Что вас беспокоит?
Постоянные выделения
Здравствуйте! Каждый месяц мучают выделения. Перед, после месячных, овуляции. После полового акта. Бывает есть зуд и жжение, бывает что нет. Выделения бывают жидкие, которые пачкают белье в перемешку с комками. Комки прям плотные цвет от белого до желто-зеленого. Запаха нет. Чем меня только не лечили. Все свечи и таблетки дают временный эффект. Особенно это усиливается после полового акта, осмотра у гинеколога. Партнер один. Просто уже нет сил.Помогите, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ирина, здравствуйте, скажите пожалуйста какие анализы сдавали, что приходило по анализам, какие препараты принимались, чтобы примерно понимать, какие из микроорганизмов являлись причиной данных жалоб?
Наталья Сергеевна, здравствуйте! я прикрепила результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста.
Ирина, в мазке на флору, фемефлор-скрин, мазок на онкоцитологию в норме. В такой ситуации рекомендуется Фемофлор-16 , для исключения нарушения флоры, а так же бак посев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам. Так же важно рекомендовать партнеру сдать мазки, чтобы исключить бессимптомное носительство.
1. Отказ от ежедневных прокладок, вовремя менструации обычные, белые ,прокладки без запаха, рисунков, все, что пав, отдушки-это любят микроорганизмы, меняют прокладку каждые 2 часа, вне зависимости от наполнения, это питательная для микроорганизмов среда
2. Тампоны и стринги нежелательны , в виду кишечной палочки, живущей в анусе, может с движением стринг попасть во влагалище и вызвать обострения данных заболеваний.
3. Хб белье приветствуется, дома спать лучше без белья, или пижама, и ходят просто в шортах, не создавая парниковый эффект.
4. Влажные салфетки при актах дефекации без спирта, не нарушая флору ануса, профилактируя, тем самым,попадание кишечной палочки в мочеиспускательный канал и влагалище., учитывая анатомически рядом расположенные органы ( анус и влагалище).
5. Рекомендуется убрать пены для ванн, и прочие мыла, все это нарушает флору, обязательно мочеиспускание после половых контактов обоим партнерам, профилактика нарушений флоры.
6.Посещая бани, бассейны,сауны, хамамы, соблюдаем гигиену, а так же должно быть там сухо, это полотенца, простыни сразу надевать рекомендуется, долго в трусах от купальника не ходим.
7.Если нет возможности осуществить гигиену, вы вне дома, в дороге , используются салфетки специальные для интимной гигиены с молочной кислотой.
8.В спортзалах свой полотенец стелят на тренажер.
9.Порошки, гели, капсулы для стирки-желательно гипоаллергенные, с дополнительным режимом полоскания, там пав и отдушки.
10.Кондиционер для белья лучше не использовать.
11. На момент лечения проглаживать место контакта с влагалищем нижнего белья, а так же постельное.
12.Питание сбалансированное, отказ от фастфуда, быстрых углеводов и сладкого, питьевой режим.
13.Менструальные чашы разрешены.
14.Если используется смазка, то только на водной основе, масляные нарушают флору.
15.Гигиена до полового контакта и после, не спринцеваться, гигиена от переда к заду, не наоборот.
16.Если используются игрушки для взрослых, то достаточно мыть обычным мылом под проточной водой.
17.Можно рекомендовать на постоянной основе гель эпиген интим, гинокомфорт для поддержания флоры, за счет содержания в них глициризированной кислоты эти средства поддерживают флору и создают оптимальную РН влагалища.
Наталья Сергеевна, все это уже соблюдаю. Толку ноль. Буквально толчок любой и вот такая картина. Даже осмотр у гинеколога дает выделения. Это просто все по кругу. В женской консультации ставят молочницу, т.к она бывает проявляется у них в анализах. Назначали разные свечи, таблетки. Но это все дает временный эффект. Даже если с партнером не живу половой жизнью, когда Пост, все равно на фоне менструации, переохлаждения, овуляции, картина одинаковая. Пошла к доктору в платную клинику, хотела чтобы взяли фемофлор 16, но доктор настоял на скрине….
