Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3468330

Что вас беспокоит?

Расшифровка УЗИ и анализов

Добрый день! Ребенку три года. Жалобы: аденоиды 2-3ст, иногда бывает икота, малоежка, есть избирательность в еде. Пару недель назад ребенок пожаловался, что болит живот. После этого ещё пару раз жаловался, что болит живот после еды. Сегодня сделали УЗИ. Перед УЗИ ребенок не ел и не пил три часа. Врач сказала, что очень много еды в желудке после трехчасового перерыва. Как помогать ребенку в пищеварении? Ещё вопрос про рефлюкс, надо ли лечить в нашем случае?

нет
3 года
25 Июля 2025·Просмотров: 49·Елизавета, Екатеринбург

Здравствуйте. Насчет рефлюкса в этом возрасте разрешен препарат Фосфалюгель, также с 3 х лет разрешен прокинетик Необутин (Тримедат) . К сожалению анализы не открываются напишите пожалуйста словами нет ли дефицита железа и его депо Ферритина? При из нехватке часто меняется структура вкусовых рецепторов и ребёнок отказывается от пищи особенно красного мяса, также плохо кушает ребёнок по причине нарушения оттока желчи нет ли загиба перегиба желчного пузыря? Если есть то не страшно самое лучшее средство это повести ребёнка на спорт или танцы для оттока желчи это лучшее средство, также кушать каждое утро животные жиры для стимуляции оттока желчи с ночи: сливочник масло, желток, сыра кусочек. Не открываются документы и Пейдж, пожалуйста можете словами написать есть ли загиб, перегиб, перетяжки желчного пузыря? С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Ферритин сдаем два раза в год. В мае текущего года ферритин был 49. Узист сказала, что перегиб есть, но его не видно т.к. желудок полный. Как долго необходимо принимать Необутин?

Михаил Николаевич, ещё подскажите пожалуйста, у ребенка по анализу кальпротекин 21, это норма? Или идет воспалительный процесс?

до 3 недель курс

Принятый ответ

это норма

Добрый день
Кальпротекттн у вас норма, признаков воспаления нет. Копрограмма- есть признаки ферментативной недостаточности, но критичного ничего так же нет.
Есть рефлюкс, стоит обратится к гастроэнтерологу очно для назначения оерапии.
Обычно в таких случаях рекомендуют препарат Фосфалюгель курсом на 7-10 дней.
Не рекомендуется есть за 2 часа до сна , это важно. Не принимать горизонтальное положение тела сразу после еды. Исключить кислое, твердое, горячее.
Растите здоровыми 🌸

Мария Андреевна, спасибо за ответ! Подскажите, можно ли использовать ферменты для улучшения пищеварения?

Принятый ответ

Обычно при ферментной недостаточности для облегчения самочувствия назначаются препараты Панкреатина (Креон, Пангрол, Эрмиталь), строго во время еды, курсом средним 14 дней.
Но повторюсь, лучше получить очную консультацию гастроэнтеролога с осмотром ребенка и выявлением индивидуальных особенностей

Здравствуйте!

Кальпротектин без отклонений это значит, что воспалительного процесса нет.

По копрограмме отмечаются признаки ферментативной незрелости, в силу возраста.

По поводу УЗИ: отмечается ГЭРБ + нарушение моторно-эвакуаторной функции, обычно в таких случаях рекомендуют приём ИПП ( препарат выбора у детей - эзомепразол, он снижает кислотность в желудке и тем снижает заброс из желудка в пищевод, для нормализации перистальтики рекомендуют про/нормокинетики - препарат выбора необутин/тримедат с 3 лет), назначение препаратов и подбор дозы рекомендуют обсудить очно с доктором.

Виктория Вячеславовна, спасибо за ответ! Уточните пожалуйста, можно ли в нашем случае принимать Плантаглюцид?

Принятый ответ

Данный препарат рекомендуют при гипоацидности(снижение кислотности), а т.к. есть рефлюкс - вероятнее всего кислотность повышена - это противопоказание, также препарат снижает тонус мышц, а он и так снижен, поэтому стоит обсудить назначение данного препарата с гастроэнтерологом.

Виктория Вячеславовна, ясно, спасибо!

Здравствуйте, по предложенным анализам все показатели в пределах возрастной нормы
В таких случаях рекомендуют не есть за 2 часа до сна и после того, как покушать, не принимать горизонтальное положение в течение полтора 2 часа. Также наблюдение у гастроэнтеролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.