Что вас беспокоит?
Плохая липидограмма
Добрый вечер. Мне 30 лет. Рост 168, вес 61. С начала прошлого года плохая липидограмма. Хотелось бы получить мнение по поводу результатов, а также рекомендации по корректировке. Немного обеспокоена результатами. ЛПНП - 4.41++; Триглицериды - 1.71+; Холестерин-ЛПОНП - 0,78; Общий холестерин - 6.18+; Холестерин ЛПВП - 1.14--; Индекс атерогенности - 4.42+. Не сказала бы, что ем очень много жирного. Питаемся с парнем одинаково, у него все в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учетом молодого возраста, при отсутствии факторов риска( заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, болезни почек) рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты когда ½ тарелки это овощи и фрукты
¼ полезные белки: рыба, морепродукты, мясо (лучше белое), яйца, сыр, творог, соя, бобовые, киноа, орехи;
¼ цельнозерновые продукты: крупы, цельнозерновые макароны и хлеб;
Немного жиров :орехов, авокадо, масло оливковое
физическая активность 150-300 минут в неделю упражнений умеренной активности( бег, ходьба, плавание)
Принятый ответ
Дарья здравствуйте!
Повышение холестерина в молодом возрасте может быть на фоне нарушения работы желчного пузыря, а также на фоне гормональных изменений.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Соблюдать средиземноморскую диеты
Омакор 1000 мг вечером 3-4 месяца 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, спасибо за ответ.
В прошлом году курс омакора пропила, еще советовал терапевт попить псилиум, его тоже какое-то время пила. Мое упущение, что после приема омакора не сдала сразу снова липидограмму, чтобы проследить динамику.
Только с прошлого года показатели почему-то хуже стали.
Скажите нет ли взвеси или застоя желчи?
Афсана Ровшановна, года 2 назад по результатам узи перегиб желчного + есть небольшой рефлюкс.
Поняла вас🙏🏼 при перегибе желчного пузыря может присутствовать сгущение желчи, что влияет на уровень холестерина.
В таких случаях врачи могут рекомендовать переделать узи органов брюшной полости, а также придерживаться правил:
1. Питайтесь небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Старайтесь соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2. Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3. Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Старайтесь избегать жареное, копченое и маринованное.
4. В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало)
Урсосан 500 мг вечером 2-3 месяца
Омакор 1000 мг перед сном 2-3 месяца+ средиземноморская диета, далее пересдать показатели и посмотреть какая динамика🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте!
В липидограмме повышен уровень холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП, не-ЛПВП. При таких изменениях есть риск формирования отложений холестерина на стенках сосудов - бляшек.
При повышении ЛПНП рекомендуют УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку
Проходили ли такое обследование?
У молодых женщин умеренно повышенный холестерин может быть в норме, так как холестерин служит основой для синтеза половых гормонов — эстрогенов и прогестерона.
Организм использует его как «строительный материал» в репродуктивном возрасте.
Поэтому без других факторов риска (сахарный диабет, гипертония, курение, ожирение) такой уровень сам по себе не указывает на болезнь и требует в первую очередь наблюдения и корректировки образа жизни
Не курите? Давление в норме? Какой уровень физической активности?
Вероника Андреевна, спасибо за ответ.
Такое обследование не проходила. Была в прошлом году у терапевта, сказала нет необходимости)
Давление в норме, иногда пониженное, не курю. С физической активностью дела не очень) сидячая работа.
А скажите мои показатели считаются умеренно повышенными?)
Обычно разово рекомендуют пройти, чтобы исключить ранний атеросклероз точно
Если по узи сосуды чистые, то следующее обследование рекомендуется через 3-5 лет
Да, показатель общего холестерина умеренно повышен
Важно обратить внимание на образ жизни и не только на питание, но и на подвижность:
1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр, как альтернатива - дополнительный прием Омега-3, например, Омакор
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю
Принятый ответ
Здравствуйте )
Повышение холестерина и его фракций .
Рекомендовано пройти УЗИ сосудов шеи ( для исключения атеросклероза, который у молодых бывает редко ).
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( в обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Соблюдать питание по принципу средиземноморской диеты :
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
Если по узи все будет чисто , нужно дообследовать органы брюшной полости пройдя УЗИ и консультация гинеколога .
Принятый ответ
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Ваши результаты анализов действительно указывают на повышенный риск атеросклероза. В таком случае Врачи рекомендуют уменьшите насыщенные жиры,красное мясо, сливочное масло, жирные молочные продукты, пальмовое масло. Также обязательно физическая нагрузка , дополнительно выполнить УЗИ сосудов головы и шеи + сдать ТТГ, св. Т4 чтобы проверить функцию щитовидной железы.
Здравствуйте.
Повышен холестерин за счет «плохой» фракции.
В подобных случаях рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, так же возможен курсовой прием Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Затем повторить липидный профиль крови. Планово рекомендуется выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений.
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20242 ответа
- 9 Апреля 20254 ответа