СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 37,5-38 держится 5 дней

Проходила лечение у лора, лечили пневмококк и зависимость от сосудосуживающих. Врач выписал мометазон, как только я начала его принимать, то сразу начала чувствовать слабость и головные боли, жар. Назначил он всего на 7 дней и я подумала что потерплю. На 3-й день приема мне совсем плохо стало и я померила температуру - 38.0. Я сразу отменила препарат, прочитала что могут быть такие побочные. Но температура после отмены уже 5 дней не проходит. Я обращалась вновь к лору, он отрицает что дело в мометазоне. А я непонимаю что делать и куда податься. Сдала клинический анализ крови, прикрепляю. А также рентгенографию легких в одной проекции - никаких отклонений нет

Хронический пиелонефрит, грыжа l5s1
32 года
31 Июля 2025·Просмотров: 450·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Чтобы дать оценку результатам анализов - Вам необходимо сделать фото бланков с результатами анализов и прикрепить эти фотографии к вопросу.
Какие жалобы в настоящее время?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепила. В настоящее время держится температура постоянно 37,5-38, лихорадочное состояние, усталость. Пью нурофен утром и на ночь по 400мг, легче от него становится не на долго, и потом снова поднимается обратно

По описанию и результатам анализов (повышены лимфоциты) признаки вирусной инфекции; для исключения обострения пиелонефрита в таких случаях лечащие врачи рекомендуют сдать - общий анализ мочи с микроскопией осадка.

В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней (как вариант можно использовать - мометазон).

Здравствуйте!
По анализу крови есть повышение гематокрита и эритроцитов, что может быть следствием гемоконцентрации, такое может быть при недостаточном питьевом режиме, также при курении. Скажите нет ли у вас вредных привычек? В норме пить воду рекомендуется из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Измерения лимфоцитов в процентах никакой диагностической роли не несет.
По описанию скорее это обычная вирусная инфекция.
В таких случаях врачи могут рекомендовать: 1. нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

2. Если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.

3. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

4. Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки

5. Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

6. Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

8. Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

9. Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

10. Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️
Скажите нет налета на миндалинах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Не курю, алкоголь не употребляю. Позавчера была у врача, смотрел горло и сказал что все хорошо. Эта вирусная инфекция сама пройдет?

Да скорее по описанию это вирусная инфекция, рекомендуется продолжить вышеуказанное симптоматическое лечение, то есть что из симптомов присутствует, то и лечим🙏🏼

Принятый ответ

В среднем вирусная инфекция протекает от 5 до 10 дней, нужно набраться терпения. Старайтесь пить больше воды в течение дня, чтобы по бвстрее снять интоксикацию 🙏🏼

Здравствуйте.

По анализам крови можно предположить вирусное течение заболевания (повышены лимфоциты).
Также повышены эритроциты и гематокрит, вероятно, на фоне температуры, происходит небольшое обезвоживание, нужно пить побольше жидкости.

Для начала нужно вылечить инфекцию, которая вызывает повышение температуры. Затем лечить хроническую зависимость от капель.
Мометазон может вызывать побочные эффекты, как в описании.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! А как вылечить инфекцию?

Как установили пневмококк? Выполняли посев на флору и антибиотикограмму? Выполняли рентген или кт пазух носа ?

В подобных случаях рекомендуют: 1. промывание растворами морской соли - Долфин, Аквалор или Аквмарис.
2. Сосудосуживающие по показаниям, например Оксиметазолин по 1 капле в каждый носовой ход до 5 дней.
3. Ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки или Терафлю/Дуоколд порошки (содержат парацетамол 400-500 мг) для снижения температуры и симптомов интоксикации
4. Обильное питье для ускорения выведения токсинов.
5. На ночь зодак 10 мг для уменьшения отека в области слизистых носа

Возможно, что в момент начала приёма мометазона начала развиваться вирусная инфекция верхних дыхательных путей, из-за чего возникли слабость, повышение температуры, головная боль. То есть пока что точно нельзя сказать, что это побочное действие капель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На основании мазка из зева и носа+чувств. к антибиотикам. назначали антибиотик цификсим на 12 дней. Пропила, чувствовала себя отлично. На следующий день после окончания приема антибиотика начала принимать спрей момат рино, и сразу плохо стала себя чувствовать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Рентген, кт пазух носа не выполняли

Возможно, совпало лечение мометазоном и начало заболевания вирусной инфекцией.

Есть ли выделения из носа? Заложенность? Боль в горле? Какая температура сегодня или сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла вас. Горло, нос хорошо, Никаких симптомов кроме температуры нет, сейчас 38.0

Принятый ответ

Рекомендация может быть следующая:
Временно отменить мометазон, чтобы убедиться, что это не побочная реакция и заменить капли на гипертонический солевой раствор ( аквамарис стронг).
Использовать жаропонижающие, противовоспалительные средства для облегчения симптомов при повышении температуры и головной боли.

Посмотреть за самочувствием на протяжении 3-5 дней и повторно обратиться к лор-врачу или получить второе мнения другого лор-врача.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По анализу крови и по жалобам можно предположить вирусную респираторную инфекцию( изменение лимфоцитов)
Также повышение эритроцитов и гематокрита указывает на гемоконцентрацию, то есть сгущение крови за счет уменьшения жидкой части-плазмы.
В таких случаях рекомендуется наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг веса


В таких случаях рекомендуется:

- Промывание носа физ.раствором 2-3 раза в день несмотря на то что нет насморка, так же для удаления механического вирусных частиц с поверхности слизистой.
- Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
- При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , п рием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз а день

Принятый ответ

Здравствуйте Повышенные лимфоциты и эритроциты в крови при отсутствии изменений на рентгене и сохраняющейся температуре 38 чаще всего указывают на вирусную инфекцию, не связанную напрямую с мометазоном. Этот препарат редко вызывает лихорадку, особенно после отмены. Вероятно, вы подхватили вирус во время лечения. Сейчас нужно покой, пить больше жидкости, принимать по назначению врача парацетамол 500–1000 мг при температуре выше 38.5, можно добавить витамин С 500 мг в день. Если температура сохранится дольше 7 дней или появятся новые симптомы (кашель, одышка, сыпь, боль в горле), обратитесь к терапевту, для аускультации лёгких.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.