Горечь во рту

Полина Рязанова23 Июля 2025

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
в подобной ситуации можно рекомендовать прием прокинетиков (ганатон, итомед) 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели + антациды (фосфалюгель) по 1 пак 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14-20 дней
Горечь во рту может возникать при обратном забросе желчи в желудок, а указанные выше препараты могут блокировать обратные забросы и адсорбировать излишне попавшую в желудок желчь.
Дополнительно кроме ФГДС рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости

Алина Афанасьева23 Июля 2025

3.9

Здравствуйте!
Симптомы, которые вы описываете могут быть характерны для ГЭРБ. Для данного состояния характерен заброс желудочного содержимого в пищевод, отсюда и могут возникать чувство горечи во рту. Изжога, отрыжка не беспокоят?
Обычно в подобных случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Медикаментозно обычно рекомендуют прием ИПП (например, Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды и прокинетики (ганатон) они стимулируют моторику желудка, по 50 мг 3 оаза в день за 20-30 мин до еды. Существует комбинированный препарат омез дср, принимают по 1 таб в день утром за 30 мин до еды.
Однако без результата ФГДС прием данных препаратов лучше отложить. УЗИ ОБП делали?

Екатерина Юхневич23 Июля 2025

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
Чувство горечи во рту может быть связано из- за проблем с желчевыводящей системой или из- за дуоденогастрального рефлюкса, характеризующегося забросом желчного содержимого 12 перстной кишки в желудок.
Вы уже начали самостоятельный прием урсосана, но раз нет эффекта, возможно, проблема не в составе желчи, а именно в ее забросе.

В подобных случаях необходимо обследоваться : выполнить фэгдс, узи органов брюшной полости, биохимию ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ).

Важно придерживаться диетических рекомендаций.
Исключите из рациона острое,соленое, кислое (цитрусовые, томаты, соки), жирное, жареное, копченое, маринады, газированные напитки, кофе, крепкий чай, шоколад, свежий хлеб и выпечку, лук, чеснок, перец, алкоголь.
Можно есть протертые или слизистые супы (овсяный, рисовый), жидкие каши на воде (овсянка, манка), картофельное пюре без молока, отварное нежирное мясо (курица, индейка, телятина) в виде суфле или паровых котлет, отварная нежирная рыба, кисели (некислые), компоты из сухофруктов (без ягод), подсушенный белый хлеб или сухари, небольшое количество нежирного творога.
После еды старайтесь не ложиться минимум 1-1.5 часа.Спать лучше с приподнятым головным концом кровати.

Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Фосфалюгель/гевискон / маалокс 3 раза в день после еды и перед сном,14 дней.