СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3464469

Что вас беспокоит?

Ранняя Менопауза

Добрый день! Меня зовут Наталья, мне 40 лет. Обратилась к гинекологу в феврале 2025 года, с жалобами на приливы, плохое самочувствие, тяжелое состояние перед месячными и во время овуляции. Сдала анализы 14.02: Эстрадиол 95; Фолликулостимулирующий гормон 24,51. На основании этих показателей прописали Дюфастон с 11 по 25 день цикла на 3 месяца, приливы ушли. Пошел сбой цикла: на 10 дней раньше пришли на второй месяц и очень обильные. Повторно сдала анализы 29.04: Фолликулостимулирующий 25,35; Эстрадиол 68. Отправили к гинекологу-эндокринологу, прописали Клайру на 3 месяца для нормализации цикла сказали, но цикл нормальный без Дюфастона и до приема дюфастона был нормальный, практически день в день... Сомневаюсь в приеме Клайры, т.к. гинеколог-эндокринолог сказала, что Дюфастон и не нужен был, а его тоже назначали для нормализации и без того нормального цикла. Доктор по УЗИ вообще сказала, что мне нужен уже фемостон... Посоветуйте, что делать) Чувствую себя очень плохо, слабость, сильные приливы, приступы сильных головокружений начались, бессоница. Из хронических болезней АИТ, гипотериоз. Последний ТТГ от 29.05 - 3,62, принимаю эутирокс 75

Аутоимунный тиреоидит, гипотериоз
40 лет
24 Июля 2025·Просмотров: 356·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте . Прикрепите , пожалуйста, протокол узи, чтобы можно было оценить овариальный резерв.
Уровень фсг немного завышен, что действительно может говорить о перименопаузальных изменениях, отчего и возникли симптомы в виде приливов, слабости, бессонницы и головокружения

Добрый день, Ваша ситуации обозначается как Синдром истощения яичников,да уровень ФСГ повышен,но Дюфастон не поможет при этом,рекомендцется мделать УЗИ для контроля фоликулярного аппарата яичников, и сделать анализ на содержание АМГ,если он ниже единицы,то рекомендуется прием Фемостон 2/10 ,как заместительная терапия при этой патологии.

Принятый ответ

По УЗИ единичные фолликулы,т.е.есть.истощение фоликулярного апппрата яичников,менструация самостоятельно возможна,но будет редко и скудно

Здравствуйте! В данной ситуации началась фаза менопаузального перехода, когда функция яичников постепенно стала угасать и в это время, в первую очередь, основываемся именно на самочувствие женщины, а не на уровень гормонов, он может быть любым. Учитывая, что есть климактерические проявления и они снижают качество жизни, то рекомендуется заместительная гормональная терапия, где будет и эстрошеновый компонент, и прогестероновый. Дюфастон обычно назначаем, когда нужна регуляция цикла и женщина при этом не предъявляет климактерических жалоб.
Учитывая молодой возраст, оптимально будет выбрать Фемостон 2/10, либо Эстражель по два нажатия на кожу живота с 1 по 25 день цикла и Утрожестан по 200мг с 16 по 25 день цикла.
По текущим анализам всё в порядке, но перед приемом гормональной терапии рекомендую сделать маммографию, мазок на онкоцитологию, ЦДС сосудов нижних конечностей.
Нет серьезных хронических заболеваний? Не было инфарктов, инсультов, тромбозов?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.