Что вас беспокоит?
Можно ли ставить зубные импланты при планировании беременности?
Здравствуйте. Было произведено удаление 2 жевательных зубов 26 и 27 на верхней челюсти. Через 2 месяца сказали приходить и ставить импланты. После постановки (через 2 недели) планируем с мужем беременность. Хирург сказала что импланты будут приживаться 6 месяцев затем необходимо ставить формирователи десны. При том что после 6 месяцев (время приживления) нужен рентген снимок для контроля постановки. Делать она его отказывается говорит что если приживутся импланты то будет ставить формирователи десны уже только после рождения ребенка. (+-через год?) Вопрос такой неужели нельзя поставить формирователи десны а затем и коронки во время беременности? Она предлагает либо дождаться приживления, либо поставить импланты, сразу беременеть но остальные этапы уже после родов. Конечно, не хотелось бы оставаться всю беременность без жевательных зубов, но и откладывать беременность я тоже уже больше не могу, потому что неизвестно приживутся ли вообще импланты? А если нет, то придется ждать еще потом пол года... Время уже уходит. Обращалась в разные стоматологические клиники, и везде мне предлагают разные варианты. Где-то предлагают все сделать сразу (вместе с формирователями). И во время беременности (ссылаясь на то что это безопасно) делать и прицельные снимки и анестезию, ставить коронки. Вопрос такой: Можно ли все такие ставить формирователи во время беременности а затем и коронки? Можно ли делать снимки и кт, или все таки беременность это серьезное противопоказание? Повлияет ли беременность на приживание имплантов? Какую тактику лучше выбрать и как поступить в моем случае? Возможно ли поставить (импланты) забеременеть, а потом поставить формирователи и коронки (после родов), не выдвинуться ли нижние зубы вверх за год? С уважением Екатерина.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина)
При беременности не рекомендуется конечно заниматься имплантацией, так как меняется гормональный фон и как он повлияет на процесс имплантации неизвестно.
Также в процессе необходимо делать кт, рентген контроли и на определенных сроках беременности они противопоказаны.
Анестезия есть с минимальным содержанием адреналина , которую можно в беременность, но опять же во 2 треместре.
То есть достаточно сложно будет предугадать сроки.
Как вариант соглашаться в клинике, где предлагают ставить имплант с формирователем десны до беремености и поставить временные коронки.
Наталья Александровна, добрый вечер. Мне сказали что самый лучший выбор для достижения результата это поставить формирлватель черкз пол года. А через сколько после установки формирователя ставятся коронки? Можно ли жевать импланта и без коронок и формирователей, или придётся есть только одной стороной?
Обычно нужно только 1-2 недели не кушать на этой стороне, чтобы слизистая восстановилась, а потом можно кушать)
По разному, бывает имплантация и с немедленной нагрузкой , когда коронка ставится сразу с имплантацией
Наталья Александровна, хорошо, благодарю за ответ
Будьте здоровы🌸
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
Про формирователи десны и коронки.
Установка формирователя - это мини-операция. Она проводится под местной анестезией. Анестетики, которые сейчас применяются на стоматологическом приеме относительно безопасны при беременности.
Коронки - это ортопедический этап. Он не требует серьезного вмешательства.
Но есть несколько НО.
•Во время проведения имплантации необходимо не один раз проводить КЛКТ (3D-снимок), чего во время беременности (особенно в первом триместре) делать нельзя.
•Гормональные изменения при беременности могут повлиять на приживление имплантов (повышается риск периимплантита).
Повлияет ли беременность на приживление имплантов?
Да, может. Беременность сопровождается изменением минерального обмена (кальций, фосфор), снижением иммунитета (риск воспалений), гормональными перестройками (повышенный уровень прогестерона может влиять на кость).
Импланты могут прижиться, но риски отторжения немного выше, чем без беременности, скажем так.
Про выдвижение зубов.
Если отсутствуют антагонисты (верхние зубы, напротив нижних), нижние могут начать смещаться вверх. Но за год сильных изменений обычно не происходит, особенно если у Вас правильный прикус, нет выраженного пародонтоза, вы не жуёте только на одной стороне.
Оптимальный вариант (на мой взгляд) следующий:
• Поставить импланты сейчас (они начнут приживаться).
• Забеременеть через 2 недели (как и планировали).
• После подтверждения остеоинтеграции (приживления через 6 месяцев) поставить формирователи (данный этап заблаговременно согласовать с доктором).
• Коронки – после родов.
Если остались вопросы - задавайте.
Евгений, здравствуйте. А сколько раз потребуется провести рентген диагностику за все этапы от постановки до постановки коронки? Дело в том что врач отказывается делать рентген и ставить формирлватель пока беременность не закончится. Возможно ли чтобы импланты прижились, забеременеть черкз пол года и у же во время беременности поставить коронки? Нужны ли на ортопедическом этапе снова рентгкны и анестезия?
