Что вас беспокоит?
Лечения хламидий, простатит, Klebsiella oxytoca,Gardnerella vaginalis
Здравствуйте подскажите пожалуйста лечения Chlamydia trachomatis, простатит хронический, Klebsiella oxytoca, Gardnerella vaginalis В течения полутора лет лечу простатит антибиотиками так как находили энтерокок фекалис и не могу вылечить раз 5 сдавал анализы за полтора года на половые инфекции всегда было чисто а в последнем анализе нашли хламидии случайных половых контактов не было. Беспокоит постоянное сжения в уретре в области головки усиливается после интимной близости Из лечения уролог назначил, юнидокс салютаб 1т - 2р в день на 10 дней, метронидазол 1т - 2р в день на 10 дней Свечи генферон 1000000 2 раза в день
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации венеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Виталий, добрый день!
Обнаружены хламидии - это абсолютный патоген, лечение обязательное всем половым партнерам.
Рекомендую на очном приеме уточнить диагноз, возможные осложнения инфекции, препарат и курс лечения.
Для лечения неосложненного хламидиоза рекомендуют:
- Доксициклин внутрь по 100 мг 2 р/д - 7 дней
- Флуконазол 150 мг на 1 и 7-й дни лечения (для профилактики активации кандидоза)
- Бифиформ - внутрь по 2 капсулы в сутки - 14 день (для поддержания микрофлоры)
- На время лечения половой покой!! до контроля излеченности.
Но! У Вас как я понимаю процесс в простате - следовательно у урологов нужно пройти её дообследование+ лечение и курс антибиотиков при осложнениях продлевают до 14 дней.
жжение вполне может быть связано с обнаруженным кальцификатом головки - нужно с урологом обсуждать возможность удаления.
Александр Сергеевич, тоесть операцию делать на оргоне?
Александр Сергеевич, тоесть УЗИ простаты?
Александр Сергеевич, УЗИ простаты файл приложил
Виталий, не могу сказать, это должен решать уролог после обследования
В предстательной железе есть изменения, обязательно к урологу показаться
Принятый ответ
Здравствуйте. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы указывает на то, что процесс хронический, воспалительный процесс есть.
По посеву подходит моксифлоксацин. Можно порекомендовать принимать:
1. моксифлоксацин 400 мг по 1 таблетке * 1 раз в день в течение 21 дня.
2. свечи с диклофенаком 100 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней, с 6 ого дня свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 20 дней. Омепразол 20 мг * 1 раз в день в течение 10 дней на период лечения свечей с диклофенаком.
3. Простакор 5 мг в/м 1 раз в день в течение 10 дней.
4. Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс 20 дней для восстановления микрофлоры желудочно – кишечного тракта на фоне антибактериальной терапии.
5. На 7, 14, 21 день лечения принять по 1 капсуле флуконазола.
Продолжительность применения средняя, зависит от меняющегося состояния и может быть изменена на очном приёме.
Через 2 недели после окончания антибактериальной терапи рекомендую проконтролировать микроскопическое исследование секрета предстательной железы и посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам.
Галина Александровна, здравствуйте, этим лечением какую бацилу буду лечить?
Воспаление в простате и хламидии.
Через месяц после окончания курса приёма антибиотиков контрольный ПЦР на хламидии. Лечатся оба половых партнёра в обязательном порядке.
Галина Александровна, а помимо хламидий остольное как лечить?
Все "бациллы" относятся к простате. Поэтому лечите простатит и они все пролечиваются.
Принятый ответ
Здравствуйте ! Ознакомилась с вашими анализами и описанием. В таких случаях обычно применяют антибактериальную терапию: ( после очной консультации!)
Для Chlamydia trachomatis:
Доксициклин (Юнидокс Солютаб)
100 мг 2 раза в день 14 дней (не 10, как назначено! Хламидия требует более длительного курса).
Не употреблять молочные продукты, антациды и железо за 2 часа до/после приема.
Для Gardnerella vaginalis и анаэробов:
Метронидазол 500 мг 2 раза в день– 7 дней (достаточно для Gardnerella).
Для Klebsiella oxytoca (с учетом чувствительности):
Амоксициллин/клавуланат (Аугментин)
625 мг 3 раза в день 10 дней (по вашему посеву – чувствительность есть).
Иммуномодуляция и противовоспалительная поддержка:
Генферон 1 000 000 МЕ по 1 свече ректально 2 раза в день 10 дней.
Для восстановления микрофлоры: Пробиотики- Линекс Форте 1 капс. 2 раза в день 1 месяц
Наружное лечение уретры: Инстилляции Мирамистина 1 раз в день 10 дней (для санации уретры).
Через 4 недели после окончания антибиотиков– повторный ПЦР на ИППП (Chlamydia, Gardnerella).
Посев мочи/секрета простаты на флору (для контроля Klebsiella oxytoca).
УЗИ простаты– оценка динамики диффузных изменений.
Исключить: алкоголь, острое, кофе – усиливают жжение.
Питьевой режим: 2-2.5 л воды в день.
Половая жизнь: только с барьерной контрацепцией до подтверждения излечения.
Chlamydia trachomatis– могла быть причиной хронического простатита и уретрита. Неполное лечение приведет к рецидиву.
Klebsiella oxytoca– требует точного подбора антибиотиков (по вашему посеву Амоксициллин/клавуланат оптимален).
Жжение в уретре может сохраняться 2-4 недели после лечения из-за воспаления. Если не пройдет – нужна уретроскопия.
Оксана Васильевна, спасибо за подробное описания и рекомендацию
На здоровье! Скорейшего выздоровления!
Оксана Васильевна, а метронидазол 250 не пойдёт так как я его начал пить уже как 6 дней?
250 мг 2 раза в день может быть недостаточно для эффективного воздействия для гарднерелла , обычно требуется 500 мг 2 раза в день. Если есть возможность перейдите на стандартную дозу ,и пропить еще 4 дня (итого 10 дней).
Принятый ответ
Доброго времени суток.
В принципе лечение вам назначено абсолютно адекватное .
Вы уже лечение прошли?
Принятый ответ
Здравствуйте, Виталий
В анализе обнаружены хламидии
Это патоген, который обязательно надо лечить
В подобной ситуации модет быть рекомендован
- юнидокс солютаб 100 мг 2 раза в день 10 дней
- орнидазол 500 мг 2 раза в день 7 дней
- флуконазол 150 мг однократно
- бактистатин 1 кап 2 раза в день 10 дней
Лечение 2 партнерам
Связи на время лечения отменить
Контрольные анализы через месяц после лечения ПЦР на хламидии
Гарднерелла на фоне этой терапии уйдет сама
Клебсиеллу можно полечить путем приема клебсиелезного бактериофага по 20 мл 3 раза в день 10 дней
Через месяц после окончания лечения сдать контрольные анализы
На ночь свечи с индометацином по 1 в течение 10 дней
Простакор по 5 мг в/м 1 раз в день
Курс на 10 дней
Наблюдение уролога очно
Здравствуйте
Хламидиоз обычно лечат так:
Таб. "юнидокс солютаб" - по 1 Таб. * 2 раза в день до 10 дней Не принимайте алкоголь, молоко не загорайте! Контроль излеченности - через 3 нед методом пцр До контроля па с защитой
Будут вопросы пишите
Максим Леонидович, здравствуйте, почему загорать нельзя во время лечения?
Максим Леонидович, а остольные бацилы которые у меня найдены как пролечить правильно?
Сначала надо хламидии пролечить.
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20161 ответ
- 6 Февраля 202343 ответа
- 21 Декабря 202416 ответов
- 8 Мая 202518 ответов