СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка спермограммы

Добрый день! Пришли результаты спермограммы, но запись к репродуктологу через месяц, помогите разобраться в значениях. Чем больше читаю, тем больше сомневаюсь в результатах.

Выявлен диабет 2 типа месяц назад
33 года
28 Июля 2025·Просмотров: 90·Максим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! А как долго планируете беременность?
Спермограмма фертильная. Все показатели указывают на норму. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией 9 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная. Равно как и концентрация сперматозоидов и их общее количество.
И МАР – тест в пределах нормы. Это хорошо. Означает, что аутоиммунного процесса нет.

Обычно обследования проходят, если в течении года нет естественного зачатия. Но если срок планирования меньше, то при желании можете обследоваться у уролога уже сейчас. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Рекомендованное обследование включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры (исключаем воспаление в уретре).
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам (исключаем воспалительный процесс в предстательной железе).
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи - как дополнительный метод оценки состояния предстательной железы, в том числе и при воспалительных процессах в ней.
4. Ректальный осмотр простаты. Проведение такого исследования возможно только на очном приёме у уролога, при котором врач оценит есть ли болезненность при пальпации и др.
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор (исключаем ИППП).
6. УЗИ органов мошонки с допплерографией (исключаем варикозное расширение вен семенного канатика яичка).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Рекомендуется также пройти дообследование и женщине для исключения возможных причин.

Эффективным считается для улучшения показателей спермограммы:
- Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Как правило средняя продолжительность приёма 3 месяца. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.
В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, рекомендуется получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.

И рекомендуется скорректировать образ жизни:
- исключить вредные привычки (если они имеются)
- должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить малоподвижность и тяжёлые физ. нагрузки, т.к. они только истощают организм)
- должно быть здоровое питание. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Исключить употребление копченостей, консервов, солёных и острых блюд, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки
- достаточный питьевой режим (1,5-2 л в день)
- регулярная половая жизнь (2-3 раза в неделю)
- не посещать бани, сауны, не принимать горячие ванны
- отслеживать периоды овуляции у партнёрши (тесты, измерение температуры, отсчёт дней), с активной половой жизнью в указанный период.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Галина Александровна, добрый день! Беременность планировали достаточно долгое время, около полутора лет, однако, выяснилось, что у супруги терратома на правом яичнике 9*10 см, в апреле удалили, сейчас проходит лечение, соответственно, направили к репродуктологу. Супруга сейчас проходит курс терапии, меня же направили к андрологу и на сдачу спермограммы, чтобы исключить бесплодие по мужской части . Подскажите, пожалуйста, данная спермограмма достаточна для планирования ЭКО? К андрологу запись на месяц, а очень хочется понимать, что всё так или не так, чтобы не жить в состоянии неопределенности

По данной спермограмме норма. Поэтому и естественое зачатие вполне возможно. Тем более для ЭКО всё подходит, если женский фактор.

Здравствуйте. Спермограмма фертильна, все показатели в норме. Сперматозоидов с нормальной морфологией – 9 %, (норма>=4 %), подвижность, концентрация и общее количество тоже в норме. Зачатие естественным путем возможно. МАР тест отрицательный, данных за аутоимунный процесс не выявлено.

Принятый ответ

Добрый день.
Данное исследование показывает состояние в настоящий момент времени. С точки зрения фертильности явных отклонений нет - нормозооспермия, т.е. нормальные концентрация, должна быть не менее 15 млн/мл и/или 39 млн во всём эякуляте, у вас - 52 и 105 млн соответственно; прогрессивная подвижность PR должна быть не менее 32%, у вас- 33% и морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не менее 4% (условно считается минимальным значением для естественного зачатия, у вас 9% -хороший показатель, и в принципе нам не особо важны проценты распределения морфологических изменений: тело/головка, шейка, хвост - главное, чтобы из всех миллионов сперматозоидов хотя бы 4% были нормальными, которые потенциально и доходят доя яйцеклетки). Так что ваш анализ вполне хороший.
Агрегационные свойства, кстати, хорошие - вязкость, разжижение, отсутствие агглютинации и агрегации - хороший прогностический признак.
Результата Мар-теста (для исключения иммунологического фактора) тоже хороший - иммуноглобулины уложились в 10% (у вас 3 и 1%).
Так что больше хочется развеить ваши сомнения. Тем более с учетом такого анамнеза. Всё у вас хорошо, все шансы даже на нормальное естественное зачатие. не то что ЭКО. Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.