Что вас беспокоит?
Повышены печеночные ферменты
Добрый день! У меня повышены печеночные ферменты в анализе крови и холестерин Я кормящая, ребенку 1 год и 3 месяца Месяц назад переболела ковидом Никаких лекарств не принимала Питание здоровое, вес 60 кг при росте 165 см. Пищеварение нормальное, ничего не беспокоит
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение холестерина на фоне грудного вскармливания не является патологией, оценить уровень холестерина необходимо будет уже после завершения ГВ
При повышении ферментов печени рекомендуется оценивать дополнительно узи органов брюшной полости 🙌
Спасибо за ответ
Скажите кроме узи , нужно ли слать липидограмму?
Нет, в этом нет необходимости, повышение вызвано гормональными изменениями на ГВ
Поэтому оценивать холестерин и липидограмму правильнее будет после окончания ГВ
Спасибо за ваш ответ
Загрузила липидограмму , посмотрите пожалуйста
Полгода назад холестерин и печеночные ферменты были в норме
Пока можно порекомендовать только коррекцию образа жизни
Что подразумевается под коррекцией образа жизни :
1. Питание, оно играет важную роль, предпочтительным в плане профилактики и снижения риска сердечно-сосудистой патологии является Средиземноморский тип питания, в котором предпочтение отдаётся овощам и фруктами, включать их лучше в каждый приём пищи, цельнозерновые продукты, достаточное поступление омега-3, ограничение поваренной соли до 5 г в сутки.
2. Коррекция и поддержание массы тела, окружность талии для женщин должна быть менее 80см
ИМТ ниже 25
Все что выше уже избыточный вес
3. Физическая активность
Не менее важный показатель для профилактики сердечной патологии
Не менее 30 минут в день умеренной физической нагрузки.
Учитывая уже наличие изменений липидного профиля, то не менее 40 минут умеренной физической нагрузки
Умеренная это когда учащается пульс, но вам все ещё легко поддерживать например разговор и вы не запыхались.
Ходьба быстрым темпом, велосипед, футбол, теннис, танцы любая физическая активность на ваш вкус.
4. Стресс
Стараемся минимизировать, чаще отдыхать, менять обстановку.
5. Можно пробовать курсом омега-3 пару раз в год, особенно если в питании мало рыбы.
Принятый ответ
Здравствуйте,Анна
Иногда концентрация АСТ,АЛТ в крови может незначительно повышаться после употребления тяжелой(жаренной,жирной пищи),приема алкоголя,некоторых лекарственных средств (НПВС,антибиотики и некоторые другие),а так же на фоне стресса, после интенсивной физической нагрузки и при хроническом переутомлении
В подобных случаях обычно рекомендована коррекция вышеперечисленных пунктов,если таковые имелись и контроль крови через 2 недели.(АСТ,АЛТ,общ.билирубин,ГГТ,ЩФ)
Так же отмечается повышение холестерина,оно совсем небольшое и вероятнее всего обусловлено гормональными изменениями (беременность,роды,гв)
В подобном случае достаточно будет:
1.Придерживаться принципов средиземноморской диеты(Повысить употребление овощей,фруктов,морской рыбы,нежирные сорта мяса,листовые салаты,зелень,крупы,молочная продукция).Нежелательно к употреблению(Жирное красное мясо,переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты),рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия),соусы,маринады,алкоголь)
2.Прием полезных жирных кислот-омега 3 -1000мг ,утром ,после завтрака,на постоянной основе
Повышение гемоглобина и гематокрита может встречаться на фоне недостаточного питьевого режима.Для коорекции рекомендуют употреблять около 30 мл воды на кг вашего веса
В остальном анализы в пределах нормы
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Спасибо за ответ
Скажите кроме узи , нужно ли сдать липидограмму?
Анна,нет- необходимости в дообследовании на данный момент нет.
Так как повышение некритичное и обусловленно вероятнее всего грудным вскармливанием
Поэтому рекомендации носят больше профилактический характер 😊
Спасибо
Но полгода назад холестерин был в норме - 4,8
Спасибо за ваш ответ
Загрузила липидограмму , посмотрите пожалуйста
Полгода назад холестерин и печеночные ферменты были в норме
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение печеночных ферментов, в данной ситуации, может быть связано с перенесенной ковидной инфекцией. Еще происходит восстановительный процесс.