Обычно требуется 4-5 снимков.
1. Перед операцией.
2. Сразу после установки.
3. Через 4-6 месяцев (контроль «приживляемости»).
4. Иногда после фиксации коронок.
И дальше по необходимости. Иногда возникают случаи, когда есть необходимость повторить.
Да, такой вариант возможен, но с нюансами:
Если импланты прижились за 6 месяцев до беременности, и врач подтвердил это рентгеном - дальше можно ставить коронки без снимков, ориентируясь на клиническую картину (если нет осложнений). Но лучше, конечно, подтвердить это снимком.
Анестезия при беременности разрешена (используют препараты без адреналина, например, «Ультракаин Д-С»). Мы же удаляем зубы и лечим во время беременности.
Но опять же. Если потребуется коррекция (например, имплант плохо интегрировался), то рентген во время беременности делать, конечно, нежелательно.
Евгений, Подскажите пожалуйста в есть ли импланты с максимально быстрой приживаемостью? Предлагают поставить штрауман или неодент. Хочу поставить неодент. Можно ли ставить разные? Слышала что некоторые импланты приживаются быстрее. И еще вопрос: если например поставить импланты во время беременности а они не приживутся, их потом удалять прямо во время беременности или придется ждать ее окончания?
Здравствуйте! Разные можно ставить в разные области.
Вам верно предложил доктор, эти имплантаты подразумевают под собой более, скажем так, ускоренную интеграцию.
Если во время беременности происходит переимплантит - это показание к удалению. Удалять нужно будет ближайшее время, т.к. это воспаление.
Евгений, спасибо вам большое за ответы
Всегда рад помочь! Пусть у Вас все получится и все будет хорошо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина! Если нет возможности отсрочить беременность на несколько месяцев, то конечно попробовать установить формирователи можно и в беременность. Все таки и анестетики есть для беременных и рентген снимки (прицельная визиография) есть , которые почти не несут лучевую нагрузку. Но один минус на фоне беременности часто идет перестройка гормонального фона и приживление хуже . Конечно, в идеале чуть-чуть перенести беременность.
Изабела Ваховна, здравствуйте. А перенести беременность на какой срок? Какой определяется прижился имплант или нет? Обязательно ли рентген диагностика пред поставкой коронки?
Рентген диагностика не всегда нужна, редко.
Обычно ставят импланты -через 3 месяца формирователи -через 2 недели коронка
Или
Импланты и сразу формирователи и через 3 месяца коронки
В среднем 3 месяца
Изабела Ваховна, понятно, благодарю за ответ
Пожалуйста! Здоровья 🙏🏼
Принятый ответ
Основная проблема , при беременности ,это изменение обмена веществ в организме ., на фоне которого может быть плохое приживление импланта .Потому буквально накануне беременности , проводить имплантацию нежелательно . Лучше имплантироваться по завершении беременности ,через некоторое время ,,когда организм отдохнет от стресса и восстановится. Вопрос формирователя , зависит только от конкретной ситуации в полости рта. Иногда ставят сразу после имплантации иногда уже за пару недель до начала протезирования. Если импланты были поставлены до беременности и приживление происходит не во время беременности ,а сроки протезирования выпали на беременность , то протезировать можно на любом сроке , но желательно во втором триместре.,самое благоприятное время для вмешательств. Рентген делается по показаниям , в специальной защите. Нагрузки даже при больших обследованиях соизмеримы с нагрузками ,как при прогулке по пляжу в теплый солнечный день или полёте в самолёте несколько часов. Протезирование на имплантах не требует анестезии . Просто на поздних сроках ,может быть сильный рвотный рефлекс ,который может осложнить весь процесс.Это моё мнение ,послушайте, что предложат коллеги тут на сайте, возможно другие варианты решения вопроса.
Андрей, здравствуйте. Вы пигите что лучше перенести имплантацию на послеродовой период + восстановление. Но разве за 12 месяцев не начинат происходить рассасывание кости, и нижние зубы не начнут выдвигаться вверх?
За такой срок ничего не произойдет,криминального. А чтоб восстановить функцию живания и полностью исключить возможность перемещения антагонистов ( зубов над удалёнными) и смещения соседних с удаленными ,сделайте микропротез съемный на два зуба и спокойно живите с ним до времени,когда без рисков можно будет имплантироваться. Микропротез полностью исключит вероятность изменения прикуса.Это моё мнение ,послушайте, что предложат коллеги тут на сайте, возможно другие варианты решения вопроса.
Андрей, Все понятно, спасибо большое за ответ
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20163 ответа
- 6 Сентября 20175 ответов
- 19 Ноября 20172 ответа
- 15 Декабря 20173 ответа