Что вас беспокоит?
Результаты ТТГ, беременность
Здравствуйте. 23 июня была беременность 8 недель, сдала ттг и результат был 4.25 мЕд/л, назначили л-тироксин 50мг с утра натощак, с повторной сдачей ттг в 12 недель. Сейчас беременность соотвественно 12 недель, дала 24 июля, результат 1.96 мЕд/л. Хотелось бы узнать, я пришла к норме? Стоит ли дальше принимать тироксин и какое время?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Цель ТТГ на фоне терапии в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0. Сейчас показатель в норме. Дозировка подходит. Продолжить ее прием с контролем ТТГ каждые 4 недели. Так как с ростом срока может увеличиваться и потребность в препарате
После родов отменяют его с контролем ТТГ через 2 месяца
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Повышенные антитела говорят о риске развития стойкого гипотиреоза в результате АИТ или послеродового тиреоидита в будущем. Больше сдавать анализ на эти антитела никогда не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно только то, что они повышены
В плановом порядке так же достаточно сделать узи щитовидной железы
Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Принятый ответ
Здравствуйте !
Ттг в норме . Доза подобрана верно . В подобных случаях рекомендуется продолжить терапию с контролем ттг через месяц для определения тактики ведения
Обычно терапия препаратом тироксин назначается на все время беременности, после родов тироксин отменяют с контролем ттг и т 4 св через 2 мес для определения тактики ведения
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы
Весь период беременности и гв рекомендую принимать суточную дозу препаратов йода 200-250( учитывая все препараты )
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сейчас ТТГ в норме, доза тироксина достаточная, на ней щитовидная железа функционирует хорошо, ТТГ контроль во время беременности каждый месяц, препарат рекомендуется принимать в течение всего срока беременности, после родов отменяется с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.
По анализу имеется повышение анти к ТПО, это говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию заболеваний щитовидной железы.
Дополнительно проверьте уровень ферритина, в норме должен быть выше 45.
Во время беременности, всего периода ГВ рекомендуется приём препарата йодомарин 200мкг в сутки. При окончании ГВ достаточно в пище использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20171 ответ
- 11 Января 20181 ответ
- 27 Февраля 201837 ответов
- 20 Марта 20181 ответ