Есть подозрения на анемию

Вероника Романина31 Июля 2025

4.5

Терапевт

Здравствуйте!

При описанных симптомах врачи на очном приёме рекомендуют исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:

1—клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2—ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл - это главный маркер запаса железа в организме.

3—витамин Д, норма 30-100.

4—гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.

5—Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6)

6—Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, общий холестерин и ЛПНП, глюкоза)

Скажите, а перед назначением семавика анализы сдавали? Была консультация терапевта или эндокринолога ?

Алена Касимова31 Июля 2025

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте При головокружении, онемении, слабости и низком давлении на фоне быстрого похудения на семаглутиде необходимо сдать общий анализ крови с гемоглобином, ферритин, сывороточное железо, витамин В12, фолиевую кислоту, глюкозу, электролиты (калий, натрий, магний), ТТГ. Это поможет исключить анемию, дефициты и нарушение обмена. При подтверждённой железодефицитной анемии можно начать приём по назначению врача феррум лек или мальтофер по 1 таблетке 1–2 раза в день после еды курсом не менее 2 месяцев. При дефиците В12 нейровитан или комбилипен внутрь. Важно питаться регулярно, даже малыми порциями, и исключить обезвоживание.

Ксения Маркова31 Июля 2025

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, причиной такого состояния, может быть:
-недостаточный ночной сон ( в норме непрерывный основной сон должен быть не менее 8 часов в сутки)
-частый прием кофеинсодержащих напитков
-длительное переутомление
-изнурительные физические нагрузки
-недостаточный рацион питания-голодание
-недостаток физической активности
-курение
-частые стрессы и эмоциональное перенапряжение
-анемия
-железодефицитный, дефицит витамина д, в12, фолиевой кислоты
-хронические инфекционные процессы
-нарушение углеводного обмена
-заболевания щитовидной железы

В качестве диагностики в таких случаях рекомендуют:
-полный анализ крови с формулой
-бх крови ( аст алт ггт щф амилаза креатинин ферритин срб холестерин глюкоза, ат-тпо, асло)
-кровь на гормоны ( ттг, т3, т4)
-кровь на витамины в12,д, фолиевую кислоту

В качестве терапии в таких случаях, до прохождения обследований, рекомендуют:
-беспрерывный ночной сон не менее 8 часов в сутки
-соблюдение режима дня
-сбалансированное, витаминизированное питание
-отказ от кофеинсодержащих напитков, курения и алкоголя
-регулярная физическая активность ( бассейн, йога, пилатес, фитнес)
Специфическая терапия назначается после прохождения обследований.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻

Вита Пикульская31 Июля 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
Обычно рекомендуют сначала сдать ОАК, ферритин ( депо железа) его норма составляет не менее 30.
Так же дополнительно можно посмотреть витамин В12, В9, витамин Д 25( он) , гормоны щитовидной железы ТТГ.

Юлия Перфилова31 Июля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте !

Подобные симптомы возможны на фоне лечения Семавиком

Препарат влияет на то, что возникает снижение аппетита ( поэтому и ест меньше), может быть тошнота, рвота, запоры или понос, иногда головокружение, слабость

Очень быстрое снижение веса может привести к нехватке электролитов , витаминов, железа, белка .

Мало еды - это мало поступающих питательных веществ, поэтому может возникать слабость, онемение, кружится голова

Обычно в похожих случаях рекомендуют выполнение следующих анализов :

1) Общий анализ крови + СРБ

2) Для выяснения дефицитных состояний организма врачи рекомендуют сдать : ферритин, витамин В12, фолиевая кислоту, витамин Д.

3) Оценка функции щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный , АТ-ТПО.

4) Биохимический анализ крови : АЛАТ, АСАТ ( покажет работу печени) билирубин и его фракции ( оценка работу желчевыводящих путей) , глюкоза ( покажет , нет ли нарушения толерантности к глюкозе) , общий белок, креатинин и мочевина ( оценка работы почек)

Назначалось ли обследование перед применением препарата?

Афсана Алиева31 Июля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
При наличии таких симптомов врачи могут рекомендовать сдать: 1. полный анализ крови, соэ, срб.
2. ферритин
3. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
4. вит д
5. ТТГ, т4 свободный.
В норме норме ферритин равен 40, при снижении данного показателя врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.🙏🏼❤️