Что вас беспокоит?
Латеропозиция надколенника
Пациент девочка 12 лет,несколько месяцев назад повредила колено,надколенник сместился.После чего ходила в фиксаторе какое-то время.Переодически возникают болезненные ощущения,врачи склоняются к операции.Прошу посмотреть заключение МРТ и рекомендации ортопеда.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Консервативные рекомендации даны верные.
Я бы указал, что ортез нужен с силиконовым кольцом для надколенника.
Кольцо будет поддерживать надколенник в правильном положении.
Ортез носить постоянно на улице. Дома снимать.
Так же с этой целью применяют тейпирование.
Ссылки на методику есть, но сами по интернету не научитесь. Нужно, чтобы врач или массажист, которые умеют это делать, при Вас затейпировали, а Вы посмотрели и научились.
Что касается оперативного лечения, тор я то же склоняюсь к пластике медиального удерживателя надколенника.
Пока смещение не большое, но оно будет прогрессировать. Лучше устранить сразу.
Операция плановая, не срочно. Но в этом году желательно сделать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
В наличии - застарелый вывих надколенника.
Лечение в основном при этой патологии оперативное.
Однако, очень важно найти опытного детского ортопеда.
Обычно это заведующие в областных центрах.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте, разумеется девочке однозначно придется проводить оперативное лечение -речь о пластике медиального удерживателя надколенника.
Операцию лучше делать в ближайшее время, пока смещение не спрогрессировало
Всего доброго Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На МРТ имеются признаки повреждения медиального удерживателя надколенника ,что приводит к неправильному расположению надколенника в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе.
В результате этого появляется стресс-контакт в области перегруженных отделов надколенника и мыщелков бедренной кости.
Отсюда появляется воспаление и болевой синдром .
Для начала возможно попробовать консервативное лечение:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении )
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-ЛФК нижних конечностей
-ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
Если консервативное лечение не приносит желаемого результата,то
вам нужно записаться на приём к травматологу,который специализируется на данной патологии (неправильное соотношение надколенника и мыщелков бедренной кости )
На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Операции при данной патологии различные.Нужно подбирать операцию,подходящую вашему случаю на очном осмотре.
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 201688 ответов
- 27 Сентября 20191 ответ
- 14 Декабря 201914 ответов
- 26 Февраля 202013 ответов