Ирина, если молочница обостряется больше 4 раз в год, то рекомендуется длительная противорецидивная терапия на 6 месяцев. Рекомендуется Флюкостат 150 мг 1 раз в нед-6 мес, или Ливарол 1 св на ночь вагинально 1 раз в неделю -6 месяцев. Партнёру так же рекомендуется лечение в такой ситуации, для исключения носительства. На момент лечения барьерная контрацепция. Рекомендуется консультация гастроэнтеролога, ЖКТ связан напрямую с флорой женщины.
Наталья Сергеевна, пробовали уже эту схему. Не помогло.
Ирина, устойчивость определяли к препаратам? Ливарол это действующее вещество кетоконазол, достаточно хорошее в отношении кандиды . Обострения на фоне барьерной контрацепции?
Наталья Сергеевна, нет устойчивость никогда не назначали…(
Контрацепции нет. Очень редко презерватив, т.к заметила, что на латекс у меня тоже реакция вроде как. Пробовали гипоалергенные, но тоже что-то не так. Предохраняемся просто прерванным половым актом.
Наталья Сергеевна, Ливарол тоже назначали. Мне кажется мне уже что только не прописывали… на время да, уходит. На месяц/два.
Принятый ответ
Ирина, здесь можно рекомендовать бак посев на кандидоз, с определением чувствительности. Кетоконазол препарат выбора в лечении кандидоза, партнёра так же рекомендуется пролечить. И рассмотреть половой покой и далее барьерную контрацепцию со смазкой на водной основе, которые дополнительно не нарушают флору. Через рот можно рекомендовать курс пробиотиков, и важный момент, не рекомендуется при кандидозе вагинально селить флору лактобактериями, ими питается кандида и происходит обострение.
Наталья Сергеевна, хорошо! Спасибо большое!
Здравствуйте, в данном случае рекомендуется провести бак обследование для определения микрофлоры и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива инфекции, для этого сдайте мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, как будут готовы результаты мазков, присылайте, дам рекомендации.
Елена Владимировна, здравствуйте! Прикрепила результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста.
Да, посмотрела , общий мазок на флору мало информативен , так как в нем не дифференцируется Флора, , лейкоциты повышены , лучше сдать фемофлор 16 , в нем определяется большее количество бактерий и бак посев
Ирина, здравствуйте!
Если все анализы в пределах нормы, инфекций нет, вероятно присутствуют какие-то провокативные факторы дисбиоза: стринги, прокладки, секс без презерватива, варианты секса без профилактики, дисбиоз кишечника, бассейн, стресс, перемена климата и прочее.
Как метод профилактики использовать Эпиген интим спрей.
Елена Александровна, здравствуйте! Прикрепила результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста.
По анализам патологии не выявлено.
Меры профилактики, указанные выше.
Добрый день,для того чтобы решить Вашу проблему рекомендуется сделать мазки на Фемофлор 16,ВПЧ,ВГ1,2 ЦМВ и мазки на бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам Вам и партнеру еще и Андрофлор,по чувствительности флоры провести целенаправленное лечение совместно с партнером,т.к. он м.б. носителем даже без симптомов,но поддерживать Ваши нарушения.
Эти анализы говорят о том,что есть воспалительная реакция,лейкоциты более 20,а Фемофлор надо сдать 16,а 8 --малоинформативный, и бак посев нужен.
Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуется сдать фемофлор-16 и бак. посев на флору из влагалища и чувствительность к антибиотикам. И про лечиться уже согласно выявленной флоре и чувствительности, а также после восстановить флору лактобактериями, но перорально, например, Вагилак проледи, Дуожиналь
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 202411 ответов
- 11 Октября 20248 ответов
- 7 Января 20256 ответов
- 4 Февраля 20257 ответов