Что вас беспокоит?
Сильно отекают ноги.что делать и чем лечить?
Маме 77 лет.последние два месяца появился сильный отек ноги боль в ногах.спине гоняют из кабинета в кабинет а человек уже практически не может ходить.боль в ногах обостряется когда повышается давление до 180,90 давление снижается и боль в ногах уменьшается но самое главное беспокоят сильные отеки и слабость всего организма.прошли узи артериальной системы нижних конечностей,но специалиста который бы разбирался в этом исследовании нет.назначено много обследований но надо убрать отек потому что ходить человек не может.подскажите пожалуйста нам лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Боли в ногах обусловлены дефицитом артериального кровоснабжения. При узи артерий нижних конечностей выявлен стеноз поверхностной бедренной артерии 70-75%. Это гемодинамически значимый стеноз. Сколько метров может пройти мама без остановки? Отёки могут быть обусловлены кардиологической патологией. Поэтому необходимо выполнить эхо-кг ЭКГ, узи почек, узи сонных артерий, консультация кардиолога. А также узи бца, эгдс. И по анализам крови- анемия, увеличение креатинина. Необходимо для начала дезагрегенты , например, ТромбоАсс 100мг 1 раз в день постоянно. Есть повышенный уровень холестерина, поэтому необходимо начать прием статинов, например, Розувастатин 20 мг 1 раз в день постоянно. Целевой уровень ЛПНП менее 1.4 ммоль/л. Контроль через 1 мес. Цилостазол 100мн по 1таб 2 раза в день 3-4 мес. После всех обследований-консультация сосудистого хирурга очно.
Надежда Ринатовна, добрый день последнее время на дальние расстояния не ходит,потому что тяжело ходить, а по двору по дому в течении дня движется,если позволяет здоровье нет давления занимается домашними делами в огороде,в доме,она у меня трудяжка не лежит чтоб не задерживаться все время в движении, а вот сколько метров, на этот вопрос не знаю что и сказать в течении дня в движении походить тяжело болят ноги и большая отёчность,думаю метров10 за день находит,еще и задышка мучает
Одышка и отёки- это конечно в первую очередь кардиологическая проблема. Обязательно сделать ЭКГ, эхо-кг, сдать анализы (общий анализ крови, общий белок, креатинин, мочевину, аст, алт, натрийуретический пептид, глюкозу крови, калий, натрий, общий анализ мочи).
Принятый ответ
Добрый день! У мамы имеется несколько проблем, боли обусловлены патологией артерий, если простым языком - плохо кровоснабжаются ткани ног, соответственно нагрузки (ходьба) усиливают боли. Формируется так называемая - перемежающаяся хромота. Сколько метров проходит мама? Не просыпается ли ночью из-за болей? Кроме того, отеки могут быть обусловлены патологии вен, которая выявлена при ультразвуковой диагностики.
В вашему случае, рекомендуется:
1. Обязательно! Очный сосудистого хирурга, для мамы это профильный врач
2. Прием дезагрегантов, например: тромбо асс 100 мг 1 раз в сутки
3. Для уменьшения болей, возможно добавить адуцил (цилостозол) 100 мг 2 раза в сутки, под контролем сосудистого хирурга через несколько месяцев
4. Так же, учитывая высокие показатели холестерина и атеросклероз сосудов, необходим прием статинов, например: розулип плюс или розувастатин в дозировке 20 мг, под контролем липидограммы для коррекции дозы (через 1-1.5 месяца после начала приёма)
5. Для отеков, возможно добавить: детралекс 1000 мг в сутки - курсами 2 месяца 2 раза в год
6. Учитывая риски по сердечно-сосудистым заболеваниям, рекомендовано дообследоваться: эхоКГ (УЗИ сердца), ЭКГ, далее с результатом к кардиолгу. Кроме того, пройти ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий
Принятый ответ
Здравствуйте!
По имеющимся обследованиям и симптомам определенно есть проблемы с почками и сердцем, это может вызвать одышку, слабость в теле, повышенную утомляемость и выраженные отеки ног, лечит эти проблемы врач кардиолог и нефролог, их обязательно нужно будет посетить очно. Что касается УЗИ артерий, хоть там и описывают значимые сужения артерий, но по УЗИ виден довольно хороший кровоток вплоть до стопы, поэтому симптомы болей в ногах и то что мало ходит, вряд-ли связаны с артериями, показаний к хирургическому лечению по артериям нет, консервативное лечение можно будет подобрать только после очного осмотра врача кардиолога и нефролога, потому что с их стороны могут возникать противопоказания к некоторым препаратам. Сейчас пока можно порекомендовать стараться побольше ходить(это важно для хорошего кровообращения) и во время отдыха приподнимать ноги повыше на 10-15см, например на подушку класть(помогает уменьшить отеки нижних конечностей), а по препаратам, к сожалению, только после дообследования
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20162 ответа
- 19 Апреля 20172 ответа
- 2 Сентября 201712 ответов