Что вас беспокоит?
Беспокоят отеки каждое утро на лице
Добрый день! Каждое утро очень сильно отекает лицо, с чем это может быть связано? Почки проверял, результаты прилагаю
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. Вас стоит обследовать сердце, выполнить эхокардиографию. Также не исключены болезни вен нижних конечностей. Анализы крови сдавали ?
Добрый день! Да. Приложил
По анализам ничего критичного не вижу. Считаю, что стоит пройти узи
Добрый день! Сделали эхо, результат приложила
Здравствуйте, По результатам вашей эхокардиографии есть минимальные изменения, которые не требуют вмешательства и какого-то лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По пройденным вами обследованиям нет значимых изменений.
Скажите, как питаетесь?
Не злоупотребляете ли водой /солеными на ночь?
Отеков больше нигде нет?
В таких случаях рекомендуется сдать мочу, биохимический анализ ( общий белок алт аст креатинин)
Эхо кг сердца
В приложенных анализах имеются признаки латентного дефицита железа( изменение mcv mch rdw). Для исключения дефицита железа рекомендуется сдать анализ на ферритин- депо железа, норма 40 н/мл и выше
Добрый день! Сделали эхо, результат приложила
По эхо кг никаких патологий сердечных не выявлено
Принятый ответ
Здравствуйте. Не кушаете много солёного, сладкого, кофеин-содержащие продукты, особенно во вторую половину дня? Рекомендовал бы посмотреть АЛТ, АСТ, креатинин, мочевую кислоту. Есть снижение эритроцитарных индексов - это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При значении ферритина ниже 40-60 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. По УЗИ: нефроптоз двусторонний - то есть опущение обеих почек,- это может быть причиной отёков на лице, в первую половину дня, рeкoмeндую не носить тяжёлое, не ездить на лошади, велосипеде, не прыгать и если опущение ещё свежее и не перераспределился связочный аппарат, почка может встать на место - рeкoмeндую получить консультацию Врача- ЛФК по поводу почек. Необходимо подтверждение диагноза – в/в экскреторная урография с обязательным исполнение одного из снимков в положении стоя. Недостаточность витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо, маслины. Принимаем минимум до показателя 30 нг/мл. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отечность на лице действительно может быть связана с нарушением работы почек, но учитывая нормальные результаты обследования, в том числе показатель креатинин без отклонений обычно патология почек исключается, как причина отеков.
Так же не выявлено гормональных нарушений.
Уточните, нет ли потребления соленых продуктов, курения, употребления кофе? Где преимущественно отекает лицо, в области глаз или равномерно?
В общем анализе крови обращает внимание изменения эритроцитарных индексов, что обычно указывает на скрытый дефицит железа - эритроциты маленькие по размеру и мало насыщены гемоглобином.
Для уточнения - оценка ферритина, если его уровень менее 40 показан прием препаратов железа.
Выявлен значительный дефицит витамина Д.
Среди витамина Д лучше выбирать масляные формы, так как витамин жирорастворимый, например Вигантол или Детримакс, начиная с дозы 7000МЕ (14капель) до 2 месяцев, после контроля показателя и положительной динамики - переход на поддерживающую профилактическую дозу 2000МЕ(4капли). Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи иметь жиры, животные или растительные.
Длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) Определяется снижение эритроцитарных индексов (MCV, МСН, МСНС ЦП) является косвенным признаком дефицита железа.
В подобных ситуациях рекомендуют сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Норма ферритина выше 40 нг/мл
При лабораторно подтверждённом дефиците железа рекомендуют прием препаратов железа
2) ▫️В анализе снижен витамин Д
Для его коррекции, согласно клиническим рекомендациям рекомендуют принимать Витамин Д в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее переход на приём поддерживающей дозы 2000 МЕ длительно
Удобнее и эффективнее капельные формы (ДеТриФерол, Вигантол, Аквадетрим) по 14 капель (эквивалентно 7000 МЕ) внутрь 1 раз в день на протяжении 2 месяцев, далее по 4 капли длительно
Рекомендуют принимать витамин D утром вместе с пищей, содержащей жиры: жирная рыба (лосось, скумбрия, печень трески), молочные продукты (йогурт, сыр) — это улучшает усвоение
По всем анализам функция почек в норме
Иногда дефицит железа дает отеки, которые при восполнении уровня обычно проходят
Скажите, отеки одинаковы, если пить и не пить с вечера жидкость? Какие-то еще жалобы есть?
Здравствуйте
По анализам пониден уровень Вит Д, в таких случаях обычно рекомендуется 5000 ед утром на 1 мес далее 2000 ед утром на 2 мес
Пришлите фото отеков
Сколько уже беспокоят вас
После чего начались, сами с чем связываете из появленияе
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 202414 ответов
- 30 Июня 20241 ответ
- 14 Октября 202563 ответа