Что вас беспокоит?
Наличие нормобластов у ребенка 7 лет, о чем говорит?
Добрый день! Помогите пожалуйста расшифровать анализ крови ребенка (мальчик , 7 лет). 5 дней назад в течение двух дней была температура 37.1, чувствовал слабость и жаловался на боли в голове. В течение последних 6 мес иногда жалуется на боли внизу живота (говорит, что болит прес), но боли в животе быстро проходят. На данный момент на самочувствие не жалуется. 24.07 записаны на узи брюшной полости. гематокрит 40,50 ср. концентрация Hb в эритроцитах 319 индекс распределения эритроцитов 12,20 нормобласты 0,40?? нормобласты, абсолютное количество 0,02 Остальные показатели крови и мочи в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Гематокрит повышен это в первую очередь от недостатка питьевого режима - показатель гемоконцентрации - прежде всего от недостатчного питьевого режима, возможно температурили накануне либо рвота либо с жидким стулом идёт потеря воды, нужно восполнять тёплым дробным питьём. Если в анализе крови обнаружены нормобласты, требуется повторить анализ, чтобы исключить или подтвердить наличие серьезного заболевания. При этом во внимание принимается только наличие нормобластов в абсолютных значениях. Большинство гематологических анализаторов подсчитывает все ядросодержащие клетки, поэтому при наличии нормобластов в периферической крови они определяются как лимфоциты, так как нормобласты имеют размер малого лимфоцита и соответствующий размер ядра. В этих случаях необходима ручная микроскопия (дополнительный просмотр мазка глазом - чтобы Врач-лаборант своим глазом посмотрел и посчитал) и коррекция истинного количества лейкоцитов. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день! Спасибо огромное за ответ!
Михаил Николаевич, Вы не могли бы ознакомиться с результатами анализов сына, файл я прикрепила?
Здравствуйте
Нормобласты могут встречаться, особенно если ребёнок перенес даже легко орви недавно. Или был бессимптомный контакт организма с вирусом.
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях.
Прежде всего необходимо оценивать показатели крови в совокупности.
Прикрепите пожалуйста результаты ОАК целиком
Добрый день! К сожалению, не получается прикрепить файл.
Если не получается прикрепить файл - обратитесь в поддержку за помощью
Вроде получилось прикрепить, посмотрите пожалуйста результаты анализов.
По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH) в норме. Снижен 1 эритроцитарный индекс. MCHC. В таком случае рекомендуется сдать анализ крови на Ферритин, чтобы исключить латентный железодефицит
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. В данном возрасте должно быть наоборот. В таком случае это указывает на контакт организма с вирусом.
Гематокрит незначительно повышен. Это указывает на сгущение крови. Если ребенок плохо пьет в течение дня или не попил воды перед сдачей анализа
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы. В таком случае уровень Нормобластов в норме. Поводов для переживаний нет.
Да, действительно, сын не пил воду перед сдачей крови.
В таком случае могут быть данные изменения.
В целом кровь хорошая, каких-то опасений показатели не вызывают
Огромное спасибо за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здравствуйте!
По анализу крови:
Гематокрит незначительно повышен. Возможные причины: легкое обезвоживание (например, на фоне температуры) или ребёнок мало пил воды перед анализом или в целом мало пьёт. Рекомендуется увеличить питьевой режим до 40 мл/ кг в сутки.
MCHC снижен. Часто бывает на фоне перенесённой инфекции. После выздоровления через 2-3 недели рекомендуется пересдать анализ и оценить уровень ферритина, для исключения дефицита железа.
Нормобласты (0.4%)— минимальное повышение. У детей допустимо при реактивных состояниях (например, после температуры). Абсолютное количество (0.02) в пределах нормы.
Остальные показатели (лейкоциты, тромбоциты, лейкоформула) — норма. Признаков воспаления или гематологических нарушений нет.
В моче белок (0.15 г/л)— незначительное повышение. Может быть следствием температуры/стресса.
Остальные параметры (лейкоциты, эритроциты, цилиндры) — норма. Признаков инфекци нет.
Рекомендуется УЗИ брюшной полости— для исключения причин абдоминальных болей (наиболее вероятны функциональные нарушения, например).
Добрый день! Огромное спасибо за ответ!
Пожалуйста! Будьте здоровы! 🙏🏻
Добрый день, спешу вас успокоить, выраженных отклонений в анализе крови нет.
Немного повышены эритроцитарные индексы- говорит о недостаточном питьевом режиме. Последите за тем, чтоб ребёнок потреблял достаточное количество жидкости.
Повышение нормобластов диагностически не значимо, можно повторить анализ крови спустя время после болезни.
Растите здоровыми 🌸
Добрый день! Огромное спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты и СОЭ в возрастной норме
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме. Повышение гематокрита может быть вследствии недостаточности питьевого режима. Снижение индекса не диагностически значимо
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в не правильном соотношении, должно быть в таком возрасте наоборот, соответственно такая картина крови может указывать на вирусную этиологию
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
Нормобласты в абсолютных числах в норме, на проценты не смотрим
В общем анализе мочи белок в норме, не повышен, без признаков воспаления
Так как ребенок жаловался на животик, то конечно рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости
Добрый день! Огромное спасибо за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста, растите здоровыми 🙏
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 202112 ответов
- 12 Мая 202113 ответов
- 25 Сентября 20233 ответа