Другие возможные причины:
- избыточная масса тела (ИМТ - 25,6 считается избыточной), но если окружность талии менее 80, это пункт отпадает
- высокая белковая нагрузка , кетодиета
- прием лекарственных препаратов или БАДов
Рекомендуют: УЗИ органов брюшной полости для исключения изменений в органах.
При повышении общего холестерина назначают липидограмму (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП), чтобы оценить состояние фракций холестерина и исключить нарушение его обмена. На данном этапе рекомендуется DASH-диета
Спасибо за ваш ответ
Загрузила липидограмму , посмотрите пожалуйста
Полгода назад холестерин и печеночные ферменты были в норме
Липидограмма в абсолютной норме, но не упускаем из вида повышение общего холестерина.
В таком случае рекомендации могут быть следующие:
- DASH-диета, рациональное сбалансированное питание (например, по принципу гарвардской тарелки)
- физическая активность не менее 150 минут в день активной физической нагрузки
- нормальный сон - 8 часов в сутки
- добавить в питание правильные жиры: авокадо, рыбу, орехи, растительные масла, сливочное масло - около 30 грамм в сутки
- контроль массы тела (ИМТ не более 25, окружность талии не более 80 см)
Контроль липидограммы через 1 год.
Спасибо за ответ
То есть то что холестерин повышен в сумме преимущественно из плохого холестерина (низкой плотности и др) это не требует узи сосудов и других до обследований ?
Нет, маловероятно, что вы входите в группу высокого и очень высокого риска сердечно-сосудистых осложнений.
Референсные значения указаны с этим учётом.
Поэтому все же рекомендуется контроль липидограммы через 1 год или по завершении ГВ из-за повышенного общего холестерина.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение гемоглобина и гематокрита и мочевины такое может быть при гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
2. Повышение алт и аст может быть во время беременности и в первые 6 месяцев росле родов, но для уточнения врачи могут рекомендовать сделать УЗИ органов брюшной полости.
3. Повышение холестерина на фоне гормональной перестройки, не переживайте в таких случаях врачи могут рекомендовать средиземноморскую диету и пересдать липидограмму через 2-3 месяца в качестве динамики показателя.
4. Повышение базофилов в процентах никакой диагностической ценности не несет
5. Повышение эритроцитарного индекса может быть при скрытом дефиците вит в9 и в12, можно оценить данные витамины🙏🏼❤️
Спасибо за ваш ответ
Загрузила липидограмму , посмотрите пожалуйста
Полгода назад холестерин и печеночные ферменты были в норме
Да посмотрела, повышение холестерина и лпнп, в таких случаях врачи могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие атеросклероза.
Как я указала выше повышение может быть на фоне перестройки гормонального фона🙏🏼❤️
В таких случаях врачи могут рекомендовать средиземноморскую диету и прием Омакора 1000 мг вечером, в течение 2-3 месяцев, далее снова пересдать липидограмму.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови- признаки нарушения питьевого режима ( такое состояние возможно на фоне потери жидкости, курения, проживания в горных районах, повышенной физической активности).
В таком случае рекомендуется увеличить количество жидкости в сутки.
Повышение печёночных показателей есть, но не критичное.
Учитывая, что вы на ГВ , возможно назначение Урсосан 250 мг вечером , в течение месяца.
Далее контроль показателей.
Спасибо за ответ
Еще повышен сильно холестерин
Хотя полгода назад он был в норме
Пока вы на ГВ, то повышение холестерина может быть связано с этим.
Так же возможно на фоне нарушения работы желчного пузыря и печени.
Спасибо за ваш ответ
Загрузила липидограмму , посмотрите пожалуйста
Посмотрела. Да, холестерин повышен, но на данный момент не рекомендуется медикаментозное лечение.
Контроль липидограммы после окончания кормления.
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 202032 ответа
- 8 Декабря 20214 ответа
- 5 Февраля 20224 ответа
- 22 Декабря 202211 ответов