Что вас беспокоит?
Поясните МРТ
Добрый день, подскажите пожалуйста вот по данному описанию мрт что ожидать от невролога в поликлинике...какие назначения..доп исследования.. направления к другому врачу а то мне скажут у вас все хорошо..а я выпрямиться не могу и поясница болит не остро,но всегда Данные исследования: Исследование пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной, корональной и аксиальной проекциях в Т1, Т2ВИ и в режиме FLAIR выполнено на уровне Th11-S5 .Поясничный лордоз выпрямлен . Определяется умеренно выраженный сколиоз с уклоном дуги влево .Смещений тел позвонков друг относительно друга в сагиттальной и фронтальной плоскостях нет. Высота тел L1-5 не изменена . Конфигурация тел позвонков не изменена за счет краевых костных разрастаний , субхондральных изменений со стороны замыкательных пластин суставных поверхностей . Высота и гидрофильность дисков снижена. Гидрофильность дисков неравномерно снижена. Охраняются по заднему контуру диска L4-5 равномерное выпячивание в сторону позвоночного канала медианно и парамедианно вправо до: 5 мм. Дуральный мешок незначительно деформирован, размеры позвоночного канала на уровне диска: 15 х 20 мм. По заднему контуру диска L5-S1 локальное выпячивание в сторону позвоночного канала, направленное медианно. Размеры выпячивания: 8 мм. Эпидуральная клетчатка локально облитерирована. Дуральный мешок деформирован, размеры позвоночного канала на уровне диска: 13 х 22 мм. Межпозвонковые суставы с умеренно выраженными дистрофическими изменениями.Желтые складки не гипертрофированы . Позвоночный канал: сагиттальный размер на уровне середины тел позвонков от 14 до 15 мм. Спинной мозг и оболочечные структуры: спинной мозг и элементы «конского хвоста» прослеживаются на всем уровне. Контуры их четкие и неровные, структура гомогенна, без очаговых изменений МР-сигнала. Субарахноидальное пространство имеет неизмененный МР-сигнал. Паравертебральные мягкие ткани: не изменены. З А К Л Ю Ч Е Н И Е: МР картина проявлений остеохондроза , спондилоартроза в сегментах пояснично-крестцового отдела позвоночника .Грыжа L4-5 L5/S1 .Рекомендована консультация невролога. Дата исследования: 26.07.25 г
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев.
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях при обострениях боли возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии можно добавить прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин (по рецепту)
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь нанопласт
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Если есть ночные боли, утренняя скованность и необходимость расходиться, чтобы стало легче, нужно обратится к ревматологу
Екатерина Александровна,
а вот с этим что делают;.. Определяется умеренно выраженный сколиоз с уклоном дуги влево
Екатерина Александровна, Спинной мозг и оболочечные структуры: спинной мозг и элементы «конского хвоста» прослеживаются на всем уровне.
и что это за чудо и как лечат..
Принятый ответ
Сколиоз это искривление позвоночника
Нужно делать лечебную физкультуру для укрепления мыш
Спинной мозг в конце имеет конский хвост, это скопление нервных корешков
Это анатомическое строение спинного мозга, есть у всех людей
Это не патология
Екатерина Александровна,
Спасибо за ответы. теперь мне не так страшно)
Здравствуйте!
По описанию мрт две грыжи умеренного размера без влияния на нервные структуры, сами по себе грыжи обычно не болят и не беспокоят.
Остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически данные изменения никак не проявляются и лечения не требуют.
Самой частой причиной болевого синдрома является мышечный спазм.
Лечится неврологом, диагноз ставится по осмотру.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
Лфк, массаж и физиолечение проводится после уменьшения выраженности болевого синдрома.
Если есть ночные боли, скованность в позвоночнике в ночные часы и утром, то рекомендуется консультация ревматолога(анализы крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, hla-b27).
Добрый день! На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые возникают в течение жизни. Грыжи ( выбухание межпозвоночного диска), касания нервных корешков не описывают. Обычно это не дает болевого синдрома.
Подскажите, как долго болит? С чем связываете ? Лечились самостоятельно? Отдает ли боль в ноги?
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20191 ответ
- 17 Марта 20211 ответ
- 23 Января 20226 ответов