СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужно ли принимать статины?

Мне 35 лет, рост 188, вес 72. Мой общий холестерин в 32 года 6,09. В 33 - 7,5. В 34 -7,5. В 35 -7,7. Бегаю 1-2 раза в неделю по 8 км. 2 силовые тренировки в неделю. Спортивное телосложение. Ограничиваю быстрые углеводы. Из насыщенных Жиров молоко и кефир, 3 яйца в день,(сыры перестал есть холестерин не снизился).Прикладываю анализы и узи сосудов шеи. Вопрос стоит ли начать принимать статины?

Нет
35 лет
28 Июля 2025·Просмотров: 391·Игорь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Не переживайте.
Повышение холестерина возможно на фоне патологии печени и жёлчного пузыря.
Для назначения терапии необходимо исключить атеросклероз по УЗИ сосудов шеи, УЗИ сосудов нижних конечностей.
Если имеются бляшки то требуются статины.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Здравствуйте,учитывая данные обследований ,если вы не курите ,нет диабета и повышения давления ,целевое лпнп менее 3 ммоль/ л (у вас норма ) ; рекомендую так же узи органов брюшной полости для исключения патологии ; В данном случае Средиземноморская диета ,богатая омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 и в неделю в статинах пока нет необходимости. Контроль липидограммы и узи бца 1 раз в год .

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Карина Александровна, лпнп у меня 4,6 выше нормы

Простите ,не туда посмотрела , в любом случае статины рекомендованы при повышении общего холестерина выше 8 , лпнп выше 4,8 , бляшек бца более 20-25 % .

Здравствуйте! Для ответа на вопрос скажите, пожалуйста, Вы курите? Какие цифры давления обычно? Какой уровень липопротеидов низкой и высокой плотности? По результатам узи сонных артерий бляшек не выявлено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Евгения Николаевна, не курю, не пью, давление на нижней границе нормы. Липидограмма приложена в pdf файле

Не увидела сразу липидограмму. На данный момент Вы относитесь к группе низкого сердечно-сосудистого риска. В таком случае прием статинов не показан. Но, учитывая, высокие цифры лпнп (более 4), следует повторно сдать анализ через 3 месяца. При сохранении высоких показателей, можно рассмотреть прием статинов. По сути, спорный момент, прямых показаний нет, но лпнп Гораздо выше целевых значений. Здесь решение принимается врачом индивидуально. Были ли у родственников по первой линии инфаркты, инсульты в раннем возрасте (до 50 лет) нет ли повышения холестерина до таких цифр? Были ли у родственников повышенные значения холестерина в возрасте до 50 лет ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Евгения Николаевна, инфарктов и инсультов до 50 лет не было среди родственников. У мамы высокий холестерин

Принятый ответ

Если выше 8,0 общий холестерин у мамы с возрасте до 50 лет, я бы рекомендовала обследоваться на предмет наследственной гиперхолестеринемии

Принятый ответ

Игорь, здравствуйте!
Нет необходимости в начале приема статинов - он Вам не показан именно по результату ультразвукового исследования сосудов шеи, несмотря на высокий холестерин и ЛПНП.

Для понимания того, нужна ли будет специализированная (холестерин-снижающая) терапия и когда необходимо пройти тестирование на генетическую предрасположенность к нарушению липидного обмена (ДНК-тестирование)
В KDL, думаю. можно это сделать

Здравствуйте! Нет - прием статинов не показан несмотря на повышение плохого холестерина ЛПНП . Вы пациент низкого риска заболеваний сердца и норма ЛПНП( это плохой холестерин и он более точный показатель) менее 3.0 , но учитывая отсутствие заболеваний сердца и чистые сосуды статины не нужны - так как они принимаются постоянно при наличии атеросклероза сосудов. А холестерин даже повышенный не навредит если здоровые сосуды - по сути холестерин это нужное вещество в организме . Рекомендации это отказ от вредных привычек, регулярная физ активность -это либо ходьба в темпе 5 раз в неделю по 30-40 минут и более или спорт 2 раза в неделю , это питание по типу средиземноморской диеты( и здесь не укладывается 3 яйца в день - при повышении холестерина не рекомендовано более 4-6 яиц в неделю ) , полноценный сон и избегать стрессов. Также оценить гормоны щитовидной железы и узи брюшной полости для поиска дополнительных причин повышения холестерина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Джахбат Нажиюллаевна, лпнп у меня 4,6. Гормоны щитовидной железы тоже во вложении pdf

Да я вижу что 4.6. Критично много это 5.0 и выше когда мы скорее назначим статины .

Здравствуйте!
Так как у вас молодой возраст, нет бляшек в сосудах шеи, нет гипертонии и сахарного диабета, то показаний к статинам у вас нет!
При этом важно оценить вторичные причины возможного повышения липидов.
БАДы, спортивные добавки не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Алена Германовна, курсами пью креатин, коллаген, витамин С, магний, омега-3, q10.

Омега бывает поддельная, она может негативно влиять. В таких случах советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.

 - отвечает  СпросиВрача –
Игорь
Клиент

Алена Германовна, все именно так и делаю. Даже кофе пью фильтрованный

Принятый ответ

Попробуйте тогда убрать добавки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.