжект 500мг 10 мл на 200 физраствора+ витамин С. Разовая капельница на 3 часа.У меня гиперплазия эндометрия.. Как-то страшно идти на капельницу. Действительно ли мне нужна капельница?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.Если у вас уже не первое кровоизлияние в кисту яичника и выявлена латентная анемия (снижение запасов железа), а также есть гиперплазия эндометрия внутривенное введение железа (Феринжект 500 мг на 200 мл физраствора с витамином С) показано и обосновано. Такое лечение позволяет быстро восполнить дефицит железа, особенно если есть регулярные кровопотери и снижена всасываемость через желудочно-кишечный тракт. Феринжект считается современным и безопасным препаратом при правильном введении капельно, медленно, за 2,5–3 часа, под контролем медперсонала. Витамин С усиливает усвоение железа. Перед введением обычно проводят пробу или начинают медленно, чтобы отследить возможную реакцию. Если есть тревога, можно обсудить с врачом более щадящую схему курс таблеток (например, Феррум Лек по 1 таб 2 раза в день после еды 2–3 месяца), но эффект будет гораздо медленнее. Поэтому при активной кровопотере и анемии капельница действительно правильный шаг.
Благодарю за ответ) 🌸
Хорошего вечера 🌷
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фоне гиперплазии эндометрия и кровоизлияний есть хроническая потеря крови, а значит — организм не успевает восполнить дефицит сам;
В таком случае назначение железа внутривенно обоснованно.
Феринжект в целом переносится хорошо, особенно если вводить медленно (что вам и назначено — 3 часа).
Редко бывают:
аллергические реакции );
головная боль, головокружение;
металлический вкус во рту;
изменение цвета мочи.
Что помогает снизить риск: медленное введение .
Благодарю за ответ!
Будьте здоровы 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Принимали ли внутрь железо?
Внутривенное введение железа, например, Феринжект обычно применяют, если есть выраженный дефицит железа, непереносимость или недостаточная эффективность таблетированных форм железа, либо если требуется быстрое восполнение запасов, например, при продолжающейся кровопотере
Если же таблетированные формы плохо переносится, не эффективно, то рассматривают внутреннее видение, например, Феринжект - обычно хорошо переносится и быстро поднимает уровень ферритина
Феринжект не противопоказан при гиперплазии эндометрия
Сама гиперплазия эндометрия не является ограничением для внутривенного введения препаратов железа, картина не ухудшится
При гиперплазии как раз идёт кровопотеря, которую и корректируют
Внутрь железо не принимала.
Я просто не совсем понимаю откуда кровопотери. Если даже не смотря на гиперплазия эндометрия у меня нет обильных менструаций
Межменструальных кровотечений/мазания нет?
Так же расход может быть из-за кровоизлияния кисты яичника
По анализу снижен %НЖТ, эритроцитарные индексы, что характерно для дефицита железа
Но первоначально рассматривают прием таблетированного железа, как уже выше писала, капельницы рекомендуют при тяжелой анемии или непереносимости железа внутрь
В подобных случаях обычно рекомендуют прием:
▪️Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутких
ИЛИ
▪️Сорбифер Дурулес также по 1 таблетке 1 раз в сутки
ИЛИ
▪️ Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки (через трубочку) с соком яблока или водой
Современные исследования показывают, что прием железа через день может улучшать переносимость и эффективность
Курс лечения составляет не менее 6 недель (чаще 6–12 недель) до нормализации ферритина. Контроль проводят через 8 недель от начала
Принимать железо желательно натощак, избегая одновременного употребления молочных продуктов, чая, кофе
При плохой переносимости допустим приём после еды
Нет, межменструальных кровотечений нет и даже мазни нет. Наоборот принимала норколут для того чтобы цикл был
Геморроя, патологий жкт нет?
Геморрой есть( не кровит)
Патологии ЖКТ официально не стоит. Но я основательно и не проверялась. Раньше часто болел желудок, страдаю изжогой. Запоры
Как одна из основных причин снижения запаса железа - патология жкт, обычно рекомендуют
ФГДС + выявление инфекции Хеликобактер Пилори
И так же Кал на скрытую кровь методом Fob Gold ИХА
Поняла, постараюсь отважиться на ФГДС)
И сдам обязательно анализ кала.
Благодарю Вас за уделённое время! Всего Вам самого наилучшего 🌹
Здоровья крепкого 🌷
Рада помочь 🙏🏻🩷
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализам можно определить, что на данный момент в организме может протекать воспалительный процесс (повышены СОЭ, СРБ, ферритин условно нормальным при явных признаках дефицита запасов железа).
Также есть признаки латентного железодефицита - снижен показатель коэффициент НТЖ.
При нормальных показателях гемоглобина могут быть назначены таблетированные препараты, например тардиферон 80 мг 1 раз в день, но курс более длительный 1-3 месяца.
Конечно, феринжект в плане времени выигрывает.
Гиперплазия эндометрия не является противопоказанием для лечения препаратами железа.
Единственный момент, при воспалительном процессе, рекомендуют отложить введение железа на период лечения основного заболевания.
Сохраняются ли боли на данный момент? Когда произошло повторное кровоизлияние в кисту яичника?
11.07 начался цикл, а 12.07 утром появилась сильная боль. Раньше я справилась с ней за пару часов с помощью Дротаверина, а в этот раз болела сильными приступами почти 2 суток. Затем боль присутствовала при походах в туалет. Сейчас периодически тянет как при менструации.
Там где возникает боль - вероятнее всего происходит воспаление.
Конечно, желательно выполнить УЗИ матки и придатков матки, чтобы исключить повторное кровоизлияние в кисту яичника и !кровоизлияние в брюшную полость.
Введение Феринжекта желательно на фоне полного здоровья.
Во-первых, введение железа на фоне воспаления повысит нагрузку на иммунную систему, что может привести к аллергической реакции. Во-вторых, воспалительный очаг - зона интереса для бактерий, а железо - дополнительный источник питания для бактерий, то есть можно спровоцировать усиление воспаления за счет присоединения бактериальной инфекции.
Более безопасно будет введение препаратов железа не менее, чем через 7 дней безболевых ощущений
Узи делали на вторые сутки болевых ощущений. И через семь дней после.
Прикрепляю
Ещё я проходила в это время курс промывания лакун миндалин и был заложен нос. Лор сказала что скорее всего я приболела.Возможно на это ещё анализы показали
Да, изменения в анализах также могут быть связаны с возможным заболеванием.
По УЗИ, определяется киста, достаточно большого размера. Я бы порекомендовала повременить с лечением феринжектом, до контрольного УЗИ и консультации гинеколога (по рекомендации врача УЗД).
Экстренности в введении препаратов железа нет (по анализам крови не все так критично), желательно дождаться положительной динамики в отношении кисты (рассасывание гематомы и уменьшение кисты).
Поняла, благодарю за уделённое время) всего вам самого наилучшего 🌹
Будьте здоровы!❤️🍀
Если возникнут вопросы, буду рада помочь
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы показывают воспаление, повышен маркер воспаления СРБ, СОЕ
Депо железа ферритин в норме, но остальные отложения по крови указывают на скрытый дефицит железа, ферритин тоже может повышаться как маркер воспаления и маскировать дефицит железа.
Капельницы с железом можно поставить это позволит быстро восстановить уровень железа, их можно ставить но и можно обойтись приемом пероральных форм например « Тотема» контроль ОАК, ферритина через месяц.
Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Благодарю за ответ
Пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202111 ответов
- 23 Сентября 20239 ответов
- 21 Декабря 20249 ответов